Отказ от манту, образец

Как абсолютно точно подметил Михаил Жванецкий, «Россия — это вечная борьба несправедливости с невежеством». Пользуясь нашим невежеством, незнанием законов, заставить сделать прививку нашему ребенку может школа, детский сад и любое другое детское учреждение. «Не примем, не пустим, не разрешим, если не сделаете прививку, пробу Манту и пр.»

До сих пор есть мамочки, которые «ведутся» на подобный шантаж, потому что искренне уверены в том, что их детей могут действительно «не принять» и «не пустить», если не сделаны какие-либо прививки. Дорогие родители, знайте, что ЛЮБОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО (в том числе, и прививки) в здоровье ваших детей производится ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НА ДОБРОВОЛЬНЫХ НАЧАЛАХ с вашего на то согласия. Если же вы НЕ согласны, никто и ничто не имеет права делать это принудительно.

Итак, далее вы увидите несколько типовых форм отказа от прививок (и пробы Манту), которые вы можете «взять на вооружение». Поверьте, что имея под рукой данные формы, вы не только раз и навсегда решите проблему с «запугиваниями» мед персонала по поводу не сделанных прививок, но и поможете своим детям избежать возможных проблем со здоровьем, связанных с поствакцинальными осложнениями и поддержать их иммунитет.

Официальный бланк отказа от прививок не требуется — вы можете написать его в произвольной форме.

Типовое заявление на отказ от Манту

Заявление

Я, …(ФИО), отказываюсь от проведения моему ребенку …(ФИО) пробы Манту, флюорографии и иных мероприятий противотуберкулезной помощи.

Основания:

«Основы законодательства РФ об охране граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);

Федеральный закон № 77 «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (с изменениями от 22 августа 2004 г.) ст. 7 (Оказание противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним с согласия их законных представителей)

Дата, подпись

На практике же родители, отказывающиеся от Манту своим детям, часто сталкиваются с наруше­нием права ребенка на образование. Обычно это выглядит так. При оформлении медкарты в детсад или , либо при отказе от Манту ребенку, уже посещающему образовательное учреждение, меди­ки отправляют ребенка на прием к врачу-фтизиатру или даже в противотуберкулезный диспансер. При этом угрожают не допустить ребенка в образовательное учреждение.

Оптимальный вариант решения проблемы — к фтизиатру все же не ходить, так как обычно это заканчивается безрезультатным спором, врач будет запугивать болезнью и убеждать сделать Манту, либо рентгенографию легких ребенка. Могут предложить сделать вместо Манту пробу Пирке, но это практически одно и то же, так как используется то же самое вещество — раствор туберкулина. Более того, посещение фтизиатра либо тубдиспансера может закончиться постановкой здорового ребенка на учет, и тогда отказаться от Манту и прочей «противотуберкулезной» помощи по закону будет уже намного сложнее.

Вам следует внимательно познакомиться с Федеральным законом № 77-ФЗ «О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ», согласно которому проба Манту является разновидностью противотуберкулезной помощи, которая оказыва­ется гражданам при их добровольном обращении или с их согласия (статья 7), за исключением слу­чаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона (в которых речь идет о больных туберкулезом, стоящих на диспансерном учете). На этот закон, а также на другой Федераль­ный закон, дающий право на отказ от медицинского вмешательства, «ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РФ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН» №5487-1, следует ссылаться при обсуждении с медиками вашего отказа от Манту.

Никаких законных оснований отправлять вас к фтизиатру при отказе от Манту не существует. Ведомственные приказы Минздрава и иных местных организаций, на которые в данном случае могут ссылаться медики, в случае их противоречия федеральному законодательству, обязательному к исполнению на всей территории страны всеми гражданами, являются незаконными и исполнению не подлежат.

Если ваши аргументы не убедили медиков, и они продолжают настаивать на своем, следует пре­кратить с ними всякие разговоры и начать переписку.

Развернутое заявление отказа от Манту

Мне, …(ФИО), стало известно Ваше требование посетить фтизиатра для получения справки о состоянии здоровья моего ребенка …(ФИО) (по причине отсутствия БЦЖ и Реакции Манту в СИЛУ ПИСЬМЕННОГО ОТКАЗА ОТ ВАКЦИНАЦИИ И РЕАКЦИИ МАНТУ в роддоме, поликлинике и детском саду), а в случае неисполнения сего в течение 2 недель — не принимать ребенка в сад.

Обращаю Ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:

ст. 32 (согласие на медицинское вмешательство: согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, дают их законные представители), ст. 33 (отказ от медицинского вмешательства: гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства); ст. 30.2 (права пациента: выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. №5487-1 с изменениями на 20 декабря 1999 г.;

ст. 5.1 (права граждан: граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок); ст. 5.2 (отсутствие профилактических прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий); ст. 5.3 (обязанность граждан: в письменной форме подтвердить отказ от профилактических прививок) ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. №157-ФЗ.

3.ст. 7.3 (противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до 14 лет оказывается с согласия их законных представителей); ст. 7.2 (противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия) ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18.06.2001 г. №77-ФЗ (принят 24.05.2001г.) (в ред.22.08.2004 г.);

4. ст. 9.2 (профилактические прививки детям проводятся с согласия родителей); ст. 9.3 (отказ
от проведения прививки должен быть оформлен записью в медицинской документации и подписан одним из родителей несовершеннолетнего гражданина) Постановление гос.санитарного врача РФ «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил 3.1.1295-03″ от 22.04.2003 г. №62;

5. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе на дошкольное);

6. ст. 5, ч. 1 (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, возраста, убеждений и других факторов); ст.18 (отношение между дошкольным образовательным учреждением и родителями (законными представителями) регулируются договором между ними, который не может ограничить установленные законом права сторон); ст.
52.1 (родители несовершеннолетних детей до получения последними основного общего образования имеют право выбирать формы обучения, образовательные учреждения, защищать законные права и интересы ребенка, принимать участие в управлении образовательным учреждением) Закона РФ «Об образовании» в редакции от 22.08.2004 г. №122-ФЗ.

Мой ребенок прошел диспансеризацию: лор, окулист, хирург, ортопед, невропатолог, стоматолог, педиатр, а также сдал все необходимые анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ на энтеробиоз и яйца глист.
У моего ребенка нет симптоматики туберкулеза:

• нет температуры;
• нет кашля;
• нет недомоганий;
• нет потливости;
• не снижен аппетит;
• не снижается вес;
• нет атипичной бледности;
• не увеличены лимфатические узлы;
• анализ крови и мочи на ноябрь прошлого года в норме.

Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от вакцинации и постановки пробы Манту: не предусмотрены дополнительные осмотры специалистами непривитых детей, а также не предусмотрена сдача дополнительных анализов и прохождение дополнительных процедур.

Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.
В случае Вашего несогласия прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде с указанием; номеров, дат, названий нормативных актов, кем принято, а также предоставить эти документы в печатном виде для возможности ознакомления мною и обращении в вышестоящие органы здравоохранения, органы прокуратуры и суда.
Прошу решить вопрос в досудебном порядке и сообщить мне о принятом решении в письменном виде в предусмотренные законом сроки.

Дата, подпись

Это заявление следует написать в 2-х экземплярах и пойти с ним к главврачу вашей поликли­ники, либо к медсестре детсада или школы. Если они не берут под любым предлогом, пишите ПРИ НИХ время, дату и причину, по которой они не берут заявление. Говорите жестко, что вы консуль­тируетесь у юриста и будете обращаться в вышестоящие органы и прокуратуру, пока не добьетесь соблюдения ваших прав в полном объеме.
Дальше идите на почту и направляйте это заявление заказным письмом с уведомлением о вру­чении. Одновременно пишите жалобу в органы здравоохранения и прокуратуру.

Краткая инструкция по составлению жалоб, претензий, заявлений и других обращений1. Все претензии, жалобы, заявления и иски должны готовиться, как минимум, в двух экземплярах. Один экземпляр обязательно остается у вас.

2. Для контроля сроков ответа на ваше обращение и доказательств его наличия вы должны подавать его сами или посылать по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.
В первом случае вы обязательно регистрируете его в организации, в которую обращаетесь. Для этого на вашем экземпляре ставится входящий номер, дата регистрации, штамп организации, фамилия, имя, отчество, должность и подпись лица, зарегистрировавшего документ.
В случае пересылки по почте (лучше делать это ценным письмом с составлением описи, входящих в письмо документов, аналог экспресс-почта) вы посылаете первый экземпляр и сохраняете уведомление о дате вручения. Обязательно убедитесь, что работник почты указал при оформлении квитанции правильное название организации и ее точный адрес.

3. Само обращение составляется следующим образом:
— в правом верхнем углу указываются реквизиты организации (адрес и наименование), в которую вы обращаетесь, фамилия и инициалы руководителя;
— затем указываете, от кого поступает жалоба (Ф.И.О., адрес, телефон);
— отступив от написанного на несколько строк, напишите в центре «ЗАЯВЛЕНИЕ» («ПРЕТЕНЗИЯ» и т.д.);
— далее с новой строки следует описание проблемы (одна, максимум две страницы);
— затем идет список выдвигаемых вами требований;
— в конце жалобы или заявления: «На основании ст.4 Закона РФ «Об обжаловании в суд решений, нарушающих права и свободы граждан» прошу в месячный срок дать ответ о принятых мерах по устранению нарушений моих прав».

4. Подпись и дата (в противном случае жалоба будет считаться анонимной и рассматриваться не будет).

5. Постарайтесь обязательно сослаться в документе на законы или другие нормативные акты.

Самый простой отказ от прививок в поликлинику и в детский сад

В 2 (минимум) экземплярах

__________________________________________________________________
Заведующей
_________________________
_________________________
г.___________________

Заявление

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Ознакомлен с содержанием Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», врачом поставлен в известность о возможных последствиях отсутствия прививок.

«____» __________ 20___ г. Подпись ответственного лица:

________________ /_______________ _____________ / ______________

Эта форма отказа от прививок мудреней и предназначена для «бодания»:

*****************************
Отказ от прививок

Главврачу поликлиники
(противотуберкулезного тубдиспансера)
____г. ____________(город)
г — ну(же)__________________
от ________________________

Заявление

Обращаю Ваше внимание на то, что многократное написание отказов от одних и тех же профилактических прививок не предусмотрено действующим законодательством, в связи с чем подобные требования впредь будут мной игнорироваться.*
Согласно определению, медицинское вмешательство — любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту. Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. **
Данный отказ есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов, связанных с вакцинацией и медицинским вмешательством, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. 5487-1;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. 157-ФЗ;
3). ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. 77-ФЗ.

С уважением (ФИО)
________________
(дата)
________________
(подпись)

Для информации: Добровольность пробы Манту регламентирована ФЗ от 18 июня 2001г. 77-ФЗ «О предупрежде-нии распространения туберкулеза в РФ» и «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993г. 5487-1 (о согласии на мед.вмешательство и о праве на отказ от мед.вмешательства).

****************************

В тубдиспансер. Понадобится при отказе от БЦЖ и от пробы Манту)

Главному врачу (ФИО)
Противотуберкулезного диспансера
г.
от (ФИО)
Заявление

Я, (ФИО) заявляю об отказе в постановке пробы Манту и иных процедур, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями моему ребенку ФИО
Основания:
1) ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
2) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
3) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
4) ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
5) п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Добровольность пробы Манту регламентирована Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Также обращаю Ваше внимание на то, что препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом.
Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным.
Прошу Вас выдать моему ребёнку всю необходимую для поступления в детский сад документацию в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, описанных выше. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде, после чего оно будет направлено в Управление Здравоохранения и прокуратуру для принятия мер по пресечению противоправных действий. Выражаю надежду, что этого не потребуется.
С уважением (ФИО)
Дата
Подпись

Заявление при отказе в приеме в детсад (школу)

**************************************

Заведующей (-ему) детсадом (Директору школы)
____г. ____________________(город)
г — ну(же)__________________________
от ________________________________

Заявление

Я, Ф.И.О., заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему ребёнку Ф.И.О.

Обращаю Ваше внимание, что имею право на данный отказ по ряду норм действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
2) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»
3) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
4) ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей),
5) ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Добровольность пробы Манту регламентирована Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Прошу принять моего ребенка в детский сад в безусловном порядке без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде.
С уважением (ФИО)

________________
(дата)
________________
(подпись)

Как надо действовать в инстанциях, если вы решили не делать прививки своему ребенку

Несмотря на то, что по закону вы имеете на это полное право, не все медицинские инстанции одобрят и примут вашу позицию. Карты отказываются подписывать в поликлинике, в детский сад отказываются брать, пугая неким приказом 109 и прочими ведомственными документами, по которым, дети (в обход федерального закона) якобы ОБЯЗАНЫ быть привиты. Во избежание роковых ошибок и излишней нервотрепки необходимо предусмотреть все заранее. Говорят врачи много всего, одно страшней другого. Стоит ли спорить? Переубеждать, доказывать? Вряд ли врачи из поликлиники, роддома будут слушать. Им это не нужно — у них план по «охвату». Если его недовыполняют врачи получают «по шапке», да и деньги им капают с наших налогов, за каждую прививку. Так что будут пугать, чем угодно и как угодно, лишь бы загнать в прививочный кабинет. Первое, что нужно запомнить никакой устной словесности, все необходимо фиксировать документально. Второе не поддавайтесь на провокации и не вступайте в бесполезные споры. Четко дайте понять, что решение принято теми людьми, которые действительно несут ответственность за ВАШЕГО ребенка, а именно ВАШЕЙ семьей. Всем остальным разрешается дать совет, если их об этом попросят.

Отказ от прививок в школе, отказ от прививок в детском саду. Схема действий при отказе от вакцинации во всех инстанциях примерно одинакова. При отказе в выполнении услуг или нарушении ваших прав вы составляете претензию на имя руководителя учреждения (поликлиники, сада, школы), в течение месяца со дня получения претензии вам должны дать официальный ответ. Если ответа нет или он вас не удовлетворил, вы вправе посылать заявления с жалобой на действия конкретных лиц в вышестоящие инстанции (для детсада, школы комитет образования, Минобразования, для поликлиники комитет здравоохранения, Минздрав) и/или в прокуратуру.

Отказ от прививок в роддоме. Вы стоите в преддверии счастливого события появления на свет ребенка. В роддом, наряду с другими необходимыми документами, нужно взять с собой две заполненные формы с отказом от вакцинации. Не надейтесь, что персонал роддома будет испрашивать впоследствии вашего разрешения на проведение данной процедуры.

Поликлиника. Следующий этап постановка на учет в поликлинике. Опять же один экземпляр отказа от проведения прививок ребенку подклеивается в карту, второй остается у вас на руках. В отказе укажите временной интервал это поможет сохранить время и бумагу, так как в некоторых поликлиниках медперсонал необоснованно требует писать отказы каждый год.

«Ультимативная» форма отказа от прививок и любого другого мед. вмешательства без согласия родителей, с упором на Манту:

****************************

гл. 3 статья 7:
Пункт 1. «Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина»,
Пункт 2. «Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами»
Пункт 3. «Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами»

Диспансерное наблюдение, согласно ст.9, обязательное обследование и лечение, согласно статье 10, применяется к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом активной формы туберкулеза, согласно гл.1 ст. 1 «признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований».

К моему ребенку обязательное обследование применяться не может, так как согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» 109 от 21 марта 2003 г., приложение 2:
1. Основные клинические формы туберкулеза сопровождаются явлениями туберкулезной интоксикации.
2. Диагноз туберкулезной интоксикации устанавливают на основании данных туберкулинодиагностики, клинических признаков заболевания и т.д.
3. Туберкулезная интоксикация характеризуется активностью туберкулезной инфекции и сопровождается ухудшением общего состояния ребенка (подростка).
4. Специфичность описанных функциональных нарушений должна быть подтверждена тщательным обследованием ребенка.
5. Диагноз туберкулезной интоксикации устанавливается только после обследования в условиях специализированного противотуберкулезного учреждения. При отсутствии у ребенка клинических признаков туберкулезной интоксикации врач не может подозревать у него туберкулез, а, значит, и требовать обязательного обследования.

2) от любого медицинского вмешательства и медицинской помощи, за исключением случаев травм, необходимости экстренной неотложной помощи, а также моего обращения за медицинской помощью согласно ст.32 (право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство), ст.33 (право на отказ от медицинского вмешательства) и ст.34 (оказание медицинской помощи без согласия граждан) «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.93 5487-1.

Согласно законодательству, «медицинское вмешательство — любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту» (определение дано в методических рекомендациях Федерального фонда ОМС «Обеспечение права граждан на соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью и связанных с этим сведениях, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от него» от 27.10.1999 .- П. 2).

Решение о медицинском вмешательстве без согласия может принимать только консилиум, принимающий соответствующие документы, а при невозможности собрать консилиум непосредственно лечащий (дежурный) врач, при условии, что отсутствуют законные представители. (статья 32 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»). «Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации» (статья 34 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»).

Мой ребенок не входит ни в одну их этих категорий граждан. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Приказ 109 является ведомственным документом. Отказ от постановки пробы Манту, флюорографии, не влечет никаких юридических последствий в соответствии с действующим законодательством РФ, поэтому требования о дополнительном сборе справок и анализов, рекомендаций фтизиатра и СЭС, а также иных документов, будут мною игнорироваться как незаконные.

Таким образом, обращаю Ваше внимание, что в Российской Федерации нет обязательных медицинских процедур и пр., а медицинская помощь оказывается исключительно в добровольном порядке, что должно быть подтверждено надлежащим образом оформленным согласием. В соответствии с вышеизложенным, прошу любые требования о постановке прививок и биопроб, сборе анализов, в том числе флюорографии, и посещении медицинских специалистов, письменно аргументировать, сопровождая названием и датой соответствующего документа. Обращаю Ваше внимание на то, что многократное написание отказов одинакового содержания не предусмотрено действующим законодательством, в связи с чем подобные требования будут мной игнорироваться. Также прошу ознакомить с данным документом медицинского работника, обслуживающего школу (детское дошкольное учреждение) _____, с разъяснением его законности. В случае отказа моему ребенку в посещении школы без постановки пробы Манту, флюорографии или без посещения фтизиатра, а также любых других требований о медицинском вмешательстве или медицинской помощи, прошу Вас изложить обоснование отказа в письменном виде.

Обращаю Ваше внимание на то, что этот документ будет мною проверен с помощью юриста на соответствие законодательству РФ, и, в случае нарушений, может быть направлен в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий в установленном законом порядке (согласно гл. 6, ст. 17. Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.2001 г. N 77-ФЗ: «нарушающие права граждан при оказании им противотуберкулезной помощи действия и решения медицинских работников и иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, могут быть обжалованы в соответствующие органы исполнительной власти в области здравоохранения «), а также опубликован в Интернете.
Выражаю надежду, что этого не потребуется.

Инструкция для родителей
В последнее время в наше Информационное агентство участились обращения родителей рязанских школьников с просьбой о помощи. Согласно приказам Минздрава и Минобразования, руководителям школ предлагается отстранять от занятий детей, не обследованных на предмет выявления туберкулёза.
Сразу оговоримся, мы не против выявления этого грозного заболевания. Речь о том, что в России это делается травматичным для детей способом.
Известен ли вам точный состав туберкулина — препарата, используемого для постановки р. Манту?
Туберкулин изготавливают из смеси убитых нагреванием фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего видов, очищенных ультрафильтрацией, осаждённых трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым спиртом и эфиром. Помимо действующей основы в препарате содержатся соли фосфатного буферного раствора, хлорид натрия, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта.
По своей сути тест Манту является ни чем иным, как биохимической реакцией с использованием ядохимикатов, и реакция эта ставится не в пробирке, а внутри организма ребенка. Причем вводится этот ядовитый коктейль в организм ребёнка уколом, т.е. минуя слизистые оболочки ЖКТ или верхних дыхательных путей – естественные защитные барьеры! То есть производится намеренное заражение крови ребёнка. Между тем известно, что в месте введения туберкулиновой пробы клетки способны менять свою природу, что может приводить к онкологическим заболеваниям.
Кроме того, Манту не выполняет и своей прямой задачи! Во-первых, эффективность его составляет лишь 80-90 %, и это означает, что от 10 до 20% больных туберкулёзом могут дать отрицательную реакцию. Во-вторых, тест дает огромное количество ложноположительных результатов: лишь в одном случае из 100 диагноз подтвердится.
Все это приводит к тому, что родители перестали серьезно относиться к результатам теста, понимая, что хождения в тубдиспансер нужны не столько их детям, сколько врачам – для галочки.
Итак, для выявления единичных больных туберкулёзом миллионы детей в нашей стране должны с самого рождения должны кому-то доказывать, что они не больны и не опасны для общества, причём доказывать наиболее травматичным для собственного здоровья способом, к которому относятся также и рентген и флюорография (которые, кстати сказать, не могут диагностировать внелёгочные формы туберкулёза). Диаскинтест, который сегодня предлагают как альтернативу Манту, также рассчитан на введение внутрь организма ребенка и содержит всё те же ядовитые химикаты и опасные биовещества.
Между тем на Западе давно отказались от этой системы, проводя обследование лишь в группах риска и ставя тесты не внутри организма ребёнка, а вне его – в пробирке, по анализу крови.
Один из самых безопасных и действенных способов выявления заболевания является метод обнаружения ДНК микобактерий туберкулеза в биологических жидкостях в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод ПЦР, в отличие от Манту, имеет высокую чувствительность и специфичность и позволяет использовать разнообразный биологический материал (кровь, мочу, мокроту, плевральную жидкость).
Причём сами родители не обязаны искать, где можно сделать такой анализ, тем более, платить за его проведение, — разумеется, если сами они не считают необходимым такое обследование и у их ребёнка отсутствуют признаки туберкулёза.
Важно помнить: согласно Российскому законодательству противотуберкулезная помощь (к которой относятся тест Манту и рентген) оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия. Обязательное обследование и лечение применяется только к больным туберкулёзом, то есть к людям с установленным диагнозом.
Следует также помнить: вы не обязаны доказывать врачу, что ваш ребёнок здоров, если у него отсутствуют признаки активного туберкулёза. К таким признакам относятся: кашель с мокротой более 2 – 3 нед, боли в грудной клетке, потеря массы тела, субфебрильная температура, потливость.
Требование к здоровому ребенку пройти рентген вместо пробы Манту также противоречит законодательству. Гражданин имеет право отказаться от такой процедуры. Профилактические исследования детей рентгеном не проводятся.
Родители, имейте ввиду: только вы в ответе за здоровье вашего ребёнка, и в случае осложнений на процедуру именно на вас лягут все последствия.
Итак, каков же алгоритм действий?
Для начала распечатайте отказ от Манту:

В администрацию школы №_________
г. _______________________
от ________________________________
________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ.
Я, __________________________, отказываюсь от проведения моему ребенку пробы Манту, флюорографии и иных мероприятий противотуберкулезной помощи, включающей в себя совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом на основании того, что согласно Федеральнму закону № 77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской федерации» (с изменениями от 22 вгуста 2004 г.), гл. 3 ст. 7:
«Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина» (п.1);
«Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами» (п.2);
«Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими Федеральными законами» (п.3);
Диспансерное наблюдение согласно ст. 9, обязательное обследование и лечение согласно статье 10 применяется к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом туберкулеза, согласно гл. 1 ст. 1 «признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований». То есть к моему ребенку это применяться не может.
Ведомственные документы (приказы, распоряжения и пр.), противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.
Так как Ваши действия (неподписание медицинской документации в детский сад, отказ в приеме ребенка в детсад или запрет посещать детсад без проведения пробы Манту или посещения фтизиатра) являются незаконными, они, согласно гл. 6, ст. 17 закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», могут быть обжалованы в прокуратуре.

Дата
Подпись

Главное, ничего и никого не бойтесь. В приватном разговоре медик одной из рязанских школ сказала нам буквально следующее:
«Мы, школьные медики, обсуждаем все эти новые приказы. В основном они вызывают у нас недоумение. Ведь, если родители обратятся с жалобой на администрацию школы, кто возьмёт на себя ответственность за нарушение Конституционных прав детей на образование? Мы, конечно, действуем по инструкции: доводим требования Министерств пройти обследования до всех родителей и сообщаем им, что в случае отказа, детей могут отстранить от занятий. Но, если родители приносят мотивированный отказ, предпочитаем «закрывать глаза», т.е. советуем директору школы «спустить ситуацию на тормозах».
Если школьная администрация продолжает на вас наседать, советуем распечатать следующие материалы и отнести в школьный мед. кабинет и в администрацию школы:
Заявление в школу

Отношение к прививкам среди населения

Последнее десятилетие подарило миру «птичий» и «свиной» грипп, от которых скончались десятки людей. Власти после этих случаев стали обращаться к населению с рекомендациями сделать прививку против гриппа, но такие призывы не всегда встречают одобрение и поддержку. Мнения разделились: кто-то категорически отказывается прививаться, кто-то первым занимает очередь к медицинскому кабинету. Вакцинация от гриппа выполняется в период обострений респираторных заболеваний.

Что собой представляет вакцина

Любая вакцина, в том числе и вакцина против гриппа – это специальный состав, в котором присутствуют убитые или сильно ослабленные возбудители болезни. Изменение самочувствия после вакцинации объясняется тем, что организм начинает бороться с введенной инфекцией, вырабатывая против нее антитела.

Сложность разработки противогриппозной вакцины объясняется тем, что вирус этого заболевания с течением времени подвергается мутации. Вследствие этого новые штаммы могут настолько сильно отличаться от первоначального, что его можно рассматривать, как другую форму гриппа. Минусом является то, что прививка от одного штамма не защищает от заболевания другим, поэтому риск заразиться другим штаммом существенно возрастает.

Кому необходимо делать прививку

Отказ от прививки от гриппа – дело сугубо добровольное. За исключением тех ситуаций, когда человеку приходится общаться с большим количеством людей (включая детей) по работе, следить за состоянием гигиены на рабочем месте или от качества его деятельности зависит безопасность других. С высокой температурой, ощущением спутанного сознания и общей слабостью сложно выполнять профессиональные обязанности на должном уровне. Когда назначается прививка от гриппа, противопоказания индивидуального характера могут стать причиной отказа от нее. Поэтому попробуем проанализировать, кому настоятельно рекомендовано получить подобную вакцину.

В список лиц, подлежащих прививке в обязательном порядке, включены следующие категории работников:

• Осуществляющие свои трудовые обязанности в местах с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией;
• Работники приютов для бездомных и инфицированных животных;
• Работающие в сфере коммунальных услуг (очистка канализации, прокладка коммуникаций, вывоз и утилизация мусора, т.д.);
• Медицинские работники, особенно имеющие дело с человеческими биоматериалами;
• Сотрудники системы образования, начиная с ДОУ.

По какой причине можно отказаться

Нельзя просто так взять и прийти в поликлинику, написать без причины на бланке о прививке от гриппа (например): «А Баба Яга против!» По закону такое решение должно быть не только осмысленным, но и с пониманием последствий. И врач обязан рассказать об опасностях, которые таит в себе такая позиция. При этом он не должен угрожать или требовать обязательно поучаствовать в профилактических мероприятиях.

Учитывая, что вакцинация против острых вирусных заболеваний, к которым относится грипп, является в России важной государственной программой, нередко в ее участники стараются записать максимальное число граждан. Привиться настойчиво предлагают на работе, в учебных заведениях и даже детских садах. Принуждение к прививкам в этом случае незаконно, и если человек не считает нужным сделать укол вакцины, ему по этой причине не могут запретить работать или учиться. Такие меры законодательством России предусмотрены только в крайних случаях: когда объявлена эпидемия или пандемия по такому виду заболевания.

Кроме того, обязанность прививаться по графику законодательно закреплена для некоторых профессий. Поэтому, если вы ярый противник вакцинации, вы просто не сможете работать, например, учителем или воспитателем. Служба по контракту в армии или силовых ведомствах тоже предполагает обязательные профилактические меры. Тут даже уважительная причина отказа от прививки от гриппа не поможет – отказ принят не будет. Полный перечень специальностей, которым без вакцины не обойтись, можно найти в постановлении Правительства РФ № 825 от 15.07.1999 года. Этот документ имеет меньшую силу, чем закон, о котором мы говорили выше, поэтому и для таких граждан могут найтись весомые причины отказа от прививки против гриппа, но с этой работой им придется попрощаться.

В каких случаях нельзя делать прививку от гриппа

Разнообразные страшилки об убитых горем родителях, потерявших своих детей после посещения прививочного кабинета, можно встретить по всему Интернету. Даже если часть подобных случаев имела место быть, это не означает, что все так плохо. Осложнения после прививки могут быть, если на тот момент у человека уже были проблемы со здоровьем. Если назначена прививка от гриппа, противопоказания, приведенные ниже, могут разрешить в официальном порядке не делать ее.

Не каждому человеку показано делать прививку. Ниже приводятся ситуации, в которых уместен отказ от прививки от гриппа (пусть даже пока временный):

• Наличие аллергической реакции на яичный белок или пробу на вакцину.
• Обострение хронического заболевания.
• Недавно перенесенная ОРВИ (не более 2 недель назад).
• Температура тела выше 37 градусов.
• Ухудшение общего состояния после предыдущих прививок.

Перечисленные причины официально утверждены на случай, если посетитель медицинского учреждения решает оформить отказ от прививки от гриппа. Если вы не работаете в сферах, работники которых должны в обязательном порядке пройти эту процедуру, работодатель не имеет права ни требовать от вас вакцинироваться, ни увольнять в случае отказа. Прививка от гриппа взрослому в случае отказа от нее не является основанием для прерывания трудового договора. Отказ может привести к увольнению тогда, когда это оговорено специальными требованиями.

Прививка от гриппа детям делается с ведома и согласия их родителей, по рекомендации ответственного медицинского работника. Если он выявляет хотя бы одно из указанных противопоказаний, в медицинской карте ребенка ставится соответствующая отметка о невыполнении прививки и причина отказа от вакцинации. Когда ребенку станет лучше, его можно отвести в прививочный кабинет, где будет произведена вакцинация от гриппа.

Как и где оформить отказ

Отказаться от вакцинации против гриппа можно не только в участковой поликлинике, но и в учебном заведении (в школе или в саду). Для этого необходимо написать заявление. Решение об отказе должно быть принято четко и обосновано, с полным понимаем ответственности за свои действия.

Иногда родители, подавая такое заявление, желают отказаться только от проведения прививки против гриппа и не хотят при этом брать на себя никакой ответственности за здоровье своего ребенка. Именно этот момент часто становится камнем преткновения при оформлении отказа от вакцинации.

Важно помнить, что в любом учебном заведении вакцинация детей от гриппа проводится в принудительной форме с целью предотвращения возможных эпидемий.

Как утверждают специалисты, иммунитет каждого ребенка индивидуален и полностью непредсказуем, и именно поэтому у детей разных возрастов на почве гриппа возникает так много осложнений. Но с такой же непредсказуемостью организм малыша может отреагировать и на саму прививку.

Отказаться от инъекции можно и в устной форме, просто придя в учебное учреждение или на прием к участковому педиатру и заявив о своем желании. Но устный отказ не дает гарантии в том, что при общей вакцинации ребенку не будет сделан укол. Поэтому, если решение принято твердо и обосновано, лучше написать отказ, форма которого может быть различной.

В большинстве школ форму отказа от прививки против гриппа раздают детям накануне дня вакцинации, чтобы родители, не желающие этой процедуры своему ребенку, могли ее заполнить.

Основные причины для отказа от прививки

Некоторые формы заявлений требуют обязательного указания причины отказа, а их можно назвать немало. Начиная от формулировки «по этическим соображениям», заканчивая указанием проблем со здоровьем. Для этого нужно знать противопоказания к прививки.

Одной из причин для отказа можно назвать наличие аллергии. Как правило, прививки против гриппа детьми-аллергиками всегда переносятся крайне тяжело. Особенно это касается малышей, имеющих непереносимость яичного белка и продуктов на его основе.

Другими абсолютными противопоказаниями к проведению прививок от гриппа являются:

• повышенная температура;
• недавно перенесенное вирусное заболевание (ОРЗ, ОРВИ);
• наличие негативной реакции на ранее введенные аналогичные вакцины;
• появление осложнений после прошлых прививок;
• обострение любых хронических заболеваний.

Конечно, родители могут отказаться от проведения процедуры своему ребенку и без причин, но лучше такое заявление адекватно и точно обосновать.

Почему нужна прививка

Происходящие события в жизни люди склонны рассматривать сквозь призму того, насколько это их лично затрагивает. Человек определенную часть своей жизни проводит на работе. Независимо от того, насколько она ему нравится, он должен выполнять свои функциональные обязанности и обеспечивать порядок на рабочем месте. Если вы творческая натура, не признающая условностей и ограничений, ваше лучшее рабочее место – в собственном доме, без начальников и авралов. Но даже в таких условиях нет никакой гарантии, что вы не заболеете чем-нибудь вроде банального гриппа.

Если работа спорится в руках, буквально горит, отказываться от любимого занятия из-за болезни нет желания. Если работа не особенно любима, все равно никто не отменяет вашу функцию. Даже если вы возьмете передышку дней на пять-семь, за время вашего отсутствия накопится много нерешенных задач.

Прививки на работе

Для минимизации распространения гриппа в нашей стране проводят программу иммунопрофилактики.

Обыватели нередко воспринимают эту процедуру неоднозначно (надо признаться, с недоверием у нас относятся чуть ли не ко всем видам медицинского вмешательства). По крайней мере, споров о данном деле с давних пор уже проведено предостаточно – и вроде бы медикам удалось продемонстрировать на фактах, что вакцинация, на самом деле, позволяет сформировать крепкий иммунитет и защищает от гриппа. Однако недоверчивых и сомневающихся, так или иначе, остается немалое число, и это их полное право.

В различных отраслях и сферах деятельности на предприятиях каждый год проводится такая профилактика гриппа:

• официально – добровольная;
• фактически – принудительная.

Однако работодатель не имеет никакого права настаивать на необходимости сделать прививку, какими бы благими намерениями не были продиктованы ему такие указы. То есть это не может быть официальной причиной увольнения с работы (хотя, конечно, все мы живем в современном мире и понимаем, что обозначает приписка «официальный» — недобросовестный работодатель всегда найдет причину уволить работника, отказывающегося исполнять его указания).

Но есть определенные профессии, представители которых должны прививаться ежегодно от гриппа согласно законным требованиям (в частности, по правительственному постановлению от 15 июля 1999 г.). Вот некоторые из них:

• работа с растительными культурами, водой, почвенными грунтами;
• работа с животными, не имеющими дома и/или инфицированными;
• сельскохозяйственная деятельность – особенно, в тех областях, где инфекция распространяется массово;
• учебные заведения (педагоги, в них работающие);
• службы, работающие с канализационными сооружениями и прочими коммуникациями;
• медицинские учреждения и лаборатории.

Людям, работающим с бездомными животными, как правило, обязательно нужно прививаться от гриппа

Всем остальным гражданам можно смело отказываться от вакцинирования, если по каким-то причинам они считают эту процедуру неуместной для себя. Руководители не вправе накладывать за это взыскание и, тем более, увольнять.

Советуем также: Отзывы о прививках от гриппа

Однако если существует реальная угроза эпидемии, у руководства появляется право отстранения непривитых работников от работы на весь период.

Как написать отказ от прививки от гриппа на работе? В принципе, так же, как и во всех случаях, указанных выше:

• Заявление письменно составляется на имя руководителя.
• Необходима пара экземпляров, один из которых остается у вас, а другой — на работе.
• Нужна регистрация в приемной с нумерацией, отметкой даты приема и подписью секретаря.

В принципе, ничего сверхсложного в этом нет. Главное при этом, действовать рационально и осторожно, чтобы не вызвать на себя гнев начальства и не столкнуться с ненужными проблемами в дальнейшем (по большому счету, начальнику может быть все равно, делаете вы прививку или нет, но не всем нравится, когда не выполняются их указания или какие-нибудь сотрудники начинают выделяться).

Опасность гриппа

В детских и других образовательных учреждениях шмыгающие, говорящие в нос ученики и преподаватели – это не только не эстетично, но и опасно для здоровья окружающих. Особенно, если кто-то в коллективе проходит медицинские процедуры или недавно восстановился после обострения хронической болячки. Или среди коллег есть беременные сотрудницы на ранних сроках, для которых грипп – это все равно, что приговор неродившемуся ребенку. Да и вам вряд ли понравится, если в момент очередного аврала с температурой и насморком свалится кто-то из ваших близких, и вам придется его смотреть по ночам.

Особенно сложно с детьми, они становятся капризными, постоянно требуют к себе внимания, плохо спят. Если ребенок сильно потеет во сне во время болезни, его нужно постоянно переодевать в сухое, чтобы не стало еще хуже. Несмотря на такие очевидные причины сугубо эгоистичного характера, некоторые люди считают, что вакцина против гриппа – скрытое зло.

Причины отказа от прививки

Многие люди считают, что современная медицина и фармакология превратились в своего рода бизнес, активно навязывающий дорогостоящие препараты и схемы лечения. Поэтому, когда врачи поликлиник рекомендуют сделать прививку, их слова воспринимаются в штыки, мол, опять начинают навязывать процедуры. Несмотря на то, что прививка от гриппа бесплатная.

Другой причиной является бытующее даже среди медицинских работников мнение о том, что прививки подавляют природный иммунитет, и после такой процедуры можно заболеть другими «болячками», которые пострашнее.

Масла в огонь подливают сообщения средств массовой информации о резком ухудшении состояния здоровья пациентов после прививки, вплоть до летального исхода.

Понимать нужно то, что получение прививки носит добровольный характер, и граждане не обязаны слепо следовать приказам государственных учреждений.

Если у вас не принимают отказ от прививки от гриппа

Теперь давайте рассмотрим вариант, когда вы столкнулись с ожесточённым и даже агрессивным сопротивлением мед. персонала, принуждающего вас сделать прививку против гриппа, используя методы психологического давления и запугивания. Как я уже говорила ранее, такая позиция медиков может быть обусловлена тем, что медицинские работники, яро настаивающие на профилактических мерах, имеют в них личную заинтересованность. А именно: при вакцинации определённого числа детей они получают денежную премию. Именно в этом кроется причина сильного пресса на родителей и жуткие рассказы о последствиях отказа от прививок. Кроме того, некоторые особо «омрачённые» врачи открыто заявляют, что принимать отказ от прививки они не будут, поскольку не имеют таких полномочий (или что-то в этом роде). Также они могут заявлять, что вакцинация против гриппа является обязательной и никакие отказы не принимаются. Безусловно, всё это является ложью и дезинформацией.

Что же делать родителю в этой ситуации? Во-первых, прежде всего сохраняйте хладнокровие и невозмутимость. Помните, все люди в какой-то мере – психологи, и увидев у вас на лице выражение смятения или замешательства, врач тут же примется давить на вас с удвоенной силой. В его интересах сделать всё возможное, чтобы вы согласились на прививание, а он довольный поставил галочку и отчитался «наверх» за максимальный «прививочный охват». В этой ситуации рекомендую ходить к доктору не по одному, а вдвоём с супругом или супругой, как правило, в присутствии мужа (жены) они не решаются вести себя подобным образом, а одолеть двоих родителей психологически труднее (сила на силу получается, ну а что делать, если медики, используя запрещенные приёмы, пытаются вас сломать).

Если доктор затевает скандал и пытается подействовать на вас криком – спокойно выслушайте сердитую тираду до конца. Перебивать бессмысленно, в минуты гнева мало кто может себя контролировать. После того, как врач закончит, дайте достойный ответ.

Начните с того, что вы прекрасно понимаете его положение как медицинского сотрудника, знаете, как важно, чтобы ребёнок был здоров. Упомяните, что вы не состоите на учёте у психиатра или нарколога, следовательно, отдаёте себе отчёт в совершаемых действиях.

Также необходимо настоять, что никто не имеет права вас оскорблять. Врач должен чётко осознать, что крики на вас не действуют, а кроме того, вы хорошо знаете положения кодексов и являетесь грамотным в правовом смысле родителем.

При отстаивании своей позиции очень важно ссылаться на статьи из кодексов РФ и на Федеральный Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

. Напомните доктору о пункте
1 ст. 5 ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний»
, согласно которому родители имеют право получить все необходимые сведения от медицинских работников и написать отказ от прививок. Помните, это ваше законное право, следовательно, никто не может вам противостоять в этом вопросе.

Если врач будет давить на то, что вашего ребёнка никогда не примут ни в садик, ни в школу (для вновь поступающих детей) или отстранят от занятий – напомните ему о пункте 2 ст. 5 из закона «Об иммунопрофилактике»

, согласно которому непривитые дети временно отстраняются от учёбы или посещений садика только в случае, если в городе происходит эпидемиологическая вспышка очередного инфекционного заболевания.

При угрозах вашего увольнения с работы с улыбкой упомяните, что вы прекрасно знаете трудовой кодекс нашей страны и внимательно читали рабочий контракт, прежде чем его подписывать. Утверждайте, что вы не видели там пункта о досрочном увольнении в случае отказа от вакцинации ребёнка. Также это касается вашего супруга.

В случае если всё же медицинский персонал идёт на конфликт, напомните им, что незаконное отстранение ребёнка от посещения садика или школы влечёт за собой привлечение к административной ответственности, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях, а именно ст.5.57 КоАП РФ, в соответствии с которой «нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приёме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста тысяч до двухсот тысяч рублей».

Должностными лицами здесь являются, соответственно, заведующая детским садом или директор школы, врач должностным лицом не является, следовательно, и отстранить вас от посещения садика или школы он не может.

Последствия отказа

Отказ от прививки от гриппа может иметь определенные последствия: моральные и юридические. Моральные: отказавшись проходить процедуру вакцинации, вы можете заболеть и заразить остальных членов своей семьи. Юридические последствия выглядят неприятнее:

• Запрет на выезд в страны, где в настоящее время наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация. Для посещения таких мест необходима отметка о получении соответствующей прививки.
• Отказ принять непривитого гражданина в государственные оздоровительные или образовательные учреждения, если срок подачи заявления совпадает с периодом сезонных вспышек гриппа. Это может быть связано с потенциальным или существующим риском массовых заболеваний.
• Возможный отказ принять на работу на должность, связанную с постоянным контактом с возбудителями опасных заболеваний: лаборатории, учреждения по утилизации.

Детали оформления

Образец заявления об отказе от прививки должен быть предоставлен уполномоченным медицинским сотрудником поликлиники, в которой собирается вакцинироваться гражданин. Если человек полностью отказывается от оформления прививки в письменном виде, в специализированном журнале должно быть зафиксировано это действие, в то время как заявление отправляется на дальнейшее рассмотрение главному врачу.

Оформление отказа от прививки от гриппа может осуществляться не только на имя руководителя учреждения, выполняющего вакцинацию, но и на имя главного врача.

Помимо этого, в заявлении должны присутствовать следующие сведения:

• ФИО заявителя;
• его адрес постоянной регистрации и паспортные данные;
• наименование прививки, от которой решил отказаться гражданин;
• причина, по которой было принято такое решение;
• текст заявления;
• дата заполнения документа и личная подпись гражданина.

В тексте документа указывается причина, по которой гражданин принял решение отказаться от прививки, а также то, что человек осознает свою ответственность в случае заражения и не собирается предъявлять каких-либо претензий к сотрудникам медицинского учреждения.

Как написать отказ от прививки

Отказ получать прививку от гриппа оформляется в официальном порядке с написанием соответствующего заявления на имя руководителя соответствующего учреждения. Например, если вы не хотите, чтобы прививку от гриппа детям делали без вашего ведома в школе, следует написать заявление с указанием пары юридических обоснований. Включать в документ медицинские обоснования следует в том случае, если у вас на руках имеется заключение лечащего врача с подписью и печатью медицинского учреждения. Например, о непереносимости вакцины или наличии аллергической реакции на продукты яичного белка.

Если вы решили написать отказ от прививки от гриппа, с образцом можете ознакомиться выше. Данный документ составляется в двух либо в трех экземплярах: один поступает директору учреждения, второй остается у вас, третий можно прикрепить к личной карточке учащегося. Все отказы фиксируются в специальном журнале о приеме заявления, и ставится отметка с датой обращения. Причину отказа личного характера указывать не обязательно.

Возможно ли отказаться от вакцинации против гриппа?

В отдельных случаях, прививка провоцирует ряд осложнений, но как указано выше, в случае наличия прямых к ней противопоказаний или при введении некачественной сыворотки. Решение об отказе проводить прививку является законным, но должно подтверждаться определенными фактами.

Написать отказ от прививки можно на основании следующих противопоказаний:

• наличие заболеваний в острой форме течения;
• хронические патологии с частыми рецидивами;
• различные травмы, перенесенные недавно;
• повышенная чувствительность к действующим компонентам сыворотки;
• аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию.

Отказ от иммунопрофилактики предусматривает от пациента и родителя ребенка письменное заявление на имя руководителя организации/предприятия, направляемого на прохождение вакцинации. Заявление пишется в нескольких копиях, после чего регистрируется у помощника руководителя организации. Регистрация отказа от вакцинации должна проводится исключительно в присутствие сотрудника (подпись, дата, ФИО помощника руководителя, печать предприятия).

Делать ли прививки, пробу Манту ребенку — решает каждый родитель самостоятельно И это его право, гарантированное законом. Могут ли возникнуть сложности с поступлением в детский сад или школу из за отказа от прививок? Разбор норм и практики далее.

Что говорит закон?

В ФЗ Об охране здоровья сказано про приоритет профилактики заболеваний (ст.12) путем раннего выявления, предупреждения и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий. Законодатель обращает свое внимание именно на профилактику болезней, особо выделяя «социально значимые» — к которым относится туберкулез, гепатит в, дифтерия (помимо других, указанных в постановлении №710).

Как видно, данные заболевания опасны не просто для человека или отдельной группы людей, а для общества в целом.

В статье 20 того же закона говорится, что условием любого медицинского вмешательства является добровольное согласие. При этом согласие на медицинские манипуляции не требуется, если человек болен социально опасной болезнью, о которых я говорила выше, то есть в случае, когда диагноз предварительно уже поставлен.

Статья 29 описывает виды организации охраны здоровья, одним из которых является «разработка и осуществление мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний».

В статье 18 говорится про право каждого на охрану здоровья, в том числе путем создания безопасных условий воспитания и обучения.

К чему я веду и зачем привожу столько статей?

Чтобы показать, что безусловному праву на отказ от медицинского вмешательства (в нашем случае прививок) законодатель противопоставляет такое же безусловное право каждого на охрану своего здоровья, которая осуществляется в том числе в виде профилактики заболеваний и создания безопасных условий воспитания\обучения. Любое право не безгранично, оно кончается тогда, когда затрагивает права и интересы других лиц.

Тем не менее, закон предоставляет право родителю отказаться как от прививок для своего ребенка, так и от туберкулинодиагностики — так называемой пробы Манту. Закон разделяет эти два понятия — Манту не является прививкой и проводится с целью диагностики туберкулеза путем ввода туберкулина внутрикожно. О разнице между прививкой и Манту как то высказывался Минздрав.

Как оказаться от прививок \ Манту?

Для отказа от прививок и\или Манту в поликлинике необходимо заполнить отказ по настоящей форме. Отказ от прививок в наше время уже спокойно воспринимается врачами и не вызывает особых проблем, как еще пять лет назад. Основную проблему вызывает именно отказ от Манту. Почему? В пункте 5.7 СП 3.1.2.3114-13 О профилактике туберкулеза сказано, что если ребенок направляется к фтизиатру, родители обязаны представить заключение от врача в течение месяца, иначе ребенок не допускается в сад или школу.

Как видно, санитарные правила не обязывают делать Манту для зачисления в образовательное учреждение, в них сказано, что ребенок направляется к фтизиатру для получения заключения. При этом фтизиатр, разумеется, заключение просто так не даст — нужно будет делать либо рентген, либо другие методы диагностики туберкулеза — на вскидку я помню как минимум 3.

А если я не поведу ребенка к фтизиатру? Я не давала согласия на вмешательство, а какой то СанПин не может закону противоречить!

А СанПин ему и не противоречит. Отказ от всего на свете противопоставляется общим мерам профилактики туберкулеза и созданию безопасных условий обучения и воспитания. Если не будет заключения от фтизиатра в течение 1 месяца — ребенок не допускается в детское учреждение по ПРИКАЗУ заведующей\директора. Медсестра не является лицом, имеющим право не допускать ребенка в сад или школу.

Да, данный приказ можно оспорить в суде — но практика в целом отрицательная и суды отказывают в удовлетворении исков, говоря о приоритете профилактики туберкулеза. Сад или школа — это общественное место и если родителю не нравятся правила пребывания в нем — можно находиться на домашнем обучении.

Практика суда

Приведу несколько решений (но их в базе гораздо больше, выбрала самые интересные):

один, два, три, решение Конституционного суда и решение ВС. Из определения Конституционного суда видно, что, похоже, заявитель сам не понял что он просит у суда и что ему нужно. Кстати, этот же заявитель смог все же признать незаконным отказ Тубдиспансера выдать заключение. Это пока единственное положительное решение суда, которое я смогла найти и которое признает отказ физиатра выдать заключение без диагностики туберкулеза противоречащим требованиям закона. Есть еще одно решение, которое можно назвать условно положительным — истцу в удовлетворении иска было отказано по причине отсутствия приказа заведующей детского сада о запрете посещать ДС, при этом суд дает интересную последовательную оценку доводам истицы.

И еще хочу привести пример из судебной практики, достаточно пугающий, но имеющий место быть — директор школы отстранил от обучения двоих детей в связи с отсутствием заключения фтизиатра, а также написал заявление в полицию. Комиссия по делам несовершеннолетних МВД привлекла мать к ответственности по ст. 5.35 КоАП — за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Женщина обжаловала постановление в суд, но суды двух инстанций отказали в иске (постановление суда). От комментирования судебного акта я воздержусь — каждый сам может его прочитать и сделать для себя выводы к чему могут привести такие постановления (речь идет конечно не о размере штрафа, он мизерный).

И что же делать?

Как я указала в начале статьи — родители сами для себя решают что лучше для их ребенка, но при этом важно понимать, что шашкой махать не нужно (зачем?), в судебных процессах ответчиком у вас будет государство в лице Тубдсипансера или районной поликлиники, а не медсестра. К слову, зайдя в базу «правовые акты здравоохранения» и введя слово «туберкулинодиагностика» я была поражена количеством документов за последние 3 года по данной теме — это миллион писем Роспотребнадзора, Минздрава, писем и постановлений Главного Санитарного врача, материалы конференций и круглых столов. О чем это говорит? Что тема профилактики туберкулеза злободневная и актуальная и ближайшие года, думаю, ничего не изменится, либо изменится в сторону полного запрета права отказа от прививок.

Да, перед написанием статьи я просмотрела всем известные сайты против прививок и пришла в ужас от количества «образцов» жалоб и заявлений во все возможные органы, написанные явно не юристами. Некоторые из них — в достаточно грубой и неприятной манере изложения. Какой смысл во всей этой писанине? И приводятся даже ответы из разных ведомств и даже прокуратуры — ну и что? Признать действия врача или заведующей незаконными может только суд.

Что делать тем, кто не хочет ставить Манту своему ребенку? Существуют же другие методы диагностики — почему бы их не использовать? Часто матери в порыве своего праведного гнева не задумываются о том, что своими бесконечными жалобами только привлекают к себе излишнее внимание органов опеки и иных подобных, что нежелательно, учитывая тенденцию последних лет в области ювенальной юстиции.

Опубликовано 22.01.2017 от Наталья Демина (Обновлено: 20.02.2020)

Отказ от пробы манту в школе образец заявления

———————————————————
>>><<<
———————————————————
Проверено, вирусов нет!
———————————————————
Заявление об отказе от пробы Манту и письмо-ответ фтизиатру/педиатру на требование Манту в связи с оформлением медицинской карты Для пациентов / актуальная тема / вакцинация / отказ от пробы Манту. Отказ от. Типовое заявление на отказ от Манту. При оформлении медкарты в детсад или школу, либо при отказе от Манту ребенку, уже посещающему. БЛАНК ОТКАЗА ОТ ПРИВИВОК ДЛЯ РОДДОМА. ЗАЯВЛЕНИЕ Я. Проба Манту низко информативна у привитых БЦЖ детей;. ЗДЕСЬ: Что делать, если в детском саду или в школе требуют посетить фтизиатра. По закону вы имеете полное право отказаться от пробы Манту. Типовое заявление на отказ от Манту. При оформлении медкарты в детсад или школу, либо при отказе от Манту ребенку, уже посещающему. Скачать образец заявления об отказе от прививок в школе. Образец жалобы в прокуратуру на детсад или школу. Заявление против пробы Манту. Документы против прививок. Образец заявления об отказе от прививок в школе · Заявление против пробы Манту · Образец заявления об отказе от. Общий образец заявления; Бланк; Отказ от прививки от гриппа – бланк образец; Отказ от пробы Манту. Отказ от вакцинации в школе. (ФИО) пробы Манту, флюорографии и иных мероприятий противотуберкулезной. Заявление при отказе в приеме в детсад (школу). Образец заявления об отказе от прививок в школе и детском саде:: В. заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему. Как выполняется процедура отказа от прививки манту в школе и детском саду: как писать заявление на отказ от прививки, образцы заполнения. БЛАНК ОТКАЗА ОТ ПРИВИВОК ДЛЯ РОДДОМА Главному врачу или Заведующему. На форуме 1796 предложили новую форму отказа от профилактической. Постановка пробы Манту осуществляется средними. Ограничения для посещения ребёнком детского сада или школы возможны. Где взять образец заявления об отказе от прививок. Что делать. Важно: проба Манту, хоть и не является вакцинацией в полной мере, также считается. Образец отказа от вакцинации против кори и краснухи (Украина). №/ обучающегося (ейся) в школе №/посещяющего (ую) детский сад №__. Дата, Подпись. Заявление об отказе от пробы Манту и письмо фтизиатру/ педиатру о. Однако в настоящее время этот образец является неполным, т.к. вступили. Заявление. указано требование получить заключении фтизиатра о допуске в школу. Также прошу учесть, что туберкулиновая проба Манту является. СИТУАЦИЯ 3: При Вашем отказе от пробы Манту, посещения фтизиатра и. Кроме этого руководители детских садов и школ грозят отстранением. лицо, в ответ на заявление родителей, у которых возникли проблемы с. К тому же открытая/заразная форма туберкулёза не может. Планирование · Беременность и роды · Дети до 3 лет · Дошколята · Школа · Красота · Здоровье · Дом · Психология. свой отказ от прививок, так как в теме Я против прививок трудно найти когда кому-то надо. заявление. отказываюсь от всех профилактических прививок и проб Манту на год для моего. Отказаться от прививки вируса гриппа или паротита – это не одно и то же. Далее, чтобы в детском саду, а затем и в школе вашему чаду не грозило. В принципе этот образец написания заявления отказа универсален для любых. на отказ от проведения вашему ребёнку именно пробы Манту. Если ваш. (Образец заявления об отказе от проведения ребенку пробы. отказ от всех прививок, в детском саду сделали Манту. Оформляя непривитого ребенка в школу, нужно действовать по аналогии с детским садом. Образцы заявлений. 1. Отказ. Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью. Претензия в случае отказа поликлиники оформить документы в детский сад (школу)