Вакцина от бешенства отзывы

07.05.2020 by admin

Содержание

Все о прививках
Почему нельзя алкоголь после прививки от бешенства
Рекомендация доктора
Какие могут быть последствия, если больной употребил алкоголь после инъекции от бешенства
Материалы рубрики

В нашей стране имеется природные очаги бешенства. Они возникают в местах распространения таких диких зверей, как:

волки,
лисы,
еноты,
песцы
и шакалы.

Но имеется и городские очаги бешенства. Страдают домашние животные в городах и деревенский скот. Переносчиками являются мыши, включая летучих(в последнее время заполонивших наши города), кошки и собаки. Домашние животные часто заражаются после контакта с дикими животными.

Все о прививках

Rabies virus (или вирус бешенства) отличается высокой контагиозностью. Он может передаваться от больных зверей людям, после агрессивного выпада со стороны первых, если на кожу человека попала всего лишь слюна зверя. Опасность несут не только дикие звери, но и домашние питомцы. Опасным может стать укус собаки, царапина кошки, контакт с инфицированным грызуном. Также вирус передается через кровь. Заражение может произойти:

при вдыхании воздуха, которым дышало больное животное,
через пищу, к которой оно прикасалось или куда могла попасть его слюна,
а также через плаценту малышу при беременности от больной матери.

У животного, больного бешенством, наблюдается сильное слюнотечение, водобоязнь.

Первыми признаками поражения можно считать:

сильные мышечные боли,
головные боли различной силы и локализации,
головокружение,
нарушение ориентирования в пространстве.

Это беспощадный вирус. Он убивает сто процентов живых существ, с которыми вступает в контакт. Скорость распространения по нервной ткани может быть стремительным и достигать трех миллиметров в час. Инкубационный период длится около трех месяцев.

При отсутствии медицинской помощи состояние больного может стремительно ухудшаться. У него возникают судороги конечностей, развивается парализация, заканчивающаяся комой. Проводить профилактику нужно как можно быстрее после возможного контакта. Это позволит опередить развитие вируса. Он размножается в нервной ткани, образуя специфические тельца. Перемещение вируса по организму происходит через пару аксон-нейрон. Когда вирус достигает крупных узлов нервной ткани, например спинного мозга, он провоцирует воспалительные процессы, такие как менингоэнцефалит. Нервная ткань при этом претерпевает дистрофическое и некротическое изменение. В том случае, если вирус достигнет мозга, он вызовет парализацию дыхательного центра.

Когда симптомы болезни налицо, оказывать помощь больному уже поздно.

До сих пор не было изобретено эффективных способов лечения бешенства. Единственно надежный метод – это профилактика развития заболевания. С целью предупреждения развития, всем, кто мог контактировать с потенциально опасным животным, вводят вакцину. Всего необходимо шесть инъекций. Для предотвращения развития бешенства используются следующие средства:

кокав,
индираб,
кав,
инактивированная сыворотка и пр.

Действие сыворотки основано на выработке иммунных телец при введении в организм пациента ослабленного возбудителя. Формирование стойкого иммунитета занимает две недели. Чтобы защитить организм пациента от вируса, больному вводят сыворотку с человеческим или лошадиным иммуноглобулином.

Прививаться от бешенства необходимо в первые трое суток после контакта с потенциально зараженным животным. Прививают людей на седьмые, четырнадцатые, тридцатые, девяностые сутки. Для этого человек должен обратится в медицинскую организацию. Иммунитет достигнет максимальной силы только через год.

Нужно внимательно наблюдать за больным животным. Если оно на десятый день после укуса все еще живо, то стоит успокоиться – попадания вируса в организм могло и не быть. Пораженное животное распространяет заразу только за семь или десять дней до того, как умереть. Так что, если больной зверь на десятки сутки после контакта жив, то он был не заразным. Можно больше не прививаться.

Прививка не имеет медотводов и запретов к постановке. Даже если бы они и были риск смерти от бешенства настолько велик, что он с лихвой превышает риски развития всяких осложнений или аллергических реакций. Прививку делают даже:

беременным женщинам и грудным детям,
старикам и даже новорожденным.

Так можно пить алкоголь после прививки от бешенства?

Почему нельзя алкоголь после прививки от бешенства

Запрет приема спиртного в период инъекций имеется только в различных документах нашей страны. В документах ВОЗ в отношении приема алкоголя во время инъекций от бешенства нет никакой запрещающей информации. Но значит ли это, что прививка от бешенства и алкоголь совместимы?

Конечно, ни один доктор не порекомендует своему пациенту, пострадавшему от укусов потенциально больной собаки, принять на грудь, чтобы снять стресс от этого ужасного происшествия. Спиртное оказывает негативное влияние даже на абсолютно здоровых людей. Алкоголь это яд. Он оказывает разрушительное действие на нервную систему, которую и без того атакует вирус бешенства, а также на мозг, печень, поджелудочную железу. И уж никак он не нужен, если человек пострадал от потенциально больного бешенством зверя.

Не нужно впадать в панику и пить спиртное, чтобы заглушить мысль о том, что хорошего лекарства от этой болезни еще не придумали. Единственно возможное средство остаться в живых после нападения бешеной собаки – ходить на инъекции в поликлинику вовремя, не сбивая график и внимательно наблюдая за реакцией собственного организма.

Абсолютную бесполезность медикаментозного лечения при заражении бешенством можно объяснить тем, что возбудитель болезни воздействует на нервную ткань, поражая ее и постепенно подбираясь к мозгу. Скорость распространения болезни и проявление симптомов напрямую зависят от вида контакта. Если слюна бешеного зверя попала на лицо или голову, то признаки болезни появятся у больного уже на пятые сутки. Опасными местами являются ступни и ладони, так как они наиболее богаты нервными окончаниями.

Еще недавно существовал ряд ограничений, которые обязан был соблюдать больной в период прививания. Он не должен был:

иметь тяжелых физических нагрузок,
длительно пребывать на солнце,
ходить в парную.

Эти ограничения были актуальны еще несколько лет назад при проведении инъекций недорогим отечественным препаратом. Но во время применения современных российских и импортных вакцин соблюдать ограничения не обязательно.

Какие могут быть последствия, если больной употребил алкоголь после инъекции от бешенства

Срок действия каждой прививки в период многоступенчатой вакцинации составляет около 10 дней. За это время иммунитет должен достичь максимальной силы, достаточной для борьбы с болезнью. В это время у больного могут наблюдаться головная боль, рвота, зуд и прочие побочные эффекты, включая аллергические реакции.

Если принимать алкоголь в этот период, то симптомы аллергии, такие как отек Квинке или анафилактический шок могут наступить стремительно. Ухудшение состояния больного произойдет мгновенно. Симптомы поражения организма бешенством при наличии алкоголя в крови и сильнейших аллергических реакций ускоряются.

Таким образом, само спиртное не оказывает никакого влияния на действие прививки от бешенства. Она как работала, так и будет работать. Но принимать алкоголь все равно нельзя. Это объясняется:

возможностью летального исхода от осложнений,
ускорением развития бешенства, которое провоцируется алкоголем,
а также нарушением графика вакцинации, которое может произойти вследствие пропуска часов прививок, допущенных пьяным больным.

Все это не даст сохранить жизнь человеку и приведет к летальному исходу в кратчайшие сроки.

ольга смирнова Здоровье 26 Августа 2019

Мой ребенок играл на улице с бездомным щенком, и тот когтями поцарапал ему руку до крови. Поймать животное нам не удалось. Поэтому выяснить, бешеное оно или нет, невозможно. На всякий случай пошли в травмпункт сделать укол. Но оказалось, что иммуноглобулина нет не только в районной клинике, но даже в городе. Врачи нам могли предложить только КОКАВ (вакцина для профилактики бешенства). Я согласилась, а теперь волнуюсь, достаточно ли этой прививки? И куда исчезла вакцина от бешенства иммуноглобулин?

Фото: / frolicsomepl

По словам заместителя председателя комитета по здравоохранению Андрея Сарана, антирабического иммуноглобулина действительно нет не только в нашем городе, его не хватает и в стране в целом.

Дело в том, что из двух заводов, производящих препарат, работает только один и он физически не может справиться со спросом. Второе предприятие то ли на реконструкции, то ли ждет необходимые для производства вакцины компоненты.

Но паниковать не стоит. Вакцины КОКАВ в городе достаточно. Она есть и в городской инфекционной больнице им. Боткина, и в городском антирабическом центре.

Это профилактическая прививка, необходимая в тех случаях, когда животное покусало человека до крови. То есть слюна четвероногого агрессора попала в рану. Курс включает не 40 уколов, как это было раньше, а всего шесть.

Антирабический иммуноглобулин вводится только в том случае, когда животное укусило в особо опасные зоны — в голову или шею. Но тут надо иметь в виду, что антирабические иммуноглобулины, которые подразделяются на гомологичные, полученные из донорской крови человека, и гетерологичные, полученные из иммунной крови лошадей, не так уж безобидны. После их введения могут наблюдаться различные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. Вот почему это лекарство вводится исключительно в условиях стационара.

Но этот препарат требуется в редких случаях, когда на человека напало животное, действительно зараженное вирусом бешенства. К счастью, в Петербурге и Ленинградской области бешенства нет уже минимум четверть века.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 157 (6510) от 26.08.2019 под заголовком «Без укола не оставят».

Материалы рубрики

04 Октября, 20:59

Стоимость антипростудной аптечки в Петербурге выше, чем в Москве

Бешенство является острой зоонозной (передающейся от животных) инфекцией, которая поражает ЦНС и заканчивается в 100% случаях летальным исходом при отсутствии своевременной специфической иммунопрофилактики.

Вирус находится в слюне диких животных (лисицы, собаки, кошки, летучие мыши, кабаны, грызуны), появляясь в ней не ранее чем за 10 дней до развития симптомов инфекции. Заражение происходит при попадании инфицированной слюны дикого животного на поврежденные участки кожных покровов человека, на слизистую оболочку, через загрязненные слюной предметы, при разделке зараженных туш и проч.

Клинические проявления бешенства проявляются, как правило в период от 1 до 3 месяцев, но могут колебаться как в одну, так и в другую сторону (от нескольких дней до года). Такой разброс зависит от инфицирующей дозы, места укуса. Основные клинические проявления бешенства: возбуждение, паралич, чувство страха, боязнь воды.

Вакцинации подлежат лица, контактировавшие с больными животными. Плановая профилактика отечественными вакцинами путем трехкратного внутримышечного введения одной дозы вакцины (0,7,30 день) проводится у сотрудников ветеринарных лабораторий, охотников, егерей. Ревакцинация через 1 год, далее — каждые 3 года.

Выработка иммунитета происходит на 10-14 дней после вакцинации.

Если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или, наоборот, перегреваться, употреблять спиртные напитки. Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить.

Побочные эффекты у всех вакцин примерно одинаковы и включают в себя местные реакции в виде болезненности, отека и уплотнения, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание, слабость, головная боль, нарушение сна и аппетита, повышение температуры, а также иногда бывает аллергическая реакция на компоненты вакцины.

Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям. Прививочный курс, с учетом результатов наблюдения за домашним животным (собакой или кошкой), может быть по решению врача сокращен.

В заключение хотелось бы сказать: все зависит только от нас, наше здоровье — не исключение. Как, и с какой ответственностью, мы будем относиться к себе, окружающим нас людям и животным, таким и будет результат.

русский
қазақша

Торговое название

Cпеда (вакцина антирабическая для человека)

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для в/м введения в комплекте с растворителем, 2,5 МЕ

Состав препарата

1 доза (0,5 мл или 1 флакон) содержит

активное вещество — антиген вируса бешенства, (вирус бешенства L.Pasteur PV-2061, выращенный на клетках Vero и инактивированный β-пропиолактоном) — ≥ 2.5 МЕ/доза,

вспомогательние вещества: альбумин сыворотки человека (стабилизирующий агент) — ≥5 мг, декстран (стабилизирующий агент) — 18,0 мг, Буферные агенты: натрия дигидрофосфат 0,15 мг, динатрия гидрофосфат 0,54 мг, натрия хлорид 4.25 мг

Растворитель — вода для инъекций 0,5 мл.

Описание

Белая лиофилизированная масса.

Разведенная вакцина представляет собой прозрачную жидкость без посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные вакцины. Вакцины против бешенства. Вирус бешенства — инактивированный цельный.

Код АТХ J07BG01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Для вакцин не требуется оценка фармакокинетических свойств.

Фармакодинамика

Спеда — вакцина антирабическая культуральная очищенная инактивированная, представляет собой вакцинный вирус бешенства L.Pasteur PV-2061, выращенный на клетках Vero и инактивированный β-пропиолактоном, концентрированный и очищенный методом ультрафильтрации, затем лиофилизированный в объеме 0,5 мл. Состав вакцины формируется путем добавления альбумина сыворотки человека и декстрана.

После введения препарата в соответствии с утвержденной схемой в организме индуцируется выработка иммунитета против бешенства. В течение периода годности вакцины активность одной дозы составляет не менее 2.5 МЕ.

Показания к применению

— предэкспозиционная иммунизация (плановая профилактическая иммунизация) лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; дрессировщики животных, работники скотобоен, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных, перед посещением областей, в которых бешенство является эндемичным заболеванием (районов, зараженных бешенством)

— постэкспозиционная иммунизация (лечебно-профилактическая иммунизация) лиц, подвергшихся риску заражения бешенством, а также имевшие контакт и укусы больными бешенством животными, животными с подозрением на заболевание бешенством, дикими или неизвестными животными

Способ применения и дозы

Применяется в лечебно-профилактических и профилактических целях.

Вакцина Спеда может быть использована для вакцинации всех возрастных групп, дозы и схемы вакцинации одинаковы для детей и взрослых.

Содержимое флакона с лиофилизатом должно быть растворено в 0,5 мл воды для инъекций, имеющейся в упаковке, непосредственно перед применением. Перед введением раствор необходимо осторожно встряхнуть. Растворенная вакцина хранению не подлежит и должна быть использована немедленно после приготовления раствора.

Вакцину необходимо вводить внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, либо в переднюю латеральную поверхность бедра у детей младшего возраста (до 5 лет).

Вакцину нельзя вводить внутривенно!

Нельзя вводить вакцину в ягодичную мышцу!

Разовая доза для иммунизации составляет 0,5 мл.

Предэкспозиционная (профилактическая) вакцинация

Профилактическая иммунизация контингентов повышенного риска заражения бешенством осуществляется в прививочных кабинетах лечебно-профилактичес-ких учреждений, где заполняют и выдают «Сертификат о профилактических прививках», куда вносят все необходимые сведения (названия, серии, дозы, кратности и даты получения препаратов).

Профилактическая иммунизация проводится по схеме (см. таблицу 1)

— первичная иммунизация: по 1 иммунизирующей дозе (0,5 мл) в 0, 7 и 28 день;

— ревакцинация:

лицам с постоянным риском инфицирования рекомендуется проводить контроль уровня специфических антител в крови раз в 6 месяцев.
лицам с часто возникающим риском инфицирования рекомендуется проводить контроль уровня антител в крови каждые 2 года.

В случае снижения уровня антител в крови ниже 0.5 МЕ/мл, проводится однократная ревакцинация одной иммунизирующей дозой.

В случаях, когда постановка серологической реакции не представляется возможной, первую ревакцинацию рекомендуется проводить через год после курса иммунизации – 1 доза 0,5 мл (1 инъекция). Последующие ревакцинации проводят один раз в пять лет одной иммунизирующей дозой 0,5 мл (1 инъекция).

Таблица 1. Схема профилактической иммунизации

Первичная иммунизация	По 1 дозе (0,5 мл) — 3 инъекции в 0, 7 и 28 день
Первая ревакцинация через 1 год	По 1 дозе (0,5 мл) — 1 инъекция
Последующие ревакцинации через каждые 5 года	По 1 дозе (0,5 мл) — 1 инъекция

Постэкспозиционная (лечебно-профилактическая) вакцинация

Лечебно-профилактической иммунизации подлежат все лица, подвергшиеся риску заражения бешенством, а также имевшие контакт и укусы больными бешенством животными, животными с подозрением на заболевание бешенством, дикими или неизвестными животными.

Начинать вакцинацию следует как можно раньше.

Оказание антирабической помощи.

Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин, ссадин, мест ослюнений и последующего введения антирабической вакцины Спеда или, если имеются показания к комбинированному лечению, то сначала вводится антирабический иммуноглобулин (АИГ) и, не более чем через 30 мин, после него вводится вакцина Спеда.

1). Местная обработка ран

Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Она заключается в обильном промывании в течение нескольких минут (до 15 минут) раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством (детергентом) или, в случае отсутствия мыла или детергента, место повреждения промывается струей воды. После этого края раны следует обработать 70% этиловым спиртом или 5% спиртовым раствором йода.

По возможности следует избегать наложения швов на раны.

Наложение швов показано исключительно в следующих случаях:

— при обширных ранах — несколько наводящих кожных швов после предвари-тельной обработки раны;

— по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица);

— прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровоте-чения.

При наличии показаний к применению антирабического иммуноглобулина, его используют непосредственно перед наложением швов (см. раздел Доза антирабического иммуноглобулина).

После местной обработки ран (повреждений) немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию.

2). Вакцинация неиммунизированных лиц, с неполной иммунизацией (включая тех, кто ранее получил менее 3 доз вакцины), а также пациентов с ослабленным иммунитетом

Дозировка одинаковая как для взрослых, так и для детей. Должны быть выполнены пять инъекций — в 0-й, 3-й, 7-й, 14-й и 28-й дни. В случаях типа III (см. таблицу 2), в 0-й день должен быть введен также антирабический иммуноглобулин, в другое место, отличное от места введения вакцины.

Пациенты с особо высоким риском инфекции бешенства (например, с множественными ранами, особенно на голове или других частях тела со значительной иннервацией), или те, кто опоздал с началом лечения, пациенты с ослабленным иммунитетом (получающие иммуносупрессивную терапию или имеющие врожденный или приобретенный иммунодефицит) должны вакцинироваться в каждый из дней 0, 3, 7, 14, 28. Дополнительно, доза начальной иммунизации (день 0) должна быть удвоена: разовая доза вакцины должна вводиться в виде инъекции как можно скорее после экспозиции в правую дельтовидную мышцу, а другая разовая доза – в левую дельтовидную мышцу, или у маленьких детей разовая доза вводится в переднелатеральную область правого бедра, а другая разовая доза вводится в левое бедро.

Если пациенты с ослабленным иммунитетом иммунизируются после возможной экспозиции бешенства, желательно, чтобы титр антител был измерен через 14 дней после первой дозы. Если не имеется титра как минимум 0.5 МЕ/мл, который является адекватным для обеспечения защиты, доза вакцины должна быть немедленно введена в оба предплечья (или в каждое бедро, в случае маленьких детей). В зависимости от иммунного статуса этих пациентов, могут потребоваться дополнительные дозы для достижения надлежащих титров антител в сыворотке.

3). Вакцинация ранее иммунизированных лиц

Лица, ранее получившие полный курс первичной вакцинации в течение предшествующих 5 лет и которым дополнительно делалась поддерживающая доза (ревакцинация), должны получить две инъекции вакцины — в 0-й и 3-й дни. Схема не зависит от интервала времени после последней вакцинации. Не требуется применение антирабического иммуноглобулина.

Лицам, которым не делалась поддерживающая инъекция, или, если таковая выполнялась более чем 5 лет назад, следует делать инъекции в 0-й, 3-й, 7-й, 14-й и 28-й дни. При необходимости следует вводить антирабический иммуноглобулин. Лицам, которые не уверены в своем статусе вакцинации, следует вводить 5 доз.

Таблица 2. Схемы постэкспозиционной иммунизации в зависимости от категории контакта (рекомендации ВОЗ).

Категория (тип раны)	Тип контакта с животным, подозреваемым на бешенство, или с подтвержденным бешенством	Действия, которые требуется выполнить	Лечение
	Прикосновение к животному, кормление животного, но отсутствие раны, повреждений кожных покровов, ослюнений кожных покровов, ослюнений слизистых.	Никаких, если имеется достоверная история случая.	Не назначается
	Ослюнения неповрежденных кожных покровов, сса-дины, царапины, поверхностные укусы туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног), нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными.	Немедленно ввести вакцину. Вакцинацию прекращают, если животное остается здоровым в течение 10 суток наблюдения, или животное было умерщвлено, но результаты его лабораторного обследования показали отрицательный результат. В случае неопределенности, должно применяться одновременное введение вакцины и иммуноглобулина (активная и пассивная иммунизация), как показано в схеме для категории III.	Назначать лечение немедленно: по 0.5 мл (одна доза) в 0, 3, 7, 14, 28 день
	Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные раны, нанесенные домашними или сельскохозяйственными животными. Любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами.	Немедленно ввести вакцину и антирабический иммуноглобулин Вакцинацию прекращают, если животное остается здоровым в течение 10 суток наблюдения, или животное было умерщвлено, но результаты его лабораторного обследования показали отрицательный результат.	Начать немедленно комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином: АИГ в 0 день (см. Доза антирабического иммуноглобулина (АИГ)) и антирабической вакциной: по 0.5 мл (одна доза) в 0, 3, 7, 14, 28 день

Внимание: если животное остается здоровым в течение 10 дней или если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, лечение может быть прекращено.

Антирабический иммуноглобулин назначают как можно раньше после контакта с бешеным животным или животным с подозрением на заболевание бешенством, диким или неизвестным животным.

Перед введением гетерологичного (лошадиного) антирабического иммуноглобулина необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента к лошадиному белку (см. «Инструкцию по применению иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади, жидкого»). Перед введением гомологичного (человеческого) антирабического иммуноглобулина индивидуальная чувствительность не проверяется.

Антирабический иммуноглобулин назначается в наиболее ранние сроки после укуса. Если антирабического иммуноглобулина нет в наличии во время первой прививки, он должен быть введен не позднее 7 дней после нее, так как более позднее введение привело бы к помехам при формировании антител.

Доза антирабического иммуноглобулина. Антирабический иммуноглобулин следует применять только в рекомендуемой дозе. Не допускается превышать или уменьшать дозу, равно как и вводить его повторно в связи с опасностью снизить эффективность вакцинации, т.е. это может привести к частичному подавлению продукции собственных антител. Дети и взрослые получают одинаковые дозы АИГ. Гетерологичный (лошадиный) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 ME на 1 кг массы тела. Объем вводимого гетерологичного антирабического иммуноглобулина не должен превышать 20 мл. Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 ME на 1 кг массы тела.

Введение антирабического иммуноглобулина. Следует отложить зашивание раны, чтобы гарантировать местное введение АИГ. Как можно большая часть рассчитанной дозы антирабического иммуноглобулина должна быть инфильтрирована в ткани вокруг ран и в глубину раны, даже если рана начала заживать. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.) не позволяет ввести всю дозу антирабического иммуноглобулина в ткани вокруг ран, то остаток вводят внутримышечно (в ягодичные мышцы, верхнюю часть бедра, плеча). Локализация введения АИГ должна отличаться от места введения вакцины. Если подсчитанной дозы АИГ недостаточно для инфильтрации всех ран, можно использовать физиологический раствор для разбавления антирабического иммуноглобулина в 2 или 3 раза для тщательной инфильтрации ран.

Побочные действия

Очень часто (≥10%), часто (1-10%), нечасто (0,1-1%), редко (0,01- 0,1%), очень редко (<0,01%, включая единичные случаи).

У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться

Очень часто

— боль в области инъекции, уплотнение в месте инъекции

— повышение температуры

— быстрая утомляемость

— головная боль

— миалгия

— нарушение работы желудочно-кишечного тракта

Часто

— эритема в месте инъекции

Очень редко

— тремор

— парестезия, корешковые повреждения, полинейропатия, включающая

синдром Гийена-Барре, паралич, зрительный неврит

— артрит

— головокружение, повышенное потоотделение

— лимфаденопатия

— аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц

Противопоказания

1. Постэкспозиционная иммунизация

Учитывая возможность летального исхода при заболевании бешенством, противопоказания отсутствуют.

2. Предэкспозиционная профилактическая иммунизация

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления или начала ремиссии)

— известная гиперчувствительность к любому из ингредиентов вакцины

— системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины Спеда (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.)

— беременность

Лекарственные взаимодействия

Во время проведения курса лечебно-профилактической вакцинации проведение вакцинации другими препаратами запрещается. После окончания вакцинации против бешенства проведение прививок другими вакцинами допускается не ранее, чем через 2 месяца.

Профилактическую вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 месяц после вакцинации против другого инфекционного заболевания.

Кортикостероиды и иммуносупрессивная терапия могут снизить иммунный ответ на вакцинацию, поэтому во время курса лечебно-профилактической иммунизации назначение иммунодепрессантов и кортикостероидов осуществляется только по жизненным показаниям.

У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, а также у лиц с первичными или вторичными иммунодефицитами вакцинация может быть недостаточно эффективной для выработки необходимого иммунного ответа (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Антирабический иммуноглобулин должен вводиться по схеме в рекомендуемых количествах. Не следует превышать или уменьшать дозу, равно как и вводить его повторно в связи с опасностью снизить эффективность одновременно проводимой вакцинации.

Во время проведения курса постэкспозиционной иммунизации допускается одновременное применение анатоксина столбнячного и сыворотки противостолбнячной. Нет необходимости в соблюдении интервала введения других вакцин.

Особые указания

Не вводить вакцину внутривенно! Случайное попадание вакцины в кровеносный сосуд может сопровождаться тяжелой реакцией, вплоть до шока. В таких случаях следует немедленно принять неотложные меры по предотвращению подобной реакции.

После разведения жидкая вакцина должна вводиться как можно быстрее.

Вакцина и антирабический иммуноглобулин не должны вводиться одним шприцем и в одну и то же область.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом выпол-нении правил асептики.

Перед введением необходимо тщательно проверить упаковку, внешний вид, маркировку и срок годности вакцины и АИГ. Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия — изготовителя, даты введения.

Места для проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии. При возникновении нежелательных реакций рекомендуется проведение симптоматической терапии, применение гипосенсибилизирующих средств. В редких случаях возможны аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц, поэтому вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин.

При развитии неврологических симптомов больной должен быть срочно госпитализирован.

Курс лечебно-профилактической иммунизации назначают независимо от срока обращения пострадавшего за антирабической помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным бешенством животным, подозрительным на заболевание бешенством животным, диким или неизвестным животным.

После курса лечебно-профилактической или профилактической иммунизации привитому выдается справка (сертификат о профилактических прививках) с указанием типа и серий препаратов, курса прививок и наличия поствакцинальных реакций.

Кортикостериоды и иммунодепрессанты могут привести к неэффективности вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс введения вакцины (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Беременность и период лактации

Беременность и лактация не являются противопоказанием для постэкспозиционной иммунизации. Профилактическая иммунизация не проводится беременным женщинам.

Сведения о проникновении вакцины Спеда в материнское молоко отсутствует.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможность развития головокружения, слабости и других побочных эффектов, рекомендуется в период иммунизации с осторожностью управлять транспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: аллергические реакции.

Лечение: отмена препарата, противошоковая терапия.

Форма выпуска и упаковка

В одной картонной упаковке находятся пять стеклянных флаконов с лиофилизированной вакциной, одна доза во флаконе и пять ампул, содержащих по 0,5 мл растворителя.

Условия хранения

Хранить при температурах +2°С — +8 °С защищенном от света места.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не замораживать.

Использовать сразу после растворения.

Срок хранения

3 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту (для специализированных медицинских учреждений)

Производитель

Лиаонинг Ченг Да Биотехнолоджи Кo., Лтд., Китай.

Адрес: Китай, г. Шэньян, новый район Хуньнань, ул. Синьфан. №1

Address: No:1 Xinfang Street, Hunnan New District, Shenyang City, China.

телефон: 86-24-23784215, 86-24-23781019,

адрес электронной почты: yangxu1972@yahoo.com

Владелец регистрационного удостоверения