Т3 общий или свободный?

[

Норма гормонов Т3 и Т4 в организме, причины отклонений и дисбаланса

Для обеспечения энергетического обмена во всех клетках и органах человека необходимы различные гормоны, и большинство из них вырабатываются щитовидной железой, которой управляет отдел головного мозга – гипофиз.

Что такое гормон Т3, Т4

Верхний отдел гипофиза отвечает за гормон ТТГ – тиреотропный гормон, который влияет на выработку щитовидной железой:

• Т3 – трийодтиронин;
• Т4 – тироксин.

Более активным является Т4, под воздействием фермента тиреопероксидазы (ТПО) он преобразовывается в Т3. В крови они объединяются в белковые соединения и в таком виде циркулируют, а при необходимости выходят из связки, освобождаются. Такие свободные гормоны Т3 и Т4 и обеспечивают основную метаболическую и биологическую активность. В крови уровень свободных гормонов менее 1% от общего количества, но для диагностирования важны именно эти показатели.

Как Т4 и Т3 действуют на организм

Действуя взаимосвязано, йодированные полипептидные гормоны, влияют на общее развитие организма, активизируя все системы. В результате слаженной работы:

• стабилизируется артериальное давление;
• вырабатывается тепло;
• увеличивается двигательная активность;
• ускоряется насыщение всех органов кислородом;
• стимулируются умственные процессы;
• вырабатывается нормальная частота и ритм сердечных сокращений;
• ускоряется усвоение белков;
• гормоны участвуют во всех обменных процессах, обогащая клетки и ткани организма энергией.

Отклонение от нормы любого из гормонов, в большую или меньшую сторону, приводит к дисбалансу и может стать причиной различных отклонений:

• снижения интеллектуальных способностей;
• нарушение психической активности;
• понижение артериального давления;
• сбои в сокращениях сердечной мышцы;
• возникновение отеков тела;
• нарушения в работе половой системы, вплоть до бесплодия;
• нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта;
• развитие ишемической болезни сердца.

Если уровень Т3, Т4 и ТТГ резко снижается во время беременности, то это может спровоцировать нарушение формирования нервной системы у плода.

Значение анализов

Для диагностики состояния щитовидной железы врач назначит сдавать анализ на все три гормона — Т3, Т4 и ТТГ, при этом будут определены количественные показатели в свободном состоянии и общий уровень:

• ТТГ – регулирует выработку гормонов, если его уровень начинает повышаться, то щитовидная железа в меньшей степени продуцирует Т4 и Т3 – это отклонение называется гипотиреоз;
• свободный гормон т4 отвечает за выработку белков в организме, его отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы;
• на общий уровень тироксина влияет концентрация в крови транспортных белков;
• Т3 свободный участвует в кислородном обмене и его усвоении клетками.

Гормон Т3 свободный образуется в результате синтеза Т4, который отличается лишь одним атомом йода в молекуле.

Нормы Т3, Т4 и ТТГ для разных групп лиц

Пациенты	ТТГ, мкМе/мл	Т3 СВ	Т3 общий	Т4 СВ	Т4 общий
Взрослые	0,4–3,9	2,6–5,5	0,9–2,7	9,0–19,0	62,0–150,7
Беременные	0,1–3,4	2,3–5,2	1,7–3,0	7,6–18,6	75,0–230,0
Дети:
1–5 лет	0,4–6,0	–	1,30–6,0	–	90,0–193,0
6–10 лет	0,4–5,0	–	1,39–4,60	10,7–22,3	82,0–172,0
11–15 лет	0,3–4,0	–	1,25–4,0	12,1–26,8	62,0–150,7

Норма у женщин такая же, как и у мужчин.

Почему может возникнуть дисбаланс Т4 и Т3

Последствия недостатка или избытка гормонов Т4 Т3 влияют на все системы организма, а причинами дисбаланса являются отклонения работы щитовидной железы или гипофиза:

• токсический зоб (диффузной или многоузловой формы);
• токсическая аденома;
• аутоиммунный тиреоидит;
• эндемичный зоб;
• опухоль гипофиза;
• онкологические заболевания щитовидной железы.

При беременности происходит гормональный дисбаланс и может нарушаться выработка Т4 и Т3, чаще всего понижен уровень 3Т, особенно в первом и втором триместре. Для нормального развития плода, ему необходим йод, а поскольку своя щитовидная железа еще не сформирована, то он черпает запасы из материнского организма. Чтобы восполнить дефицит, щитовидка начинает в большей степени продуцировать Т3, при этом резко снижается секреция гипофизом ТТГ. Если отклонение от нормы у беременной женщины близко к нулю, то этот показатель должен насторожить и требует более детального исследования.

Проблема диагностики у беременных уровня гормонов связана с тем, что симптомы очень схожи с токсикозом и многие женщины, да и врачи, не обращают на них должного внимания.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы гормона Т3

Главное, за что отвечает гормон Т3 – обменные процессы в организме, поэтому его недостаток будет способствовать:

• частым заболеваниям;
• снижению защитных функций организма;
• неспособность тканей восстанавливаться после травм.

Определить, то, что уровень Т3 понижен можно по следующим признакам:

• бледность кожных покровов;
• сниженная температура тела;
• нарушения памяти;
• запоры;
• плохое усвоение пищи.

Снижение уровня Т3 наблюдается при следующих заболеваниях:

• нервная анорексия;
• патологии печени;
• тиреоидит;
• эклампсии (у беременных).

Когда уровень трийодтиронина понижен у детей, то это может привести к отставанию в умственном развитии

Если Т3 свободный повышен, то это может быть свидетельством таких заболеваний:

• токсический зоб;
• хориокарцинома;
• миелома;
• периферическое сопротивление сосудов;
• тиреоидит.

Определить превышена ли норма у мужчин можно по нескольким признакам:

• снижение потенции;
• отсутствие сексуального влечения;
• формирование фигуры по женскому типу (увеличению молочных желез, возникновение жировой прослойки в нижней части живота).

Если гормон у женщин в избытке, то это может спровоцировать:

• болезненные и нерегулярные менструации;
• частые повышения температуры;
• резкий набор веса или, наоборот, похудение;
• перепад настроения, эмоциональные всплески;
• дрожь пальцев.

У ребенка может быть повышен гормон при:

• отравлениях тяжелыми металлами;
• нервно-психических расстройствах;
• вследствие чрезмерных физических нагрузок на организм;
• развитии гипотиреоза.

На что влияет низкий и высокий уровень Т4

Т4 гормон, отвечающий за синтез белка и доставляющий его в клетки, кроме того, оказывает большое влияние на женский организм – от него зависит репродуктивная функция.

Если норма гормона Т4 снижена, у женщин могут наблюдаться следующие симптомы:

• высокая утомляемость;
• плаксивость;
• мышечная слабость;
• выпадение волос;
• прибавка в весе;
• обильные менструации;
• сбои овуляции.

Если т4 свободный повышен у мужчин, они могут чувствовать:

• слабость и повышенную утомляемость;
• раздражительность;
• учащение пульса;
• потливость;
• похудение;
• тремор пальцев рук.

Когда норма т4 превышена, то это может указывать на такие заболевания:

• порфирия;
• токсическая аденома;
• тиреотропинома;
• опухолевые заболевания гипофиза;
• гипотиреоз;
• ВИЧ-инфекция.

Чаще всего Т4 повышен у ребенка при токсическом зобе, когда возникают воспаления щитовидной железы и она сильно увеличивается в объеме. На втором месте среди причин стоит прием препаратов, таких как:

• левотироксин;
• пропранолол;
• аспирин;
• тамоксифен;
• фуросемид;
• вальпроевая кислота.

Гормон т4 общий может повыситься лишь тогда, когда ребенок длительное время принимал эти препараты. Если подобные лекарственные средства назначены ребенку, то следует давать их строго в соответствии с предписаниями врача.

Т3, Т4 свободный и общий — в чем разница?

В крови оба гормона циркулируют в двух состояниях:

• свободном;
• связанными транспортными белками.

Общий показатель – это совокупность свободных и связанных гормонов.

Действие на организм Т4 общего и свободного сильно отличаются. Общий показатель может выходить за рамки нормы, но при этом количество гормона в свободном состоянии будет сильно снижено. Поэтому для адекватного анализа важна информация именно о свободном Т4 и Т3. В связанном с белком виде тироксин и трийодтиронин не оказывают никакого влияния на организм. Они могут месяцами циркулировать по кровотоку и накапливаться. Но если нарушен процесс распада, то будет наблюдаться нехватка свободных гормонов. Именно поэтому необходим анализ на определение свободных Т4 и Т3, а также их общего уровня.

Определить какой показатель важнее: Т4 общий или свободный, сложно. Наиболее показательный анализ — во время беременности. В это время в организме женщины сильно увеличивается количество белка в крови, который концентрирует в себе тироксин, поэтому его общий показатель может быть в норме, но в свободном виде гормона Т4 будет не хватать, что негативно скажется на развитии плода.

Как определить уровень гормонов

Для оценки работы щитовидной железы или при наличии одного или нескольких симптомов дисбаланса гормонов, эндокринолог назначит анализ крови. Пред сдачей анализа на гормон Т4, Т3, ТТГ, необходимо подготовиться:

• за месяц перестать принимать гормональные препараты;
• за два дня исключить препараты, которые содержат йод;
• исключить физические нагрузки за два дня;
• постараться не нервничать;
• за 12 часов прекратить прием пищи, можно пить только воду
• сдавать анализ на гормон нужно натощак, с утра;

Более показательным будет анализ на свободный т4 в динамике, сдавать его необходимо раз в месяц на протяжении полугода.

Гормон щитовидной железы Трийодтиронин (Т3) — что это за гормон, функции, норма и отклонения

Где вырабатывается Т3?

Трийодтиронин или Т3, как его обозначают в результатах анализов, вырабатывается в очень малых количествах щитовидной железой. Но переоценить роль этого гормона в регуляции обменных процессов в человеческом организме сложно.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3), которые регулируют или контролируют работу практически всех органов и систем человеческого организма. При этом на долю Т3 приходится только около 8–9% от общего количества тиреоидных гормонов. Но в жизнедеятельности человека он играет значительно более важную роль, чем Тироксин.

Т3 и Т4 вырабатываются в щитовидке под воздействием тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом — еще одной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.

При этом выработка гормонов взаимозависима. ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 в щитовидной железе. А при избытке тиреоидных гормонов в крови снижается синтез ТТГ в гипофизе.

Важно. Если же говорить о Трийодтиронине, то он вырабатывается в малом количестве и по кровеносному руслу поступает к органам-мишеням. Причем в крови он находится в неактивной форме в соединениях с белками (преальбумином и альбумином). А активным, т. е. регулирующим работу органов и тканей, становится только Трийодтиронин-свободный.

Роль трийодтиронина в организме человека

Т3-свободный имеет большое значение для слаженной работы организма. Он влияет:

• на деятельность нервной системы, и отклонения Т3 от нормы повлекут нарушения в ее работе (усталость или раздражительность, общая слабость);
• на работу сердечной мышцы. При сбоях выработки Т3 будет наблюдаться повышенная утомляемость, боль в мышцах и суставах из-за плохого насыщения органов и тканей кислородом;
• на энергетический обмен, он участвует в преобразовании жиров и липидов в энергию. Если Т3 много или мало, то будет нарушен обмен веществ, и человек будет худеть или полнеть, без возможности поправить дело диетами и физическими нагрузками. Косвенным указанием на нарушение гормонального фона будет синдром раздраженного кишечника (частые запоры или диарея).

При этом значительная часть Т3 (около 80%) находится в крови в связанном с белками виде и не оказывает влияния на работу органов. При повышенных нагрузках, голодании, в других случаях дефицита Т3 он начинает вырабатываться из Т4. Так как эти гормоны отличаются только одним атомом йода, то возможность их взаимного преобразования доходит до 70–80%.

Примечание. При обследовании на Т3 делают фактически два анализа: на Т3-свободный, которого в крови очень мало, но он играет очень важную роль, и Т3-общий (это суммарное количество гормона, связанного белками и свободного).

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)
Гормон	Анализ на гормоны: норма
Тиреотропный гормон	0,4-4 мкМЕ/мл
Общий Т4	58-161 нмоль/л (4,5-12,5 мкг/дл)
Свободный Т4	10,3-24,5 пмоль/л
Общий ТЗ	1,3-2;7 нмоль/л (82-179 нг/дл)
Свободный ТЗ	2,3-6,3 пмоль/л (1,5-4,1 пг/мл)
Тироксинсвязывающий глобулин	259-573,5 нмоль/л (14-31 мкг/ мл)
Антитела к тиреоглобулину	не более 40 МЕ/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе	менее 35 МЕ/мл
Тиреоглобулин	1,7-56 нг/мл

При диагностике заболеваний щитовидной железы назначение анализов на тиреоидные гормоны предполагает расширенный спектр обследования. Сюда войдут не только изучение Т3-общего и Т3-свободного, но и показатели Т4 и ТТГ, а также наличие антител и связывающих белков.

Норма и отклонения от нее

Трийодтиронин, как и Тироксин, имеет стабильные показатели в крови человека на протяжении всей его жизни. Этот показатель устанавливается уже к 10 годам жизни и для мальчиков и девочек имеет одинаковое значение, однако начиная с 20 лет уровень его постепенно падает. Это можно увидеть в таблице ниже. Справа норма для мужчин, слева — показатели для женщин.

Важно! Сишком малые количества Трийодтиронина и несовершенство нынешних методов исследования приводят к тому, что уровень этого гормона может быть определен ошибочно. Поэтому при проведении исследования важно учитывать также и количество Т4 и ТТГ.

Факт. Ученые утверждают, что большинства проблем со щитовидной железой можно избежать, если придерживаться режима питания с дозированным содержанием йода.

Повышение Т3

При значительном повышении в крови уровня Т3-свободного у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

• частые смены настроения, раздражительность;
• бессонница;
• нарушения стула и частое мочеиспускание;
• тремор рук, особенно часто дрожат пальцы;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• повышение температуры тела;
• повышение АД.

Интенсивность и количество симптомов будет зависеть от уровня повышения трийодтиронина в крови.

Понижение Т3

При пониженном количестве Т3 возникнут такие клинические проявления:

• быстрая утомляемость, вялость;
• мышечная слабость;
• тошнота;
• отечность лица и шеи, покраснение;
• судороги;
• возможна заторможенность, вялость речи;
• снижение половой функции, импотенция.

Понижение уровня тиреоидных гормонов в крови называется гипотиреозом. Наиболее опасно снижение уровня Т3 в детском и подростковом возрасте, так как в этот период гипотиреоз может вызвать отставание в росте, физическом и умственном развитии.

Почему важен показатель этого гормона у женщин?

Анализ на Т3-общий и Т3-свободный назначают при проведении комплексного обследования щитовидной железы.

При нарушении гормонального фона у женщин могут возникать проблемы с репродуктивной функцией. Очень часто обследование на тиреоидные гормоны проводят во время беременности, а также женщинам, страдающим бесплодием.

Нарушение баланса Т3 в организме сказывается на самочувствии, менструальной функции, нормальном весе и всех других сторонах жизни женщины.

Когда показано сдавать анализы на Т3

Сдавать анализы на уровень трийодтиронина приходится во многих случаях.

• Анализ на Т3-общий и Т3-свободный сдают беременные женщины с целью определения общего гормонального фона.
• При подозрении на опухоль головного мозга этот тест проводят в составе комплексного обследования.
• Детальный анализ на тиреогормоны, антитела и белки назначается при подозрении на опухоль щитовидной железы.
• При возникновении симптомов, указывающих на снижение выработки щитовидкой Т3 или превышение его нормы в организме, также сдают тест на Т3.
• Контроль за количеством Т3 в организме проводится в случае операции на щитовидной железе или при проведении гормональной терапии.

Сдают анализы на Т3 обычно с утра, и обязательно натощак. Как правило, их делают одновременно с анализами на гормоны Т4 и ТТГ.

Гормон Т4 общий или свободный: в чем отличия

Гормон Т4 — тиреоидное йодсодержащее биологически активное вещество, вырабатываемое клетками фолликул щитовидной железы. Концентрация тироксина в крови имеет нормативные значения в зависимости от возраста и пола человека. При подозрении на гормональный дисбаланс или дисфункцию щитовидной железы врач может назначить анализ на определение уровня Т4. Чаще всего определяют Т4 общий или свободный, либо оба показателя сразу.

Тироксин — гормон, синтезируемый щитовидной железой. На его долю приходится около 90% всех гормонов, продуцируемых железой.

Вещество Т4 отвечает за метаболизм в организме, регулирует работу центральной нервной системы и сердца.

Выделяемый фолликулами щитовидки тетрайодтиронин почти сразу связывается тироксинсвязывающим белком глобулином (ТСГ). Этот белок, связывая тетрайодтиронин, разносит его в нуждающиеся в гормоне органы и ткани.

В связанном виде тироксин является малоактивным биологическим веществом.

Некоторое количество гормона остается несвязанным глобулином и называется свободным Т4. Молекулы свободного тироксина отличаются повышенной биологической активностью. Тироксин общий складывается из связанного и свободного гормона. Процент свободного Т4 от общего значения составляет около 0,1%. Свободный тироксин более точно отражает функциональность щитовидки и представляет больший интерес для медицины при диагностике эндокринных заболеваний.

Какой Т4 сдавать?

Необходимость контролировать уровень Т4 в крови связана с его незаменимостью в жизнедеятельности организма.

Из всех тиреоидных гормонов Т4 обладает выраженным влиянием на нормальную функциональность нервной и сердечной систем человека.

Для диагностики заболеваний, связанных с недостатком или избытком тиреоидного вещества, показательным является только значение свободного гормона. Эндокринологи отмечают, что результат анализов на определение тироксина общего зависит от лаборатории и используемых аппаратов и реактивов, а также образа жизни пациента. Поэтому общий Т4 не является информативным показателем и все реже назначается эндокринологами при обследовании больного.

Эндокринологией рекомендованы нормативные значения общего и несвязанного Т4 в крови человека. Так, уровень свободного тироксина у здоровой женщины варьируется в пределах 9,0-20,0 пмоль/л. У беременных женщин концентрация свободного Т4 ниже и составляет 7,6-18,6 пмоль/л, а концентрация тетрайодтиронина общего варьируется в пределах 75,0-230,0 нмоль/л.

У мужчин уровень общего тетрайодтиронина не превышает 135 нмоль/л, а свободный Т4 находится в нормативных рамках от 9,0 до 22,0 пмоль/л.

Для детей норма несвязанного тетрайодтиронина не превышает 22,0-26,0 пмоль/л, но не меньше 10,0 пмоль/л. Уровень общего Т4 для ребенка от рождения до 10 лет составляет 83,0-194,0 нмоль/л.

Чаще всего гормональные исследования на измерение тиреоидных веществ назначаются совместно с определением ТТГ. Такая диагностика обусловлена обратной взаимосвязью между синтезом ТТГ и выработкой Т4.

Вырабатываемый гипофизом тиреотропное активное вещество оказывает непосредственное влияние на интенсивность синтеза тироксина щитовидной железой. Также прослеживается обратная связь.
Кровь на определение Т4 сдается утром натощак. Забор крови производится из вены. Желательно за сутки до лабораторной диагностики не употреблять алкоголь и лекарственные средства, а также избегать тяжелых эмоциональных и физических нагрузок.

Гормон Т4 — тиреоидное йодсодержащее биологически активное вещество, вырабатываемое клетками фолликул щитовидной железы. Концентрация тироксина в крови имеет нормативные значения в зависимости от возраста и пола человека. При подозрении на гормональный дисбаланс или дисфункцию щитовидной железы врач может назначить анализ на определение уровня Т4. Чаще всего определяют Т4 общий или свободный, либо оба показателя сразу.

Свободный и общий Т3: в чем разница, и когда нужен анализ?

Так, что это за гормон – общий Т3, и за что он отвечает? Т3, или трийодтиронин – гормон, продуцируемый щитовидной железой человека. Он является продуктом распада гормон тироксина (Т4), и, в отличие от него, содержит всего 3 йодных молекулы, а не 4.

Этот гормон играет одну из ключевых ролей в пластическом и энергетическом обмене в организме человека, и имеет 2 формы, одна из которых оказывается связанной белковыми соединениями, а вторая остается в своем прежнем, биологически активном виде.

Теперь разберемся, в чем разница между Т3 общим и свободным. Анализ на свободный гормон Т3 определяет только уровень тироксина, не связанного белковыми соединениями. Именно его чаще всего назначают врачи, поскольку именно он является главным показателем функционирования щитовидки.

Общий Т3 показывает суммарную концентрацию обоих гормонов — связанного белками и свободного. Его проведение не так распространено, поскольку на его результаты влияет большое количество внешних факторов.

Но бывают случаи, когда исследование на Т3 общий крайне необходимо. Прежде всего, оно проводится в качестве дифференциальной диагностики при различных заболеваниях щитовидной железы, а также с целью контроля состояния пациента, страдающего от гипертиреоза.

Так, анализ крови на общий Т3 целесообразно назначать при:

• нарушениях в работе щитовидной железы или гипофиза;
• резком скачке веса, произошедшем по неустановленным причинам;
• образовании отеков на теле;
• серьезном сбое в менструальном цикле;
• болезненных месячных;
• тяжелом протекании ПМС.

Главным отличием свободного Т3 и общего Т3 является точность результатов. При проведении исследования крови на содержание этого гормона при вышеописанных состояниях именно показатели свободного тироксина считаются самыми информативными. По этой причине, если возникает вопрос, какой Т3 сдавать – общий или свободный, то ответ будет однозначным: только анализ на свободный тироксин.

Но, поскольку не всегда это возможно (в частности, клиника может попросту не практиковать выполнение именно такой манипуляции), врач может направить пациента на исследование общего уровня гормона Т3. Но к этому процессу следует хорошо подготовиться, иначе результаты могут быть искаженными, что отразится, как на диагнозе, так и на разработке схемы терапии.

Подготовка к исследованию

Подготовиться к сдаче анализа крови на общий Т3 можно следующим образом.

1. Перед забором крови, который проводится до 11 часов утра, нельзя ничего есть. Пить можно только чистую воду без газа.
2. За 24 до анализа следует исключить жареные, острые, жирные блюда. Под запретом находятся также соления, копчености, сладости, сдоба. Нужно исключить алкоголь и энергетические напитки.
3. За сутки до назначенного исследования необходимо отказаться от физических нагрузок любого вида и интенсивности. Исключением не являются и половые контакты, даже самые легкие пробежки, танцы, ношение тяжестей. Не стоит напрягать мышцы, поскольку это может существенно повлиять на результаты исследований.
4. Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, переутомления, эмоционального потрясения. За полчаса до забора крови необходимо постараться полностью успокоиться и расслабиться.
5. За 2-3 часа до сдачи крови нельзя курить, причем запрет относится и к электронным сигаретам. Также следует воздержаться от жевания табака и содержащих его заменителей сигарет (жевательные резинки, пластыри и т. д.).

На заметку. Прежде чем проходить анализ, пациент должен обязательно сообщить лечащему врачу о том, имели ли в недавнем прошлом место приемы медикаментозных препаратов. Если курс терапии проводился, следует назвать конкретные препараты или их группы, поскольку некоторые лекарства способны искажать результаты исследования крови на Т3.

Какие показатели Т3 считаются нормальными

Разница между общим и свободным Т3 есть и в показателях нормы, поэтому прежде чем паниковать, увидев подозрительно высокие или, наоборот, низкие цифры в бланке с результатами исследования крови, возьмите во внимание форму исследуемого гормона. Так, данные, полученные в ходе анализа, зависят от возраста и пола пациента. Нормальные результаты приведены в таблице.

Мужчины	Возраст	Нормальные показатели (нммоль/л крови)	Женщины	Возраст	Нормальные показатели (нммоль/л крови)
	От 4 суток после рождения до 1 года	В пределах 1,3 – 6,3		От 4 дней до года	Не больше 1,3 – 6,3
	От 1 до 12 лет	От 1,74 до 2, 91		От года до 12 лет	В пределах 1,74 – 2,91
	С 12 до 15 лет	От 1,5 до 2, 71		12-15 лет	1,5 – 2,71
	В 15-17 лет	В пределах 1,45 – 2,39		От 15 до 17 лет	1,44 – 2,15
	В 17-19 лет	От 1,59 до 2,08		17-19 лет	1,59 – 2,08
	Старше 19 лет	От 0,89 до 2,44		После 19 лет	0,89 – 2,44

Если Т3 общий понижен или повышен, не стоит сразу переживать – на результаты анализов могут оказывать влияние различные факторы:

• прием препаратов на основе эстрогена;
• лечение тамоксифеном, метадоном, клофибратом и препаратами лития (эти вещества вызывают повышение уровня гормона Т3);
• применение анаболиков, андрогенов, аспирина и др. (снижают уровень гормона Т3);
• период беременности (приводит к повышению показателей);
• вирусные поражения или нарушения функций печени, которые повышают показатели.

Если общий гормон Т3 понижен, это говорит о том, что произошло значительное снижение и других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Не заметить изменений в самочувствии пациент не может, поскольку при таких обстоятельствах его будет мучить постоянная сонливость, вялость, апатичность, резкие перепады настроения, внезапное онемения конечностей, приступы тошноты, головокружений, снижение аппетит и многие другие неприятные симптомы.

Самостоятельно принимать меры до прохождения полного диагностического комплекса нельзя, поскольку, в лучшем случае, это не даст результатов. В худшем – больной только навредит себе, тем самым потеряв драгоценное время, которое могло быть потрачено на правильное лечение имеющейся у него патологии.