Микрополяризация при зрр отзывы
Содержание
НЕВРОЛОГИЯ
Электроэнцефалографические исследования у детей с задержкой психомоторного и речевого развития
Ш.Ш. Шамансуров, Н.М. Зиямухамедова, Ч.А. Узакова, Г.С. Халимбетов
Electroencephalographs studies in infants with psychomotor and speech retardation
Sh.Sh. Shamansurov, N.M. Ziyamukhamedova, Ch.A. Uzakova, G.S. Khalimbetov
Ташкентский институт усовершенствования врачей
Изучены данные анамнеза и электроэнцефалографические (ЭЭГ) особенности у 60 детей раннего возраста с задержкой психомоторного (1-я группа, я=30) и речевого (2-я группа, я=30) развития. Установлена частая встречаемость неблагоприятных факторов (в частности, анемии у матерей) в перинатальном периоде развития детей. Более глубокие ЭЭГ-изменения, указывающие на задержку сроков созревания и миелинизации корково-подкорковых структур головного мозга, зарегистрированы у детей 1-й группы. Сделано заключение о необходимости раннего проведения ЭЭГ-исследования для своевременной диагностики задержки психомоторного и речевого развития у детей раннего возраста.
Ключевые слова: дети, задержка психомоторного развития, перинатальный период, ЭЭГ.
Key words: children, psychomotor retardation, perinatality, electroencephalography.
В последние годы специалисты педиатрического профиля отмечают рост случаев задержки психомоторного и речевого развития у детей раннего возраста . Задержка развития — одно из частых проявлений перинатального поражения нервной системы, которое выражается в замедлении темпов формирования двигательных, речевых, коммуникативных функций нервной системы, а также когнитивной и эмоциональной сфер. Целью нашего исследования было изучение анамнестических и электроэнцефалографических (ЭЭГ) особенностей у детей с задержкой психомоторного и речевого развития.
ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Обследованы 60 детей в возрасте от 3 мес до 3 лет (29 мальчиков и 31 девочка). Больные были разделены на две группы: 1-ю группу составляли 30 детей
© Коллектив авторов, 2011
Ros Vestn Perinatol Pediat 2011; 4:88-89
Адрес для корреспонденции: Шамансуров Шоанвар Шомуратович — д.м.н., проф., зав. каф. детской неврологии Ташкентского института усовершенствования врачей
Узакова Чарос Артыковна — аспирант той же кафедры Зиямухамедова Нилуфар Мархаматовна — асс. той же кафедры Халимбетов Гулом Султанбаевич — к.м.н., докторант той же кафедры 100084 Республика Узбекистан, Ташкент, Юнус-Абадский район, Шивли, д. 5
с задержкой психомоторного развития, 2-ю группу — 30 детей с нарушениями речевого развития. У всех детей был изучен анамнез и проведено ЭЭГ-исследо-вание. Результаты ЭЭГ анализировали путем визуальной и количественной оценки отдельных параметров, позволяющих определить состояние биоэлектрической активности мозга и оценить взаимоотношение синхронизирующих и десинхронизирующих систем. При этом учитывались возрастные особенности детей.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Изучение особенностей течения беременности и родов у матерей показало, что у всех детей имели место осложнения пренатального, натального и по-стнатального периодов и их различные сочетания. У подавляющего большинства детей 1-й группы доминировали следующие неблагоприятные факторы риска течения беременности и родов у матерей: токсикоз первой и второй половины беременности соответственно в 12 (40%*) и 7 (23,3%) случаях, анемия — в 17 (56,6%), ОРВИ — в 8 (26,6%), кесарево сечение — в 2 (6,6%), обвитие пуповины — в 6 (20%), TORCH инфекция — в 4 (13,1%), инфекция
* Здесь и далее % вычислен условно, так как количество детей <100.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИКПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2011
Шамансурое Ш.Ш. и соает. Электроэнцефалографические исследования у детей с задержкой психомоторного и речевого развития
— у 6 (20%), TORCH инфекция — у 2 (6,6%), инфекция мочевых путей — у 2 (6,6%), обвитие пуповины
— у 3 (10%) детей, асфиксия — у 4 (13,1%).
Анализ показал, что среди всех неблагоприятных факторов риска течения беременности и родов большой процент занимает анемия (56,6 и 43,3% у детей 1-й и 2-й групп соответственно), которая может послужить предпосылкой для перинатального поражения нервной системы и как следствие задержки психомоторного и речевого развития у детей раннего возраста.
У детей 1-й группы достоверно чаще отмечались такие изменения, как дельта-щетки, фронтальные
острые волны, диффузная медленноволновая активность, низковольтажная недифференцированная активность. Веретена сна на ЭЭГ, свидетельствующие о функциональной и морфологической зрелости высших корковых систем, чаще регистрировались у больных 2-й группы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
Таким образом, на основании анамнестических данных можно предположить, что анемия и другие неблагоприятные факторы (токсикоз беременных, ОРВИ, травма плода, неблагоприятные условия его питания, инфекционные заболевания матери, внутриутробная асфиксия плода и др.) могут привести к задержке психомоторного и речевого развития у детей раннего возраста.
Результаты исследования биоэлектрической активности мозга свидетельствуют, что более глубокие изменения на ЭЭГ регистрируются у детей, отстающих в психомоторном развитии. Они указывают на задержку сроков созревания и миелинизации корково-под-корковых структур головного мозга. Раннее проведение ЭЭГ-исследований позволяет своевременно диагностировать задержку психомоторного и речевого развития у детей раннего возраста. Это поможет выбору адекватной тактики лечения, которая позволит предотвратить отдаленные последствия перинатального поражения нервной системы и улучшить социальную адаптацию детей.
ЛИТЕРАТУРА
1. Бадалян Л.О. Детская неврология. М: Медпресс-информ 2001; 608.
2. Пальчик А.Б., Понятишин А.Е. Электроэнцефалография в неонатальной неврологии. Ст-Петербург 2006; 36—42.
3. Скворцов И.А. Развитие нервной системы у детей. М 2000; 208.
4. Shewell M.I. Neurodevelopment disabilities: clinical and scientific foundations. NY: MacKeithPress 2009; 492.
5. Шейнкман О.Г. Особенности функционирования мозга у недоношенных детей с перинатальной энцефалопатией и детским церебральным параличом. Журн невропатол и психиат 2003; 6: 37—42.
Поступила 14.04.11
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИКПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2011
Таблетка «для речи»
или
вся правда о лекарствах от неврологов.
Дорогие мамы! Вот какой информацией поделились со мной мои коллеги, работающие с детьми с РАС. Поскольку я всегда разделяла осторожное отношение к лекарственным препаратам, повально и без учета индивидуальных особенностей назначаемых нашим малышам, эта статья не осталась без моего внимания. Материал мною переработан, так как был дан в разговорной форме, оригинал вы можете прочитать вот здесь: http://ru-happychild.livejournal.com/350350.html
Позицию зарубежных медиков по вопросу целесообразности назначения всевозможных лекарств нашим детям с целю стимуляции и коррекции развития озвучил на своем семинаре Джон Филипс — врач из Америки — доктор медицины, профессор педиатрии и детской неврологии, клинический директор Научно-исследовательского института мозга, директор отделения детской неврологии университета Нью-Мексико (США). Он говорит, что нет никаких доказательств эффективности ноотропов. При этом, особо отмечается – врач он очень осторожный, сам все время говорит, что он скептик и пока не увидит исследований, ничего определенного говорить не будет. Разумеется, есть случаи, когда медикаменты нужны – применяется и ботокс, и даже нейротоксичный фенол в ряде острых случаев, и противоэпилептические препараты. Но только когда это индивиудально выверенно. Никаких «общих протоколов». Никаких «давайте попробуем и посмотрим». Ибо «давайте попробуем и посмотрим» — это есть ЭКСПЕРИМЕНТ над вашим ребенком, и тогда все должно проходить по правилам эксперимента – вы подписываете договор, ваше участие в эксперименте оплачивается. (А не наоборот).
Дорогие родители! Я знаю, что мы все не обязаны становиться врачами. Но ведь никто не запрещает нам быть внимательными, осторожными, вдумчивыми. У всех у нас есть интернет. Если вы не знаете английского, придите в сообщество и попросите найти независимые абстракты по эффективности и побочным эффектам тех препаратов, которые вам назначили, на НЕЗАВИСИМЫХ научных сайтах. Соберите информацию, взвесьте, обсудите возможность безопасных альтернатив. Сообщите, какого эффекта вы ждете – это должен вам сказать врач, зачем и с какой целью он назначает ту или иную таблетку. Исходя из целей – не спит, не ест, бьется головой об стенку, не помнит свое имя и тд – можно обсудить вариант замены. (Да будет вам известно, высокие дозы витамина С действуют ТОЧНО с тем же механизмом, что и галоперидол. Но «неплохой психиатр», даже если и знает об этом, никогда не скажет вам).
Вот некоторые препараты, о которых говорят зарубежные врачи как о небезопасных и достоверную информацию по которыми можно при желании найти в Интернете. Итак, по данным Формулярного комитета Российской академии медицинских наук:
1. Гопантеновая кислота (Пантогам, Пантокальцин) — гомолог пантотеновой кислоты, отличающийся от нее удлиненной на один атом углерода главной цепью. Действует предположительно как антагонист пантотеновой кислоты, в силу чего способен вмешиваться в энергетический обмен, и порой губительно.
Применение данного препарата в Японии было прекращено в начале 1990-х после ряда смертельных осложнений, протекавших в виде Рейе-подобного синдрома, синдрома Ретта и т.д. В других развитых странах данный препарат не применялся.
В энциклопедии Meyler’s «Побочные эффекты лекарств» гопантеновой кислоте посвящен целый параграф:
«Hopantenate (кальций D-(+) -4 — (2, 4-дигидрокси-3,3-imethylbutyramido) бутират полугидрат), или кальция гопантенат, является гомоаналогом L-пантотената. Был использован в Японии для лечения психической отсталости с поведенческими отклонениями. Представляет собой одну из многих попыток, которые были сделаны, пока безуспешно, произвести производные вещества от веществ, принадлежащих к витаминам В- группы, в качестве средств для лечения головного мозга или нервной системы. Побочные эффекты, иногда со смертельным исходом, были зарегистрированы у пациентов, принимающих кальция гопантенат, в частности, от энцефалопатии с метаболическим ацидоз, сопорозного состояния, и Рейе-подобного синдрома; это могло быть связано с недостаточностью пантотеновой кислоты, антогонистом которой является гопантеновая кислота. У пожилых людей были зарегистрированы дисфункция печени и желудочно-кишечные расстройства. В Японии, где препарат был введен в оборот 1978 году, контролирующие органы в 1988 году издали ряд предупреждений в отношении проблем, вызванных гопантенатовой ксилотой»
С учетом отсутствия доказательств эффективности, предполагаю, что смертельный риск, которому подвергается любой пациент назначением Пантогама, не оправдывает никакую теоретическую пользу от него, существование которой доказательной медицине неизвестно.
2.Винпоцетин и Кaвинтон — это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. . $15 баночка на месяц приема. Врачи, как правило, не назначают. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.
5. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил, (гидролизаты мозгов)– препараты с доказанной неэффективностью! Есть исследования применения в дозе 30 мл.в сутки у больных с доказанной деменцией с некоторым улучшением. Только у нас появляются новые препараты с прионным действием — например, КОРТЕКСИН (весь мир напуган коровьим бешенством, а у нас препарат изобрели — из мозгов крупного рогатого скота и свиней). Церебролизин — далеко не единственный препарат, который производится за рубежом СПЕЦИАЛЬНО для России. Точно также производится рибоксин и куча других препаратов, которые в мире не применяются. Церебролизин — ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата… Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов — 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.
6. Когитум – не доказан. То есть ваши дети участвуют в эксперименте.
7. Нооторопил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон Милдронат,Циннаризин, Мексидол -плацебо-препараты. (Как и подтвердил в очередной раз профессор Филипс).
Ноотропил используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга. Активное вещество ноотропила — пирацетам — является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований 1990-х годов по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух — возбудимость, в одном — повышенный интерес к сексу, в одном — бессонница, в одном — отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».
! Пирацетам, как и фенибут, и еще несколько разных слов относятся к модификациям гамма-аминомасляной кислоты. ГАМК не проходит гемо-энцефалический барьер. Но если уж очень хочется, то давайте ребенку чистую ГАМК от хорошего производителя.
16.Гинко-билоба,Танакан – согласно проведенным испытаниям не оказывают положительного влияние на обещанные в инструкции память и когнитивные функции.
22.Гомеопатия пр-во НЕLL Церебрум композитум, Неврохель, Лимфомиозот, Грипп-хель,и др. не являются лекарственными препаратами.
Обратите внимание, что я хочу сказать в этом пункте. Гомеопатия помогает очень многим детям. И вообще, гомеопатия – помогает и работает! Но если гомеопатия назначается в логике аллопатического лечения – «такой-то «хель» от насморка» — это не гомеопатия, а бред. Гомеопатия – это скрупулезная, многочасовая, длительная работа с врачом-гомеопатом, который ищет не лекарство «от насморка» или «от поноса», а лекарство «для Пети», лекарство «для Кати», лекарство «для Васи». Вреда не будет, но ни у кого здесь кошелек не резиновый. В гомеопатии цену имеет ДОКТОР, а не препарат.
Профессор Джон Филипс показывал много роликов и слайдов. На одном была очень впечатляющая картинка. Его пациентка, которая в 3 года перенесла хирургическую резекцию правого полушария мозга. Фото МРТ, в котором только левое полушарие, а справа – черный провал. Девушке с половиной мозга 20 лет, заканчивает колледж, говорит на двух языках. Это к вопросу о том, как нейропластичен мозг, какие уникальные шансы у наших детей, имеющих, к счастью оба полушария, и которые мы, вместо поддержки, готовы долбить таблетками. Сложите деньги, которые вы потратили или планируете потратить на пантогам, прибавьте к этому гонорар «неплохого психиатра» и купите дополнительный курс массажа. Если не ребенку, то себе – тоже будет польза.
На своих семинарах Л.А. Ясюковой (доктор психологических наук) говорит об этом же: что когда она занимается с особыми малышатами, сразу видит, что у ребенка «лекарственная интоксикация». И ее основная мысль заключается в том, что обучать малышат нужно в обход травмированных функций, а не пытаясь во что бы то ни стало скорректировать медикаментозно физиологию.
Она утверждает, что если подобрать систему обучения корректно, то «высшие психические функции компенсируют все» (её выражение).
Микрополяризация как высокоэффективный метод лечения неврологической патологии был разработан и внедрен в медицинскую практику питерскими врачами около 30 лет назад. В течение последнего десятилетия метод стал активно использоваться в реабилитационных центрах по всему миру. В Челябинске метод микрополяризации применяют исключительно в НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» на ул. Университетская Набережная, д.34.
Микрополяризация — лечебное воздействие постоянных микротоков на нервные клетки мозга. Микрополяризация позволяет восстановить нарушенную работу нервной системы, способствуя скорейшему становлению и улучшению жизненно важных навыков и способностей ребенка.Задать вопрос
Действие микрополяризации направлено непосредственно на причину развития заболевания, а не на его внешние проявления. Используемые в методе микротоки на порядок меньше традиционно применяемых в физиотерапии импульсов. Они схожи с естественными импульсами головного мозга, а потому лечение безопасно и благодарно воспринимается организмом.
Микрополяризация столь же проста, как традиционные физиотерапевтические процедуры, электросон или ультразвук. В то же время микрполяризаци обладает высокой степенью избирательности стимулирующего воздействия на структуры мозга: стимулируются именно те структуры, функции которых нарушены. Постоянный ток минимальной силы способствует развитию нервной ткани и созданию новых связей между нервными клетками.
В ходе лечебных сеансов отмечается нормализация мышечного тонуса, устранение гиперкинезов (навязчивых, внезапно возникающих непроизвольных движений), увеличивается объем двигательной активности и приобретаются новые двигательные навыки, снижается выраженность порочных поз, улучшается опора. Кроме того, наблюдается снижение агрессивности, страха, улучшение настроения, повышается интерес к окружающему, появляется контактность, нормализуется сон.
Читать отзывы
В качестве лечения назначили микротоковую поляризацию, честно могу сказать, что прогресс есть! Дочка теперь гораздо спокойнее и осознаннее, больше проявляет интерес к внешнему миру, повторяет звуки.
Читать отзыв полностью >>
КАК ВЫГЛЯДИТ СЕАНС ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ
В зависимости от пораженной зоны головного или спинного мозга определяется область воздействия на поверхности тела. На голову ребенка надевается шапочка с проводами. Либо датчики с проводами крепятся на проекцию спинного мозга в том или ином отделе позвоночника. Во время процедуры ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений и может заниматься своими делами. Хорошо сочетать сеанс микрополяризации одновременно с занятиями с логопедом или психологом.
Лечение транскраниальной микрополяризацией хорошо переносится детьми любого возраста
- Лечение проводится курсом, как правило из 10-15 ежедневных сеансов. Длительность сеанса занимает от 20 до 40 минут.
- Перерывы более 3х дней во время лечения не желательны.
- Лечебное воздействие проводится под наблюдением врача и непрерывным компьютерным контролем.
- Применение метода возможно, начиная с 1 года.
ПРЕИМУЩЕСТВА МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ:
- локальность и направленность воздействия: микротоки направлено воздействуют именно на пораженные структуры ЦНС, стимулируя их восстановление и достигают даже глубинные, периферические структуры, не доступные другим методам лечения.
- неинвазивность (лечение не предполагает проколов, не нарушает целостности кожных покровов и не создает риск инфицирования);
- хорошо переносится детьми, процедура практически безболезненна;
- не создает побочных нежелательных эффектов и осложнений;
- нетоксичность, метод воздействует на нервную систему без лекарственных препаратов и позволяет снизить медикаментозную нагрузку на детский организм;
- может быть рекомендован как самостоятельное лечение и как часть комплексной реабилитационной программы, значительно повышая эффективность других методик и ускоряя процесс оздоровления;
- Лечение не противопоказано при повышенной судорожной готовности (спонтанных, навязчивых движениях, подергиваниях), которая является противопоказанием к проведению многих физиопроцедур. При наличии у ребенка судорожных приступов, лечение проводится на фоне приема ранее назначенного противосудорожного препарата, перед лечением необходимо провести и предоставить электроэнцефалограмму (ЭЭГ)
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ
Применение постоянного низкоамплитудного электрического тока на различные ткани демонстрирует хорошие результаты у больных с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, дегенеративно-дистрофическими процессами, повреждениями, травмами, последствиями хирургических операций, а также может быть рекомендовано для нормализации мышечного тонуса и профилактики утомления.
Лечение этих патологий возможно после проведения предварительного обследования ребенка. Оценивается функциональное состояние соответствующих зон коры головного мозга, отвечающих за те или иные навыки и способности. Если активность этих зон не достаточна, требуется лечение.Смотреть видео
При задержках психоречевого и моторного развития
Лечение задержки речевого развития, равно как и лечение задержки психического развития ребенка методом микрополяризации дает блестящие результаты. Нередко при обнаружении данных отклонений выявляется также задержка моторного развития. Выборочно стимулируя микротоками ослабленные зоны головного мозга, отвечающие за формирование речи, двигательную активность и психическое развитие, можно добиться существенного и полного восстановления их функциональной активности и скорректировать картину клинических проявлений у ребенка: неврозов, агрессивности, бедности речи, слабой моторики и координации движения и т.п. В зависимости от показаний для лечения задержки речевого развития, лечения задержки психического развития, лечения задержки моторного развития воздействию микроимпульсами подвергаются те или иные зоны коры головного мозга.
Рефлексогенные зоны коры головного мозга:
- Зона Брокка требует стимуляции, если имеет место нарушение дикции, сниженная речевая активность, бедный словарный запас.
- Зона Вернике – снижение внимания и затрудненное понимание обращенной речи.
- Ассоциативные речевые зоны – бедная описательная речь и затруднение в построении сложных предложений и рассказов.
- Зона интеллектуальных способностей – низкая познавательная активность, сниженная концентрация внимания и плохое усвоение логического материала.
Таблетка «для речи»
или
вся правда о лекарствах от неврологов.
Дорогие мамы! Вот какой информацией поделились со мной мои коллеги, работающие с детьми с РАС. Поскольку я всегда разделяла осторожное отношение к лекарственным препаратам, повально и без учета индивидуальных особенностей назначаемых нашим малышам, эта статья не осталась без моего внимания. Материал мною переработан, так как был дан в разговорной форме, оригинал вы можете прочитать вот здесь: http://ru-happychild.livejournal.com/350350.html
Позицию зарубежных медиков по вопросу целесообразности назначения всевозможных лекарств нашим детям с целю стимуляции и коррекции развития озвучил на своем семинаре Джон Филипс — врач из Америки — доктор медицины, профессор педиатрии и детской неврологии, клинический директор Научно-исследовательского института мозга, директор отделения детской неврологии университета Нью-Мексико (США). Он говорит, что нет никаких доказательств эффективности ноотропов. При этом, особо отмечается – врач он очень осторожный, сам все время говорит, что он скептик и пока не увидит исследований, ничего определенного говорить не будет. Разумеется, есть случаи, когда медикаменты нужны – применяется и ботокс, и даже нейротоксичный фенол в ряде острых случаев, и противоэпилептические препараты. Но только когда это индивидуально выверенно. Никаких «общих протоколов». Никаких «давайте попробуем и посмотрим». Ибо «давайте попробуем и посмотрим» — это есть ЭКСПЕРИМЕНТ над вашим ребенком, и тогда все должно проходить по правилам эксперимента – вы подписываете договор, ваше участие в эксперименте оплачивается. (А не наоборот).
Дорогие родители! Я знаю, что мы все не обязаны становиться врачами. Но ведь никто не запрещает нам быть внимательными, осторожными, вдумчивыми. У всех у нас есть интернет. Если вы не знаете английского, придите в сообщество и попросите найти независимые абстракты по эффективности и побочным эффектам тех препаратов, которые вам назначили, на НЕЗАВИСИМЫХ научных сайтах. Соберите информацию, взвесьте, обсудите возможность безопасных альтернатив. Сообщите, какого эффекта вы ждете – это должен вам сказать врач, зачем и с какой целью он назначает ту или иную таблетку. Исходя из целей – не спит, не ест, бьется головой об стенку, не помнит свое имя и тд – можно обсудить вариант замены. (Да будет вам известно, высокие дозы витамина С действуют ТОЧНО с тем же механизмом, что и галоперидол. Но «неплохой психиатр», даже если и знает об этом, никогда не скажет вам).
Вот некоторые препараты, о которых говорят зарубежные врачи как о небезопасных и достоверную информацию по которыми можно при желании найти в Интернете. Итак, по данным Формулярного комитета Российской академии медицинских наук:
1. Гопантеновая кислота (Пантогам, Пантокальцин) — гомолог пантотеновой кислоты, отличающийся от нее удлиненной на один атом углерода главной цепью. Действует предположительно как антагонист пантотеновой кислоты, в силу чего способен вмешиваться в энергетический обмен, и порой губительно.
Применение данного препарата в Японии было прекращено в начале 1990-х после ряда смертельных осложнений, протекавших в виде Рейе-подобного синдрома, синдрома Ретта и т.д. В других развитых странах данный препарат не применялся.
В энциклопедии Meyler’s «Побочные эффекты лекарств» гопантеновой кислоте посвящен целый параграф:
«Hopantenate (кальций D-(+) -4 — (2, 4-дигидрокси-3,3-imethylbutyramido) бутират полугидрат), или кальция гопантенат, является гомоаналогом L-пантотената. Был использован в Японии для лечения психической отсталости с поведенческими отклонениями. Представляет собой одну из многих попыток, которые были сделаны, пока безуспешно, произвести производные вещества от веществ, принадлежащих к витаминам В- группы, в качестве средств для лечения головного мозга или нервной системы. Побочные эффекты, иногда со смертельным исходом, были зарегистрированы у пациентов, принимающих кальция гопантенат, в частности, от энцефалопатии с метаболическим ацидоз, сопорозного состояния, и Рейе-подобного синдрома; это могло быть связано с недостаточностью пантотеновой кислоты, антогонистом которой является гопантеновая кислота. У пожилых людей были зарегистрированы дисфункция печени и желудочно-кишечные расстройства. В Японии, где препарат был введен в оборот 1978 году, контролирующие органы в 1988 году издали ряд предупреждений в отношении проблем, вызванных гопантенатовой ксилотой»
С учетом отсутствия доказательств эффективности, предполагаю, что смертельный риск, которому подвергается любой пациент назначением Пантогама, не оправдывает никакую теоретическую пользу от него, существование которой доказательной медицине неизвестно.
2.Винпоцетин и Кaвинтон — это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. . $15 баночка на месяц приема. Врачи, как правило, не назначают. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.
5. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил, (гидролизаты мозгов)– препараты с доказанной неэффективностью! Есть исследования применения в дозе 30 мл.в сутки у больных с доказанной деменцией с некоторым улучшением. Только у нас появляются новые препараты с прионным действием — например, КОРТЕКСИН (весь мир напуган коровьим бешенством, а у нас препарат изобрели — из мозгов крупного рогатого скота и свиней). Церебролизин — далеко не единственный препарат, который производится за рубежом СПЕЦИАЛЬНО для России. Точно также производится рибоксин и куча других препаратов, которые в мире не применяются. Церебролизин — ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата… Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов — 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.
6. Когитум – не доказан. То есть ваши дети участвуют в эксперименте.
7. Нооторопил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон Милдронат,Циннаризин, Мексидол -плацебо-препараты. (Как и подтвердил в очередной раз профессор Филипс).
Ноотропил используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга. Активное вещество ноотропила — пирацетам — является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований 1990-х годов по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух — возбудимость, в одном — повышенный интерес к сексу, в одном — бессонница, в одном — отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».
! Пирацетам, как и фенибут, и еще несколько разных слов относятся к модификациям гамма-аминомасляной кислоты. ГАМК не проходит гемо-энцефалический барьер. Но если уж очень хочется, то давайте ребенку чистую ГАМК от хорошего производителя.
16.Гинко-билоба,Танакан – согласно проведенным испытаниям не оказывают положительного влияние на обещанные в инструкции память и когнитивные функции.
22.Гомеопатия пр-во НЕLL Церебрум композитум, Неврохель, Лимфомиозот, Грипп-хель,и др. не являются лекарственными препаратами.
Обратите внимание, что я хочу сказать в этом пункте. Гомеопатия помогает очень многим детям. И вообще, гомеопатия – помогает и работает! Но если гомеопатия назначается в логике аллопатического лечения – «такой-то «хель» от насморка» — это не гомеопатия, а бред. Гомеопатия – это скрупулезная, многочасовая, длительная работа с врачом-гомеопатом, который ищет не лекарство «от насморка» или «от поноса», а лекарство «для Пети», лекарство «для Кати», лекарство «для Васи». Вреда не будет, но ни у кого здесь кошелек не резиновый. В гомеопатии цену имеет ДОКТОР, а не препарат.
Профессор Джон Филипс показывал много роликов и слайдов. На одном была очень впечатляющая картинка. Его пациентка, которая в 3 года перенесла хирургическую резекцию правого полушария мозга. Фото МРТ, в котором только левое полушарие, а справа – черный провал. Девушке с половиной мозга 20 лет, заканчивает колледж, говорит на двух языках. Это к вопросу о том, как нейропластичен мозг, какие уникальные шансы у наших детей, имеющих, к счастью оба полушария, и которые мы, вместо поддержки, готовы долбить таблетками. Сложите деньги, которые вы потратили или планируете потратить на пантогам, прибавьте к этому гонорар «неплохого психиатра» и купите дополнительный курс массажа. Если не ребенку, то себе – тоже будет польза.
На своих семинарах Л.А. Ясюковой (доктор психологических наук) говорит об этом же: что когда она занимается с особыми малышатами, сразу видит, что у ребенка «лекарственная интоксикация». И ее основная мысль заключается в том, что обучать малышат нужно в обход травмированных функций, а не пытаясь во что бы то ни стало скорректировать медикаментозно физиологию.
Она утверждает, что если подобрать систему обучения корректно, то «высшие психические функции компенсируют все» (её выражение).
Информация взята на сайте http://ru-happychild.livejournal.com/350350.html
http://www.logofive.ru/jp_40.php
Ни в коем случае не оспариваю данную точку зрения и привела ее в качестве примера для размышления. Однако на моем опыте есть много малышей, которые на фоне своевременного медикаментозного лечения разговорились и в пределах компенсаторных возможностей и созревающих функций повысили уровень развития некоторых ВПФ.