Метипред от аллергии отзывы
СодержаниеПрофилактический препарат «Метипред» при планировании беременности: отзывыЛекарственное взаимодействиеПоказания к применениюТаблеткиПротивопоказания к применениюЦена МетипредаОтзывы о МетипредеСостав и форма выпускаМетипред в гинекологииПри беременностиНа этапе планирования беременностиПобочные эффектыВзаимодействие с другими препаратамиАналогиДополнительные записи [ Профилактический препарат «Метипред» при планировании беременности: отзывы Применение у детей Прежде чем назначить женщине гормональный препарат, врачу-гинекологу необходимо провести полное обследование, причем не только в …
Содержание
[
Профилактический препарат «Метипред» при планировании беременности: отзывы
Применение у детей
Прежде чем назначить женщине гормональный препарат, врачу-гинекологу необходимо провести полное обследование, причем не только в своей сфере, но и в области эндокринологии. И затем, учитывая все результаты, выработать действенную схему лечения для «выравнивания» гормонального фона с целью наступления беременности в дальнейшем.
Метипред назначается в следующих случаях:
- при слишком высоком уровне мужского полового гормона (тестостерона), который «не дает» женщине забеременеть, или же, если беременность уже наступила, провоцирует выкидыш;
- при наличии риска развития вторичного бесплодия при гинекологических заболеваниях у девушек в раннем возрасте (например, миомы матки, которая прогрессирует).
Важно помнить, что назначить такой препарат может исключительно врач и только лишь после всестороннего и детального обследования. Он же подбирает необходимую дозировку и схему приема. Чаще всего препарат принимают по пол таблетки в день во время еды или сразу после, запивая малым количеством воды.
Существует и другая форма выпуска препарата, предназначенная для инъекций, но ее врачи назначают лишь в крайне сложных случаях. Изначально, показания для назначения препарата совсем не относятся к планированию беременности, поэтому вы не найдете в инструкции, как принимать его в этом случае.
Лекарство Метипред назначается в первом триместре беременности только по жизненным показаниям и с осторожностью. Во время лактации оно запрещено, потому что активные компоненты проникают в грудное молоко. При ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении) препарат могут назначать для регуляции гормонального фона. Применение показано только по назначению врача.
Правильно подобранная дозировка – залог быстрого восстановления ранее утраченного здоровья. При этом даже строгое выполнение рекомендаций врача не может полностью исключить вероятность развития побочных эффектов.
Если у врача появилось даже незначительное подозрение, традиционная гинекология предписывает немедленно отменить назначение.
Помимо диабета и ожирения, пациентки могут с другими проявлениями осложнений:
- Сбой в работе надпочечников;
- Язвенная болезнь;
- Внутреннее кровотечение, в результате которого плод может погибнуть;
- Депрессия;
- Судороги;
- Психологически расстройства;
- Нарушение работы зрительного нерва;
- Слабость;
- Анафилактический шок.
Перечисленные последствия возникают крайне редко, но это не является поводом для снижения уровня бдительности. Как только будущая мама стала чувствовать себя хуже, необходимо идти к врачу. Медик решит, отменять или не препарат.
Впервые посетить женскую консультацию будущим родителям нужно за 3-4 месяца до времени предполагаемого зачатия. Аналогичное требование справедливо, если речь идет о криопротоколе. Процедура естественного или искусственного оплодотворения требует всестороннего предварительного обследования.
На основании собранной информации врач определит, что необходимо делать.
В первую очередь внимание обращается на перечисленные ниже факторы:
- До зачатия требуется снижение концентрации в женском организме мужских половых гормонов;
- Необходимо нормализовать гормональный уровень после длительного использования сильнодействующих лекарственных средств;
- Для того чтобы пациент забеременел, нужно нормализовать внутреннюю микрофлору.
На этапе планирования ребенка сильно влияет на результативность зачатия подготовка матери и отца. Для начала нужно определить уровень концентрации определенных гормонов в организме обоих родителей. На основании собранной информации врач решит, что надо делать при повышенном или пониженном тестостероне.
Продолжая начатую тему, необходимо остановиться на факторах, требующих отмены ранее сделанного назначения. Речь идет об индивидуальной непереносимости и о резких изменениях гормонального уровня. В первом случае можно сделать предварительный вывод.
Когда речь заходит о резком изменении уровня гормонов, врач должен внимательно все проверить. Как правило, временная отмена – наилучший выход из сложившейся ситуации.
Делается этого до того момента, когда не будет установлена истинная причина:
- Полученная травма;
- Неправильный рацион;
- Рецидив хронического заболевания;
- Появление новообразования.
Каждая из перечисленных причин встречается сама по себе или в купе с другими. Чем точнее врач расставит все точки над «и», тем больше шансов, что овуляция пройдет успешно.
В зависимости от состояния здоровья пациентки и эффективности проведенного терапевтического курса, врач определяет продолжительность курс. Да, бывает так, что человек пил все лекарства в рамках полученных назначений, но желаемый эффект достигнут не был. В подобной ситуации необходимо провести повторное обследование.
Причин для этого бывает несколько.
Каждая из них требует проведения консультаций у смежных специалистов:
- Наследственная предрасположенность;
- Пищевая интоксикация;
- Генетические патологии;
- Ранее применялся препарат «Дюфастон».
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение данного лекарства с:
- ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и уменьшает ее концентрацию в крови;
- празиквантелом — уменьшает его концентрацию;
- м-холиноблокаторами и нитратами — повышает внутриглазное давление;
- непрямыми антикоагулянтами — ослабляет их действие;
- сердечными гликозидами — ухудшает их переносимость и повышает возможность развития желудочковой экстрасистолии;
- препаратами, содержащими натрий — вызывают развитие отеков и повышение артериального давления;
- тромболитиками и антикоагулянтами — повышает возможность развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;
- пероральными гипогликемическими препаратами, Инсулином, гипотензивными средствами — снижает эффект от них;
- НПВС и этанолом — усиливает риск развития эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и кровотечений;
- индукторами печеночных микросомальных ферментов — вызывает снижение его концентрации;
- диуретиками и Амфотерицином В — усиливает выведение калия из организма и увеличивает риск развития сердечной недостаточности;
- Парацетамолом — увеличивает возможность развития гепатотоксичности;
- мексилетином и изониазидом — увеличивает их метаболизм, что вызывает снижение их концентрации в плазме;
- витамином D — уменьшает его влияние на кишечное всасывание кальция;
- СТГ — уменьшает его эффективность;
- Индометацином — увеличивает возможность возникновения побочных эффектов препарата.
- Иммунодепрессанты способствуют повышению риска развития лимфомы и инфекций или других нарушений лимфопролиферативного характера, которые связны с вирусом Эпштейна-Барра.
- Нейролептики и Азатиоприн увеличивают риск развития катаракты.
По структуре определяют аналоги:
- Медрол.
- Депо Медрол.
- Лемод.
- Солу Медрол.
- Урбазон.
Препарат Метипред может взаимодействовать с прочими лекарствами, вызывая негативные последствия. Часть из них описана в инструкции:
- Средство увеличивает метаболизм и снижает концентрацию в плазме Изониазида, Мекселитена, уменьшает уровень Празиквантела, понижает эффективность соматотропного гормона.
- При сочетании препарата с нитратами или м-холиноблокаторами повышается внутриглазное давление, витамином Д – снижается влияние на кишечное всасывания кальция.
- Метипред понижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных медикаментов, непрямых антикоагулянтов, ухудшает переносимость сердечных гликозидов (что опасно развитием желудочковой экстрасистолии) ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты.
- Комбинация препарата с Парацетамолом приводит к гепатотоксичноссти, а с этанолом, тромболитиками, антикоагулянтами и нестероидными противовоспалительными средствами – кровотечениям или эрозиям, язвам желудочно-кишечного тракта.
- Одновременный прием Индометацина повышает риск развития побочных эффектов.
- Сочетание Метипреда с натрийсодержащими средствами приводит к возникновению отеков, повышению давления, с диуретиками или Амфотерицином В – усилению вывода калия из организма (что опасно развитием сердечной недостаточности).
- Комбинация с Азатиоприном, Мексилетином и нейролептиками приводит к развитию катаракты.
- Сочетание медикамента с иммунодепрессантами повышают риски развития лимфомы, инфекций.
Прием с другими медикаментами приводит к следующим явлениям:
- Лекарства, снижающие концентрацию калия в плазме крови, — вероятность развития остеопороза, ускоренное выведение калия.
- Препараты натрия — гипертония, образование отеков.
- Гликозиды — возникновение желудочковой экстрасистолии.
- Тромболитики — кровотечения в желудке, кишечнике.
- НПВС — кровотечения, язвы в органах пищеварения.
- Сахаропонижающие и инсулин — снижается их эффект.
- Витамин D — ухудшает его действие на всасывание Ca в кишечнике.
- Циклоспорин — повышается токсичность Метипреда.
- Андрогены — отеки, повышенное оволосение, прыщи.
- Эстрогены — усиливается действие Метипреда.
- Антимикробные препараты фторхинолоны — риск разрыва сухожилий.
Метилпренизолон не рекомендуется вводить внутривенно одновременно с другими в/в препаратами.
Показания к применению
Для чего назначают Метипред? Показания к применению медикамента следующие:
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- болезни глаз аллергического характера (конъюнктивит);
- синдром Леффлера и бериллиоз, не поддающиеся другому лечению;
- малая хорея, ревматический кардит, острый ревматизм;
- недостаточность надпочечников первичного или вторичного типа;
- воспалительный болезни суставов хронического или острого характера (эпикондилит, синовит, неспецифический тендосиновит, бурсит, синдром Стилла у взрослых, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, плечелопаточный периартрит, полиартрит, остеоартрит, псориатический и подагрический артрит;
- почечные болезни аутоиммунного генеза;
- интерстициальные болезни легких (саркоидоз второй и третьей стадии, фиброз легких, острый альвеолит);
- пульс-терапия при лечении болезней, при которых ГКС-терапия является эффективной;
- болезни соединительной ткани системного характера (дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, СКВ, также используется при ревматоидном артрите);
- гиперкальциемия из-за онкологических болезней, тошнота и рвота во время проведения цитостатической терапии;
- рассеянный склероз;
- рак легкого;
- гепатит;
- болезни крови и системы кроветворения (эритроидная гипопластическая анемия, эритробластопения, тромбоцитопения у взрослых вторичного типа, тромбоцитопеническая пурпура, лимфогранулематоз, миелоидный и лимфоидный лейкозы, аутоиммунная гемолитическая анемия, панмиелопатия, агранулоцитоз);
- гипогликемические состояния;
- нефротический синдром;
- отек мозга после предварительного парентерального применения ГКС;
- локальный энтерит, болезнь Крона, язвенный колит;
- аспирационная пневмония, туберкулез легких и менингит туберкулезного происхождения;
- профилактика реакции отторжения во время пересадки органов;
- болезни кожи (синдром Стивенса-Джонсона, буллезный герпетиформный дерматит, эпидермальный некролиз токсического характера, эксфолиативный дерматит, себорейный дерматит, токсидермия, контактный и атопический дерматит, экзема, псориаз, пузырчатка;
- миеломная болезнь;
- астматический статус, бронхиальная астма;
- подострый тиреоидит;
- болезни глаз воспалительного характера (неврит зрительного нерва, тяжелые вялотекущие задние и передние увеиты, симпатическая офтальмия);
- аллергические болезни хронического или острого характера (поллиноз, лекарственная экзантема, отек Квинке, аллергический ринит, крапивница, сывороточная болезнь).
Метипред назначают по схеме лечения, которая определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.
Таблетки
Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать внутрь однократно или двойную суточную дозу — через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции ГКС в интервале от 6 до 8 ч утра. Высокую суточную дозу можно распределить на 2-4 приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу. Таблетки следует принимать во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Начальная доза препарата может составлять от 4 мг до 48 мг метилпреднизолона в сутки, в зависимости от характера заболевания. При менее тяжелых заболеваниях обычно достаточно применение более низких доз, хотя отдельным больным могут потребоваться и более высокие дозы.
Высокие дозы могут потребоваться при таких заболеваниях и состояниях, как рассеянный склероз (200 мг в сутки), отек мозга (200-1000 мг в сутки) и трансплантация органов (до 7 мг/кг в сутки). Если через достаточный период времени не будет получен удовлетворительный клинический эффект, препарат следует отменить и назначить больному другой вид терапии.
Детям дозу определяет врач с учетом массы или поверхности тела. При надпочечниковой недостаточности — внутрь 0.18 мг/кг или 3.33 мг/м2 в сутки в 3 приема, при других показаниях — по 0.42-1.67 мг/кг или 12.5-50 мг/м2 в сутки в 3 приема.
При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно.
Парентерально Метипред вводят в виде медленных в/в струйных инъекций или в/в инфузий, а также в/м инъекций.
Раствор для инъекций готовится путем добавления растворителя во флакон с лиофилизатом непосредственно перед использованием. Приготовленный раствор содержит 62.5 мг/мл метилпреднизолона.
В качестве дополнительной терапии при угрожающих жизни состояниях вводят 30 мг/кг массы тела в/в в течение не менее 30 мин. Введение этой дозы можно повторять каждые 4-6 ч в течение не более 48 ч.
Пульс-терапия при лечении заболеваний, при которых эффективна ГКС-терапия, при обострениях заболеваниях и/или при неэффективности стандартной терапии.
Для улучшения качества жизни при онкологических заболеваниях в терминальной стадии вводят 125 мг в сутки в/в ежедневно в течение до 8 недель.
При химиотерапии, характеризующейся незначительным или средневыраженным рвотным действием, вводят 250 мг в/в в течение не менее 5 мин за 1 ч до введения химиотерапевтического препарата, в начале химиотерапии, а также после ее окончания.
При химиотерапии, характеризующейся выраженным рвотным действием, вводят 250 мг в/в в течение не менее 5 мин в сочетании с соответствующими дозами метоклопрамида или бутирофенона за 1 ч до введения химиотерапевтического препарата, затем по 250 мг в/в в начале химиотерапии и после ее окончания.
При других показаниях начальная доза составляет 10-500 мг в/в в зависимости от характера заболевания. Для краткого курса при тяжелых острых состояниях могут потребоваться более высокие дозы. Начальную дозу, не превышающую 250 мг, следует вводить в/в в течение не менее 5 мин, дозы свыше 250 мг вводят в течение не менее 30 мин.
Детям следует вводить более низкие дозы (но не менее 0.5 мг/кг в сутки), однако при выборе дозы в первую очередь учитывают тяжесть состояния и реакцию пациента на терапию, а не возраст и массу тела.
Дозировка Метипреда и продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке на основании степени запущенности болезни и имеющихся показаний. Таблетки принимаются перорально (запиваются водой), время – с приемом пищи или сразу после еды. Суточный объем препарата принимается за один раз. При назначении двойной дозы – через сутки.
Если суточная дозировка очень большая, то допустимо разделить прием на 2-4 подхода (основную часть принимать утром). Начальная доза должна быть в пределах 48 мг. При терапии нетяжелых патологий допустимо принимать низкие дозы. Схемы для лечения распространенных состояний у пациентов принимающих Метипред:
- пересадка органов: из расчета 7 мг на кг;
- рассеянный склероз: 200 мг;
- отек мозга: 200-1000 мг.
Для приготовления раствора во флакон с лиофилизатом добавляется прилагаемый растворитель. Инъекция осуществляется внутривенно или внутримышечно, в медленном темпе. При состояниях опасных для жизни раствор вводится внутривенно 30 мг на кг на протяжении 30 минут. В ходе пульс-терапии при лечении патологий, при которых результативно применять глюкокортикостероиды, и при острых заболеваниях Метипред назначается внутривенно:
- отечные состояния: 4 дня из расчета 30 мг на кг через сутки или 3, 5, 7 суток по 1000 мг ежедневно;
- системная красная волчанка: 3дня – 1000 мг в сутки;
- рассеянный склероз: 5 или 3 дня по 1000 мг в сутки.
При терминальных стадиях рака вводится по 125 мг в сутки – 2 месяца (для облегчения страданий). Если в ходе химиотерапии возникают побочные эффекты в виде рвоты, то Метипред вводится внутривенно в течение пяти минут. Средство вводится за час до инъекции химиотерапевтическим медикаментом, непосредственно в начале химиотерапии и после завершения.
Начальная дозировка при прочих показаниях составляет 10–500 мг внутривенно (в зависимости от патологии). Дозировку до 250 мг вводят не менее пяти минут, высокие дозы – как минимум 30 минут. В дальнейшем введение можно осуществлять внутривенно, с продолжительностью, которая определяется реакцией пациента на терапию и его состоянием. Детям назначаются низкие суточные дозы (не меньше 0,5 мг на кг массы).
Процедура введения установленной дозы при ревматоидном артрите должна занимать не менее получаса. Если за неделю лечения не было улучшений, при необходимости курс можно повторить. Курс лечения должен занимать от одного до четырех дней по 1000 мг в день. Второй вариант терапевтического курса предполагает лечение на протяжении полугода – по 1000 мг в месяц.
По причине невыраженного минералокортикоидного действия для заместительного лечения при надпочечниковой недостаточности рекомендуется применять Метипред в сочетании с минералокортикоидами. Дозировка определяется по пропорции – 0,18 мл на один килограмм веса пациента. Второй вариант расчета суточной дозы – 3,33 мг на кв. метр площади поверхности тела. Прием рассчитанной дозы допустимо делить на три подхода.
Не назначают при непереносимости содержащихся в лекарстве веществ.
Требуется осторожность в таких случаях, как:
- Вакцинация (за 2 месяца до прививки и в течение 2 недель после нее).
- Болезни пищеварительной системы.
- Инфекции.
- Аллергические болезни хронического характера.
- Недавний инфаркт, тяжелая форма сердечной недостаточности, гипертония.
- Диабет, гипотериоз, тиреотоксикоз.
- Печеночная и почечная недостаточность.
- Системный остеопороз.
- Глаукома.
- Вынашивание плода.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к компонентам Метипреда является единственным противопоказанием для проведения непродолжительной терапии по жизненным показаниям.
У детей в период роста препарат нужно применять только под тщательным наблюдением врача и по абсолютным показаниям.
Метипред следует назначать с осторожностью при наличии следующих заболеваний и/или состояний:
- Инфекционные и паразитарные болезни вирусной, бактериальной или грибковой природы (в настоящее время или перенесенные в недавнем времени, включая контакты с больными): ветряная оспа, герпес простой, виремическая фаза опоясывающего герпеса, корь, амебиаз, системный микоз, стронгилоидоз; латентный и активный туберкулез (при тяжелых инфекционных заболеваниях применение допустимо только на фоне специфического лечения);
- Беременность;
- Гипоальбуминемия и предрасполагающие к ее развитию состояния;
- Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение (III-IV степени), тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Kyшинга;
- Нефроуролитиаз, тяжелая хроническая печеночная и/или почечная недостаточность;
- Пре- и поствакцинальный период (за 2 месяца до и спустя 14 дней после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ, иммунодефицитные состояния (включая СПИД либо ВИЧ-инфекцию);
- Болезни сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, гиперлипидемия;
- Системный остеопороз, острый психоз, миастения гравис, полиомиелит (кроме формы бульбарного энцефалита), глаукома (открыто- и закрытоугольная);
- Болезни желудочно-кишечного тракта: эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва (острая или латентная), гастрит, недавно созданный анастомоз кишечника, дивертикулит, неспецифический язвенный колит (при наличии угрозы развития перфорации либо абсцедирования).
Единственным противопоказанием к применению лекарства является индивидуальная непереносимость компонентов состава. С осторожностью его используют при следующих состояниях:
- гипоальбунемия;
- беременность;
- закрыто- или открытоугольная глаукома;
- полиомиелит;
- тяжелая хроническая почечная, сердечная или печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- менингит;
- гипотиреоз;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- тиреотоксикоз;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- гиперлипидемия;
- артериальная гипертензия;
- иммунодефицит;
- лимфаденит;
- пост- и превакцинальный периоды;
- системный микоз, амебиаз, корь, простой герпес, ветряная оспа, латентный или активный туберкулез, виремическая фаза опоясывающего герпеса;
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка, дивертикулит, анастомоз кишечника, гастрит, эзофагит, латентная или острая пептическая язва.
Цена Метипреда
Средняя стоимость Метипред (таблетки 4 мг, 30 штук) в Москве составляет 190 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное использование или прием по совету третьих лиц.
Срок годности таблеток и раствора составляет 5 лет с момента изготовления. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от 15 до 25° С. Раствор для инъекций Метипред инструкция по применению предписывает хранить в готовом виде при температуре 2-8 градусов Цельсия не более суток.
Тип препарата |
Наименование аптеки |
Цена, рублей |
Таблетки 4 мг 30 шт. |
WER RU |
|
Здравзона |
||
Аптека ИФК |
||
Пилюли ру |
||
Лиофилизат 250 мг 1 флакон |
WER RU |
|
Здравзона |
||
Аптека ИФК |
||
Пилюли ру |
Цена Метипреда достаточно приемлема, что подтверждают отзывы покупателей. Однако в разных аптеках стоимость существенно отличается.
Средняя цена
Форма выпуска Метипреда |
Сколько стоит |
Форма выпуска в виде таблеток 4 мг метилпреднизолона |
191 российский рубль |
Форма выпуска – таблетки 16 мг метилпреднизолона |
150 руб. |
Форма выпуска – лиофилизат для приготовления раствора, 250 мг |
260,5 руб. |
Разница в цене нередко бывает существенной, однако это не значит, что вы покупаете подделку. Стоимость, как правило, отличается в аптеках разной наценочной категории. Если вас все-таки интересует вопрос, как отличить подделку от оригинала, то лучше предварительно рассмотреть в интернете варианты упаковки, а также делать покупку только в лицензированных аптечных киосках.
Отзывы о Метипреде
Дарина
Всю беременность принимала Метипред по одной таблетке. Боялась жутко «побочки» но, Слава Богу, дочурка родилась здоровой. Читала много негативных отзывов, сомневалась, но полностью доверилась врачу.
Сергей, 39 лет
Занес в глаза какую-то заразу из-за своего желания продлить срок ношения линз более месяца. В итоге глаза воспалились, появились нагноения. Офтальмолог отругал и рассказал, что я был на грани потери зрения. Назначил курс Метипреда. Принимал четко по инструкции, так как очень боялся последствий. В итоге здоровье глаз было спасено.
Ольга, 47 лет
Подобрался ко мне ревматоидный артрит. За пару лет интенсивного лечения Метипредом состояние явно улучшилась, но болезнь эта слишком уж сильная, чтобы победить ее полностью. Главное, с острыми воспалительными процессами в суставах удалось справиться. Лечение продолжаю и одновременно ищу дополнительные варианты для защиты суставов.
Светлана, 47 лет, Пенза
Болею геморрагическим васкулитом с детства. Раньше принимала Преднизолон. В последнее обострение назначили Метипред. Начала прием с 4 таблеток, постепенно увеличила до 12. Все симптомы прошли, анализы нормализовались. Препарат оказался более мягким, состояние быстро улучшилось. У него есть побочка, и во время приема надо принимать лекарства против язвы и остеопороза.
Галина, 38 лет, Москва
Узнала о Метипреде, когда диагностировали ревматоидный артрит. Сначала ставили капельницы в отделении больницы, чтобы снять сильное воспаление. Дома начинала пить с 48 мг — 12 таблеток. Постепенно начала снижать. Достигла ремиссии, снизила до 1 таблетки. Одновременно принимаю Метотрексат, препараты кальция для костей, Нольпазу — для защиты желудка, Панангин — для сердца.
Преимущество — эффективен. Недостаток — много побочек. На больших дозах возникает синдром Кушинга (лунообразное лицо), но при снижении он уходит. За время лечения набрала больше 10 кг. Удалось похудеть и избавиться от круглого лица, больших щек и второго подбородка за год. От некрасивых растяжек, которые появились на теле, избавиться не удастся.
Жанна, 27 лет, Колпино
ГКС назначили на ранних сроках беременности. Был повышен гормон дегидроэпиандростерон. Боялась побочных эффектов, но не было никаких проявлений, поскольку дозу назначали низкую — от ¼ до 1 таблетки в день. Утром пила Метипред, вечером — Дексаметазон. ГКС помогли выносить и родить дочку. До этого две беременности закончились выкидышами.
Михаил, 34 года, Нижний Новгород
Заболел системной красной волчанкой в 19 лет. Метилпреднизолон принимаю постоянно, и выбора нет. Только благодаря ему я живу. Другого лечения системных болезней пока не нашли, и остается только смириться с многочисленными побочками. Главное — войти в длительную ремиссию и держаться на низких дозах.
Пользовательский рейтинг Эффективность Цена Легко найти в аптеках Побочные эффекты Средняя оценка 4.3 На основе 3 отзывов
Метипред — лекарственное средство, относящееся к группе гормонов-глюкокортикостероидов, которое в качестве основного ингредиента содержит метилпреднизолон. Благодаря препарату происходит угнетение синтеза некоторых видов белков, ферментов, которые разрушают суставные ткани, и цитокинов, активно участвующих в воспалительных процессах и иммунных реакциях. Также Метипред понижает ответ тканей организма на различные раздражители.
Активное вещество останавливает продукцию эндогенного кортизола, снижает секрецию АКТГ, оказывает влияние на обмены кальция, белков, углеводов и липидов.
Метипред способствует возникновению гиперхолестеринемии, участвует в перераспределении отложений жира, способствует повышенной выработке жирных кислот и триглицеридов, снижает продукцию белка внутри мышц и концентрацию глобулина в плазме крови.
Оказывает противоаллергическое, иммунодепрессивное воздействие, замедляет воспалительные процессы.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>
Состав и форма выпуска
Препарат представлен в 2-х лекарственных формах: таблетки и лиофилизат.
Основным ингредиентом обеих форм выступает метилпреднизолон.
Содержание активного вещества в таблетках составляет 4 мг или 16 мг. Таблетки находятся во флаконе из полиэтилена. Каждый флакон помещен в индивидуальную упаковку, инструкция по применению прилагается.
Лиофилизат реализуется в форме порошка, который помещен во флакон. Каждый флакон укомплектован растворителем и помещен в индивидуальную картонную упаковку. Инструкция по применению прилагается.
Таблетки рекомендованы к приему при лечении таких патологий, как:
- некоторые острые заболевания суставов;
- системные патологии соединительных тканей;
- ревматизм в острой стадии;
- астма;
- кожные болезни;
- аллергия;
- отек мозга различной этиологии;
- различные глазные болезни;
- надпочечниковая недостаточность;
- нефротический синдром;
- врожденная форма надпочечниковой гиперплазии;
- почечные патологии аутоиммунного генеза;
- воспаление щитовидки в подострой стадии;
- заболевания кроветворной и кровеносной систем;
- легочные патологии;
- онкозаболевания легких;
- колит, энтерит, болезнь Крона;
- рассеянный склероз;
- гипогликемия;
- гепатиты;
- миелома;
- в качестве предупреждения отторжения трансплантируемого органа.
Таблетки принимают внутрь перорально во время приема пищи, запивая водой. Если суточная дозировка высокая, то ее можно разбить на несколько приемов таким образом, чтобы большая часть приходилась на утреннее время.
На начальных этапах лечения дневная дозировка может составлять 4-48 мг. Большее количество метилпреднизолона может быть рекомендовано при рассеянном склерозе, отеке мозга и при пересадке органов.
Для больных в возрасте до 14 лет дозировку и схему приема определяет специалист, учитывая вес больного.
При лечении надпочечниковой недостаточности средняя суточная дозировка препарата составляет 0,18 мг на 1 кг веса. Дозу необходимо разделить на несколько приемов.
Если терапия Метипредом длительная, то отмена лекарства должна быть постепенной, путем сокращения дозы. Резко прекращать лечение категорически запрещено!
Лиофилизат Метипред используют в качестве срочной терапии при состояниях, которые требуют стремительного повышения количества основного ингредиента в организме:
- шоковые состояния;
- отек мозга различного происхождения;
- гепатиты;
- печеночная энцефалопатия;
- тяжелая бронхиальная астма;
- ревматоидный артрит;
- красная волчанка;
- тиреоидный криз.
Лиофилизат применяют для введения в мышцу и вену в качестве инъекций и инфузий.
При состояниях, которые угрожают жизни человека, Метипред вводят капельно в течение получаса (не быстрее) в дозировке 30 мг на 1 кг веса. Повторять инъекции можно через каждые 4-6 часов, но не дольше 2 суток подряд.
- При ревматических патологиях средство вводят в вену по 1 г в сутки длительностью терапии 1-4 дня.
- При лечении красной волчанки Метипред используют по 1 г в сутки до 3-х дней.
- При рассеянном склерозе применяют по 1 г каждые 24 часа 3-5 дней.
- При терминальной стадии онкозаболеваний используют 125 мг в сутки. Длительность терапии составляет 6-8 недель.
Во всех описанных случаях внутривенного использования необходимо учитывать скорость введения препарата — не быстрее, чем 30 минут.
Для профилактики возникновения чувства тошноты и рвоты, которые связаны с проведением химиотерапии, Метипред вводят в вену не быстрее, чем за 5 минут в дозировке 250 мг за 1 час до введения основного препарата.
Рассчитывать индивидуальную дозу и определять длительность терапии должен только специалист. Дозировка, указанная для каждого из состояний является общей. При выборе дозы, данные могут отличаться для каждого человека. Это связано с индивидуальными особенностями пациента, состоянием его здоровья и тяжестью патологии.
Метипред в гинекологии
При беременности
В прилагаемой к препарату инструкции по применению период беременности указан как противопоказание к использованию. Однако женщины нередко сталкиваются с тем, что в период вынашивания ребенка им назначают Метипред. Пугаться этого не стоит, ведь прием Метипреда может оказаться единственным шансом забеременеть или сохранить уже возникшую беременность.
Гормональный препарат рекомендуют при угрозе прерывания беременности, особенно если в организме будущей матери наблюдается преобладание андрогенов — мужских гормонов.
Поскольку Метипред является гормональным препаратом, а беременность выступает одним из противопоказаний к его использованию, назначать применение средства может только опытный гинеколог!
Метипред оказывает, как правило, положительное влияние на плод мужского пола. Данные показывают, что мальчики, рожденные у женщин, которые принимали препарат на этапе планирования или во время беременности, рождаются абсолютно здоровыми.
На этапе планирования беременности
У некоторых женщин, безуспешно пытающихся забеременеть, диагностируется гиперандрогения — состояние, при котором в организме наблюдается преобладание мужского гормона. Это явление мешает наступлению долгожданной беременности. Именно на этапе планирования пациентке может быть рекомендован Метипред, позволяющий привести гормональный фон женщины в стабильное состояние. Расчетом дозировки и схемы приема занимается гинеколог, исходя из особенностей гормональной системы пациентки. Как правило, если беременность наступила на фоне приема Метипреда, то применение препарата продолжается на протяжении всей беременности.
рассказываем, какие возникают симптомы при вывихе тазобедренного сустава и даём рекомендации по его лечению.
Выясняем, почему может возникнуть боль в бедренном суставе, в данной статье.
разбираемся, почему болят бёдра при беременности.
Побочные эффекты
К нежелательным последствиям приема Метипреда относят:
Система ЖКТ: расстройство пищеварения, чувство тошноты, возникновение язвочек и эрозий на слизистых, кандидоз пищевода, панкреатит, булимия.
Сердечнососудистая система: повышение кровяного давления, сердечная недостаточность, острая закупорка сосудов тромбами, увеличение концентрации лейкоцитов в плазме крови.
ЦНС: расстройства психики, сна, обострение психических заболеваний, повышение внутриглазного давления.
Опорно-двигательная система: остеопороз, миопатия, проблемы с сухожилиями (потеря эластичности, разрывы).
Эндокринная система: отечность, развитие гипокалиемии, нарушение цикла менструаций, длительная задержка менструаций, повышение концентрации сахара в крови, прибавка в весе.
Кожа: мелкая сыпь, зуд, крапивница, угри, кожная атрофия, замедление заживления ран.
Другие:
- синдром гиперкортицизма;
- рецидив туберкулеза;
- дискомфорт в месте введения препарата.
>Передозировка
При превышении допустимой дозы возможно обострение перечисленных побочных воздействий. Лечение передозировки сводится к снижению применяемой дозы.
Взаимодействие с другими препаратами
Метипред и прочие лекарства несовместимы!
- Ульцерогенное воздействие НПВП, применяемых одновременно с Метипредом, значительно усиливается.
- Сочетанное использование с антикоагулянтами снижает терапевтический эффект последних и повышает риск возникновения кровотечений.
- Вакцинация во время терапии Метипредом значительно увеличивает риск развития острых вирусных болезней.
- Значительно увеличивает риск развития гепатоксических реакций парацетамола.
- Увеличивает концентрацию фолиевой кислоты.
- При приеме миорелаксантов наблюдается усиление гипергликемии, вызываемой Метипредом.
- При одновременном приеме с соматропином понижает его эффективность.
- Снижает воздействие гипергликемических ЛС.
- Понижает влияние витамина D на всасывание кальция.
- Способствует уменьшению содержания в крови празиквантела.
- Препятствует обмену циклоспорина и повышает токсичность кетоконазола, что в свою очередь может вызвать конвульсии.
- Усиливает побочные реакции от применения индометацина.
- Совместное использование с препаратами, содержащими натрий, способно вызвать отечность.
- Метипред в сочетании с диуретиками способствует ускоренному выведению калия, развитию сердечной недостаточности.
Аналоги
Среди аналогичных по действию препаратов наиболее распространенными являются:
Депо-Медрол — средняя цена для разных форм и дозировок: 70-90 руб.;
Солу-Медрол — средняя цена для разных форм и дозировок: 300-340 руб.;
Медрол — средняя цена для разных форм и дозировок: 600-720 руб.
Отзывы Оставить свой отзыв Order by: Эффективность Цена Легко найти в аптеках Побочные эффекты Александр Шаронов Гастроэнтеролог прописал курс таблеток для уменьшения воспалительности и устранения симптомов в кишке при колите. Газы, нестабильный стул, воспаленность кишки, пропил полный курс. Побочки не было, сейчас чувствую себя нормально, кишечник пока не беспокоит. Через полгода повторно исследовался, воспаленность заметно снизилась. 4 месяца ago Эффективность Цена Легко найти в аптеках Побочные эффекты Маргарита Этот препарат мне назначили после не совсем удовлетворительных анализов на гормоны. Надпочечники давали сбой. Сначала выписали преднизолон, но потом заменили на метипред, как более современный. Таблетки недорогие, около 200 рублей за 30 таблеток, и найти их совсем несложно. Анализы, в итоге, заметно улучшились, но есть и побочные эффекты — это набор веса и появление растяжек практически повсеместно… 4 месяца ago Эффективность Цена Легко найти в аптеках Побочные эффекты Алена Подруга принимает курсами метипред по схеме.У нее рассеянный склероз. Ей назначает невропатолог. Конечно, препарат имеет свои побочные действия, например, негативное воздействие на слизистую желудка. Необходим прием препаратов для защиты жкт в комплексе и тогда негативных воздействий можно избежать. В целом переносится нормально. В аптеках найти не проблема. 3 месяца ago Show more {{ pageNumber+1 }}
Оставить свой отзыв