После осмотра в роддоме коричневые выделения

Вчера стала на учет в ЖК, до этого осматривалась у участкового гинеколога, та меня за все время садила всего 1 раз на кресло и то, для того, чтоб убедится в моей Б. ну и мазков взяла на анализы, но тогда у меня был еще маленький срок недели 3. после того она меня не разу не загоняла на это кресло, а только на кушетке животик смотрела и даже когда начались у меня коричневые выделения тоже не садила на него, а только по анализам посмотрела и приписала пропить неделю «Дуфастон» (так как был сниженый уровень кокого-то гормона, в анализах это видно) и у меня все прошло. А вчера блин, в ЖК сразу загнали на кресло засунули зеркало и накавыряли мазков, так еще так не приятно, на сколько мне известно, что у беременных мазки берут на кушетки, но не в этом дело…. вчера вечером после секса с мужем у меня начались опять коричневые выделения (не знаю чему этому причина или секс, или осмотр у гинеколога?) хотя вчера после осмотра сказала что у меня все ок. и что угрозы нету. в общем выпила я на всяк случ. вчера «Дуфастона» и к сегодняшнему утру уже выделений не было.
P.S. К врачу мне только 13-го марта, вот думаю что мне делать, а может на таком сроке (19-20 неделя) выйти пробка? я тут на сайте еще у одной девочки читала, что после осмотра на кресле у нее тоже к вечеру начались такие выделения.

Регулярный гинекологический осмотр каждые 6 месяцев является нормой жизни современной женщины. Независимо от того, что стало причиной посещения гинеколога, визуальный осмотр на гинекологическом кресле — обязательная процедура. Но что делать, если при беременности после осмотра гинеколога кровянистые выделения появились без каких-либо видимых причин. В каких случаях это явление представляет опасность, а в каких – лишний повод для беспокойства? Сделать вывод можно, разобравшись с вероятными причинами их появления.

😉

Уже 8 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Цель гинекологического осмотра

С момента наступления физиологической зрелости девушки в обязательном порядке проходят профилактические осмотры у гинеколога. С началом половой жизни – это правило должно стать нормой жизни. Однако большинство женщин не уделяет этому факту должное внимание. При отсутствии жалоб на репродуктивную функцию они годами могут не посещать лечащего врача даже при наличии неприятных симптомов. Основная причина такого поведения – банальное списывание недомогания на предменструальный синдром.

Особого внимания заслуживает наблюдение беременной женщины. С момента установления беременности регулярные консультации гинеколога необходимо посещать согласно предложенного врачом графика. Наблюдая женщину по мере развития беременности, гинеколог собирает данные о возрасте, наличии системных заболеваний, предшествующих беременностях (родах), оценивает общее состояние организма.

После постановки на учет в женскую консультацию осмотры на гинекологическом кресле проводит лечащий врач согласно показаниям. Понимая ответственность за вероятность травмирования шеечного канала и риск прерывания беременности, гинекологи прибегают к влагалищному осмотру только в особых случаях.

Определенную опасность гинекологический осмотр представляет в следующих случаях:

• несостоятельность шейки матки;
• предшествующие выкидыши на любом сроке беременности;
• любые кровянистые выделения невыясненной этиологии;
• угроза прерывания настоящей беременности.

В таких случаях врач проводит бережный осмотр с соблюдением необходимой техники безопасности. Грамотные действия врача позволят избежать кровотечения и других осложнений после гинекологического осмотра во время беременности.

Причины появления кровянистых выделений

В норме влагалищные выделения присутствуют у каждой женщины независимо от возраста. Они могут быть прозрачными или слегка беловатыми. Естественную физиологическую консистенцию и светлый оттенок им придают лактобактерии, лейкоциты, плоский эпителий и другие микроорганизмы, которые представляют микробный пейзаж влагалища.

Выделения при беременности несколько изменяются по мере увеличения срока. В первом триместре наблюдают сгущение цервикальной слизи. Это явление обусловлено повышенной выработкой прогестерона. Вязкая слизь предотвращает инфицирование оплодотворенной яйцеклетки. Со второго триместра выделения начинают меняться. Они становятся более жидкими благодаря доминирующему воздействию эстрогена. Незадолго до начала родовой деятельности выходит слизистая пробка с кровянистыми прожилками. Из-за присутствия крови женщины могут их принять за аномалию.

Кровянистые выделения после осмотра гинеколога возникают достаточно часто. Это явление не всегда указывает на реальную опасность, но волнительно и требует дополнительной консультации гинеколога.

Среди основных причин появления крови в выделениях отмечают следующие обстоятельства:

1. Травмирование влагалища и шейки матки медицинскими инструментами при визуальном осмотре с помощью зеркала. С наступлением беременности слизистая половых путей женщины становится рыхлой, легко травмируется и кровоточит при малейшем воздействии. Не удивительно, что кровянистые выделения могут возникать после осмотра на кресле с использованием гинекологических зеркал. Небольшое травмирование после осмотра не всегда указывает на недостаточную квалификацию гинеколога. Этот факт рассматривают как индивидуальную сверхчувствительность интимной зоны. Подобные выделения не представляют опасности и проходят самостоятельно в течение суток.
2. Забор мазка для микробиологического исследования. Эту процедуру проводят планово 2 раза за всю беременность. В случае особых показаний врач может назначить внеплановый забор материала для исследования на патогенную флору: например, при подозрении на венерическое заболевание или развивающееся воспаление. Выделения после взятия мазка могут менять цвет. Незначительное содержание крови в первый день после проведения процедуры принято считать вариантом нормы.
3. Гинекологические заболевания могут стать причиной появления выделений после осмотра. К ним относят эндометриоз, миому, злокачественные образования. При наличии таких заболеваний беременная нуждается в более строгом наблюдении врача. Если после осмотра гинеколога пошла кровь, и женщина чувствует ухудшение общего состояния, ее госпитализируют в отделение стационара. Более тщательное обследование определит причину патологии.
4. Структурные изменения в области шейки матки и цервикального канала. К ним относят эрозию, дисплазию, полипы. Эрозия представляет собой раневую поверхность, которая кровоточит при воздействии на нее провоцирующих факторов. Легко травмируется инструментом во время обследования шейки матки, а также при использовании двуручного способа. Полипы, присутствующие в цервикальном канале, также могут травмироваться при гинекологическом осмотре. Это не представляет особую опасность для организма, но повышает риск инфицирования патогенной флорой.
5. Внематочная беременность – распространенная причина кровотечения. Женщина может даже не подозревать о ее наличии. Появление сильной боли в животе – реальный повод для беспокойства. Разрыв фаллопиевой трубы несет прямую угрозу для жизни. В этом случае время идет на минуты.
6. Предлежание плаценты – физиологическая особенность, которая требует особого внимания. При наличии такой патологии врач, как можно реже прибегает к процедуре визуального осмотра влагалища и шейки матки, так как в любой момент могут пойти обильные кровавые выделения. Отслойка плаценты, при которой поначалу могут идти мажущие выделения, впоследствии грозит появлением кровотечения. Угроза прерывания беременности – самый опасный симптом, наблюдаемый при плацентарной недостаточности.

Что является поводом для беспокойства

Небольшие кровянистые выделения, наблюдаемые после гинекологического осмотра, обычно, заканчиваются в течение суток. Это неопасно, но всегда требует наблюдения. Если такое произошло, то следующий визит к гинекологу начинают с обсуждения этого вопроса.

Однако существуют обстоятельства, которые указывают на незамедлительное обращение за медицинской помощью. К ним относят:

• усиление влагалищных выделений с примесью крови алого цвета;
• появление кровяных сгустков в выделениях из влагалища;
• выделения продолжают мазать более 3 дней;
• появился неприятный запах, изменился цвет (желто-зеленый или коричневый);
• повышение температуры тела;
• зуд в интимной области;
• появление боли разной интенсивности внизу живота и в поясничном отделе;
• нарушение общего самочувствия (тошнота, рвота, обморок);
• преждевременный выход слизистой пробки;
• выделения стали водянистыми, обильными;
• замедление или усиление активности плода (актуально на сроке после 24 недель).

При появлении перечисленных симптомов помощь квалифицированного специалиста потребуется в любом случае. Попытки самостоятельно устранить неприятные симптомы грозят развитием осложнений и прерыванием беременности. В большинстве случаев женщин госпитализируют. Комплексный подход к устранению патологического состояния под руководством опытного специалиста сократит риск нежелательных явлений.

Оказание первой помощи

Если женщина заметила ухудшение самочувствия или появление кровотечения, необходимо принять следующие меры:

1. вызвать скорую медицинскую помощь;
2. ограничить физическую активность;
3. соблюдать постельный режим;
4. приготовить смену гигиенических средств (марля или синтетические прокладки);
5. соблюдать питьевой режим для предотвращения потери жидкости в сосудах;
6. чашка сладкого кофе немного повысит давление;
7. Дидрогестерон, принятый одной дозой в количестве 40 мг, предотвратит выкидыш;
8. принять спазмолитические препараты орально или в виде свечей (Но-шпа, Вибуркол, экстракт красавки).

После поступления в отделение стационара пациентке будет проведено обследование:

• кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением — для выявления эрозии, полипов и других состояний;
• УЗИ органов малого таза для исключения патологии плаценты;
• КТГ (на сроке после 32 недель) для оценки состояния плода.

После обследования будет назначена следующая терапия:

• внутривенное введение раствора глюкозы и натрия хлорида показано при выраженной кровопотере и резком падении артериального давления;
• внутривенное или внутримышечное введение раствора Викасола входит в состав комплексной терапии для предотвращения кровопотери;
• назначение гормональных препаратов по показаниям.

Дальнейшая тактика лечения зависит от причины появления патологического состояния. Комплекс диагностических мероприятий даст ответ, что способствовало этому явлению.

Кровянистые выделения, появившиеся после осмотра на гинекологическом кресле, не всегда переходят в кровотечение. Однако это волнительно и требует внимания. Чтобы исключить напрасные переживания, потребуется дополнительная консультация лечащего врача.

Гинекологический осмотр во время беременности является одним из самых информативных способов мониторинга состояния здоровья женщины. Несмотря на это, очень многие беременные стараются избежать его, опасаясь, что манипуляции врача могут спровоцировать выкидыш.

Действительно, иногда после осмотра на кресле может начаться кровотечение – «мазня». Оговоримся сразу, что в официальной медицине такого термина как «мазня» не существует, но именно это слово наиболее точно определяет характер выделений из влагалища: больше, чем несколько капель, но меньше, чем при менструации (т.е. выделения мажущие, пачкающие нижнее белье). Цвет выделений может варьироваться от светло-бежевых до темно-красных или коричневых. Есть несколько причин, по которым может появиться мазня после осмотра при беременности:

• В период вынашивания ребенка матка усиленно снабжается кровью, и если у женщины к тому же ослаблены стенки сосудов, а это нередкое явление при беременности, микротравмы вполне объяснимы.
• В ходе осмотра обязательно берутся мазки для анализов. Для сбора материала с шейки, стенок влагалища и уретры используется специальный инструмент, который также может травмировать нежную поверхность органов и вызвать незначительное кровотечение.
• После двуручного осмотра, применяемого для оценки состояния шейки матки, проходимости наружного зева и т.д., часто возникают болезненные ощущения и незначительные кровянистые выделения. Объясняется это усиленным кровоснабжением органов малого таза и изменениями в мышечном и связочном аппарате матки.
• Иногда кровь при беременности после осмотра сигнализирует о начавшемся выкидыше. Крайне редко это случается по причине неумелых или грубых действий врача, гораздо чаще причины выкидыша совершенно другие, а проведенный осмотр только усугубляет их.

Многих женщин интересует вопрос, поставят ли на учет по беременности без проведения гинекологического осмотра? И можно ли избежать этой малоприятной процедуры в течение беременности?

Осмотр на гинекологическом кресле принято проводить при первом обращении в консультацию по поводу беременности, в 20-22 недели и в 35 недель. По показаниям – чаще.

Во время первого осмотра врач определяет примерный срок, а также забирает необходимый биоматериал на анализ. Однако на данный момент наметилась хорошая тенденция – осознанный подход к планированию появления потомства. Поэтому часто женщина приходит в консультацию с результатами УЗИ, анализа крови на ХГЧ и с заранее сданными анализами на инфекции, передающиеся половым путем. В случае такого «подготовленного» пациента возможна постановка на учет без осмотра. Но избежать его совсем не получится: даже если все мазки были «чистыми», то гормональные изменения постепенно снижают активность лейкоцитов и местный клеточный иммунитет, вследствие чего может происходить активное размножение патогенных микроорганизмов, которые не так уж безобидны для будущего малыша. Кроме того, существует ряд тревожных симптомов, не всегда определимых всевидящим датчиком УЗИ, но очевидных при пальпации.

Во многих женских консультациях практикуется «щадящий» способ забора биологического материала, при котором не используются зеркала. При отягощенном анамнезе, угрозе выкидыша или преждевременных родов гинекологический осмотр проводится очень осторожно. Иногда беременную осматривают не на кресле, а на специальной смотровой кушетке.

Как вы видите, основной задачей гинекологического осмотра является взятие мазков. Делается это не по прихоти наблюдающего врача и не с целью навредить пациенту, а для заблаговременного выявления и лечения инфекций, приводящих к нарушению внутриутробного развития плода или преждевременным родам.

Конечно, вы можете проигнорировать осмотр гинеколога, сославшись на закон, согласно которому вы имеете полное право отказаться от любых медицинских вмешательств. Но прежде чем принять такое решение, взвесьте все за и против. Разве вы хотите, чтобы ваш ребенок появился на свет в обсервационном отделении роддома (а так и случится, если в обменной карте будут собраны не все сведения о здоровье)? И это далеко не самый худший вариант. Гораздо страшнее неосознанно, из благих намерений, причинить вред здоровью маленького человечка.

И так. Акушерских 16-17 недель, в понедельник, после осмотра на кресле весь оставшийся день болел низ живота. Боль разные. То ноющая, слева, потом схваткообразная справа, следующая тупая в центре. Длительность от 5 сек. до минуты, через 2 -4 часа. Во вторник тоже самое, только боли слабее, периодичность дольше. Сегодня вообще не болел целый день. Что делала. Больше отдыхала, разговаривала с малышом, говорила ему что это номально и чтобы он не пугался и не переживал . Гладила живот, старалась сесть и расслабиться по максимому на работе, даже пару раз на диване лежала, дома тоже расслаблялась, плавно дышала. Все 3 дня на работу и с работы до метро исключительно пешком, после 6 не ела ( не знаю, правда, толк какой-нибудь в этом был или нет ) Ну и как обычно укрывала пузо бабушкиной шалью. Конечно, было страшновато, даже слегка паниковать начала, эт было в общей сложности минут на 10 за три дня. Думала что всё, это конец… серьёзно! Но потом успокоилась. У кого-нибудь было подобное после осмотра? Я читала, что такое бывает, доктор тоже сказала, что поболеть немножко и не долго может, но у меня боли были по утихающей 2 дня.

Здравствуйте,25 лет,нерожала, при планировании беременности CIN 3 цитология+ подтвердилось на биопсии, пять месяцев назад была радиоволновая конизация, вырезали кусочки 2,5 *1*0,8 см и 2*1*0,8 см на гистологии cin1, после две цитологии чистые на третий и пятый месяц после операции, впч16 ушел, до этого был. Врач осматривала через 3 месяцев, сказала что плохо эпителизируется, область конуса красная, сейчас тоже самое, область конуса красная- ярко розовая, как при эктопии, сам канал смещен к нижней стенке матки. Весь период после операции ничего не беспокоит, никаких осложнений выделений не было, скудные коричневые выделения за 3 дня до месячных, но это часто бывает как я поняла после конизации,из медикаментов пила только транексам первые 10 дней для профилактики,свечи заживляющие не назначали, в норме должно было все зажить через 7-9 недель. Получается врач опять запретила беременеть 8 месяцев, нужно снова делать прижигание! При чистой идеальной цитологии?!?скажите на сколько это адекватно? И какие могут быть осложнения помимо серкляжа, если я ничего не буду с этим делать и просто на шестом месяце после операции буду беременеть?!на узи сейчас ориентировочный размер шейки 2,3 — 2,5 см, какой прогноз по вынашивать с учетом ее увеличения во время берем?