Сцинтиграфия щитовидной железы отзывы
Одной из отличительных черт методов радионуклидной диагностики является их функциональность. Не обладая столь высоким пространственным разрешением, как изображения, получаемые с помощью рентгеновской или магнитно-резонансной томографии, сцинтиграммы способны отражать физиологические и патофизиологические изменения, происходящие в организме. Это достигается за счет использования так называемых радиофармпрепаратов, способных накапливаться в определенных морфологических структурах или отражать динамику протекающих в органе процессов.
В своей работе мы используем самые современные препараты меченные коротко –живущим изотопом ТЕХНЕЦИЙ 99м с периодом полураспада 6 часов. Исследова-ния выполныются либо на гамма-камере МВ – 9200 изготовленной в Венгрии по американской лицензии, либо на ОФЭКТ (однофотонный эмиссионный компью –терный томограф) фирмы PHILIPS производства США.
ПОКАЗАНИЯ К СЦИНТИГРАФИИ И ОБСЛЕДУЕМЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМ
.УРОНЕФРОЛОГИЯ – методы радионуклидной индикации имеют важное значение для выявления потологии почек и МВС, позволяя оценивать структуру ( статичес – кая сцинтиграфия и ОФЭКТ почек ) и функцию почек ( ренография, динамическая сцинтиграфия, радионуклидная ангиография ). Для повышениия чувствительности и специфичности радионуклидного исследования почек в процессе дифференциальной диагностики эссенциальной гипертензии и реноваскулярных расстройств мы используем проведение динамической сцинтиграфии почек в сочетании с каптоприловой ( капотеновой ) пробой. У пациента с реноваскулярной гипертензией в ответ на введение каптоприла ( капотена ) происходит снижение скорости клубочковой фильтрации.
СИАЛОСЦИНТИГРАФИЯ показана при диагностике воспалительных, дистрофи-ческих и опухолевых поражений слюнных желез, оценка их функционального состояния при лечении различных заболеваний : сиалоаденитов, слюнно-каменной болезни и других.
ДИНАМИЧЕСКАЯ СЦИНТИГРАФИЯ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ предс –тавляет собой комплексное исследование, включающее в себя оценку функциональ-ного состояния печени, концентрационной и двигательной функции желчного пузыря, проходимости желчных путей и наличие дисфункции сфинктера Одди. C помощью этого исследования можно так же подтвердить или исключить атрезию ЖВП у новорожденных.
СЦИНТИГАФИЯ РЕТИКУЛОЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ проводят для оценки состояния печени и селезенки с целью определения их формы, размеров и нарушений анатомо-морфологической структуры при опухолях, циррозах, гепати –тах и других заболеваниях.
СЦИНТИГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ выполняется с целью определения анатомо-топографических характеристик органа ( область расположения, наличие и особенности аберрантной ткани, индикация строения и формы железы, выявле –ние структурных нарушений ), а также присутствие «холодных», «теплых» и «горя-чих» очагов. При использовании препарата 99м Тс МИБИ мы можем выявлять ме –тастазы рака щитовидной железы. а также исследовать ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ.
ОСТЕОСЦИНТИГРАФИЯ благодаря своей высокой чувствительности наиболее часто используется для выявления метастазов злокачесвенных опухолей в кости. В диагностике первичных опухолей костей метод применяется с целью определения локализации и распространенности в качестве дополнительного метода диагностики (для установки гистологического типа опухоло обычно используют рентгенологическое или МРТ – исследование и биопсию). Остеосцинтиграфия играет важную роль в диагностике бактериальной инфекции костей (остеомиелит) и суставов (септический артрит), особенно в ранней стадии заболевания. Переломы, как правило, хорошо диагносцируются по клиническим и рентгенологическим данным, а на остеосцинтиграммах, встречаются как случайные находки.
Лаборатория компьютерной радиоизотопной диагностики, каб.112
ЗАПИСЬ НА ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ ПО ТЕЛЕФОНУ 956-75-22 С 8-30 ДО 12-30. ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ВРАЧОМ-РАДИОЛОГОМ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ КУТЬИНЫМ ОЛЕГОМ ГЕННАДЬЕВИЧЕМ (для контакта с коллегами тел. 8-846-245-73-12
Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет получить информацию о ее размере, форме, а так же об активности ее функции (т.е. понять, понижена функция или повышена). Кроме того, данное исследование предоставляет информацию об измененных зонах щитовидной железы, и установить, повышена или понижена функция тканей в этих зонах, по сравнению с остальными тканями щитовидки. Так же данную процедуру проходят пациенты с раком щитовидной железы для изучения распространения раковых клеток в тканях шеи.
Как подготовиться к обследованию?
- Приходя на исследование, пациент должен быть сытым.
- Главное условие при проведении сцинтиграфии щитовидной железы – прекратить употребление йодосодержащих продуктов и медикаментов (в том числе мазей и настоев) и йода за 2 – 3 недели до исследования, а так же за 2 – 3 недели необходимо прервать заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Если из-за состояния здоровья прекратить употребление медикаментов невозможно, перед исследованием следует предупредить об этом врача или ассистента радиолога.
- С собой необходимо иметь результаты ранее проведенных анализов и исследований, особенно УЗИ, больничные выписки и другую важную медицинскую информацию, т.к. интерпритация изображений исследования зависит от информированности радиолога.
Проведение диагностики
Препарат вводится внутривенной инъекцией, его объем менее 1 мл. При проведении сцинтиграфии щитовидной железы пациент после получения инъекции в течение 20 минут находится в специальном помещении, т.к. необходимо время, чтобы препарат накопился в щитовидной железе. Для проведения обследования пациента укладывают на стол под устройством – гамма камерой, детекторами, на протяжении всей процедуры необходимо неподвижно лежать на спине около 15 – 20 минут.
После обследования
Если врач не давал других указаний, после сцинтиграфии ребенок может вернуться к привычной жизнедеятельности. В случае если ребенок получал успокоительные препараты, Вас проинформируют условиях, которые будет необходимо соблюдать после исследования. Радиоактивный распад это естественный процесс и радиоактивность исчезнет с течением времени. После процедуры, если она проводилась без наркоза, пациент может отправляться домой. Активность радиоактивного препарата полностью исчезнет уже на следующий день после исследования. В это время следует ограничить контакт с другими детьми и беременными женщинами – допускается нахождение в одном помещении с пациентом, но расстояние должно быть не меньше 1 м. Уже на следующее утро все ограничения снимаются.
Противопоказания
Единственным противопоказанием к проведению сцинтиграфии является беременность, поэтому беременная или кормящая мама не может сопровождать ребенка на эту процедуру. В ядерной диагностике используются особые фармакологические препараты, содержащие радиоактивные изотопы. В диагностике используется технеций Tc 99m со сравнительно коротким периодом полураспада (6 часов), что означает, что уже на следующий день после исследования пациент не создает угрозу облучения для окружающих людей. Полученная доза облучения невелика и может быть даже меньше, чем при проведении рентгенологических исследований. Препарат не вызывает аллергических реакций или каких-либо других нежелательных побочных эффектов.
Сцинтиграфия щитовидной железы – метод диагностики, который проводится с прошлого века, тем не менее при назначении исследования врачам задают вопросы: что это за исследование? Как проводится? Что показывает? Радиоизотопное сканирование позволяет получить информацию о функционировании щитовидной железы, образовании новообразований, нарушений в выработке гормонов. Проводится с помощью радиологических элементов, используя их свойство излучения и специального датчика, способного улавливать радиоизлучение.
Щитовидная железа имеет функцию всасывания, накапливания и вывода йода из организма. На этом основан метод сцинтиграфии. Пациенту вводят радиоактивный йод и фиксируют данные о расположении ЩЖ, наличию опухолей, метастаз, способности всасывания каждого участка по отдельности, гормональной активности каждой из двух долей. На картинках излучение выглядит как свечение в тканях и узлах щитовидной железы. Норма и отклонения различаются по цвету на сцинтиграмме. В заключении будут указаны показатели, позволяющие оценить функциональность щитовидки в целом. Уровень поглощения изотопа позволяет диагностировать признаки диффузорного токсического зоба, а также гипотиреоз. При обнаружении пораженных участков ткани в описании фигурируют два определения очагов – тёплый и холодный узел. Зона теплого очага означает повышенное содержание радиоактивного вещества, что может указывать на тиреотоксикоз, токсический зоб, аденому. Зона холодного очага, наоборот, говорит о том, что клетки потеряли способность к всасыванию и выработке гормонов. Такие показатели характерны для раковых опухолей, кист, узлового зоба. Для сцинтиграфии ЩЖ используют радиоизотопы йода 123, 131 или радиофармпрепараты с технецием (пертехнетатом). Выбор вещества остается за врачом, так как он учитывает особенности пациента, цели проведения обследования, а также наличия препарата в клинике.
Вредна ли сцинтиграфия щитовидной железы? Как часто можно делать? Как подготовиться и можно ли кушать перед сцинтиграфией? Обследование безвредно, дозировка радионуклида ничтожно мала и приносит вреда меньше чем во время прохождения рентгенографии. При необходимости сканирование делают раз в два месяца. Подготовка к обследованию проходит следующим образом: необходимо отменить прием йодосодержащих препаратов и исключить из рациона питания продукты, богатые йодом.
Показания и противопоказания. Чаще всего сцинтиграфию проводят после УЗИ, поэтому она направлена на изучение уже обнаруженных патологий и новообразований. Направление дает врач эндокринолог. Противопоказанием является беременность на любом сроке.
Где можно сделать исследование? Сцинтиграфию проводят в государственных больницах, научно-исследовательских институтах и некоторых частных клиниках. Независимо от учреждения обычно диагностика является платной услугой. Следует ориентироваться на квалификацию радиолога и уровень оборудования.
Цена в Москве от 5000 до 25000 рублей.