Когда договариваться с врачом о родах?

Контракт на роды заключают только с 36 недели, когда беременность считается почти уже доношенной. Роддома, в которых есть возможность срочно перевести ребенка в интенсивную терапию, детскую реанимацию, могут заключить контракт, начиная с 32 недели, но не раньше! То есть на ранних сроках выбирать роддом бесполезно!
Что нужно знать о выборе роддома, когда срок беременности уже позволяет начать его выбирать?
Если вы рожаете по полису ОМС, то можете выбрать любой роддом в РФ, кроме перинатальных центров. Туда принимают только по показаниям. Прикрепление происходит на основании подсчета так называемого перинатального риска, который во время беременности высчитывается после оценки факторов риска. У врачей ей специальные таблицы, в которых учитывается все! И возраст мужа, и ОРВИ на ранних сроках, и хронические заболевания, и вредные привычки, и тд. В результате женщину определяют в роддом второго или третьего уровня. А первый? Они расположены в небольших населенных пунктах и принимают только идеальные и срочные Роды. Роддома второго уровня оснащены реанимацией новорожденных и отделением интенсивной терапии, а также часто специализируются на оказании помощи беременным женщинам с определенной соматической патологией, например, сахарным диабетом, резус-конфликтом и т.д. Третий уровень роддомов – перинатальные центры, где есть возможность оказания помощи как женщине, так и ребенку при самых сложных патологиях.
Если вы рожаете по ОМС, заранее приезжать в роддом и договариваться нужно только в том случае, если вы хотите обсудить какие-то моменты. Например, хотите рожать с мужем, убедиться в наличии антирезусного глобулина в роддоме или обсудить с анестезиологом какие-то особенности вашего здоровья. В таких случаях лучше подъехать. У каждого главного врача есть приемные дни и часы. Чаще всего они принимают без записи, в порядке живой очереди.
Учтите, что родить с мужем по ОМС можно в любом роддоме, но только при наличии свободного на момент ваших родов бокса. Поэтому заранее гарантировать роды с мужем по ОМС роддом вам не сможет. Но вы должны быть во всеоружии — полностью подготовить мужа к возможному участию в родах: пройти школу будущих Родителей, сдать анализы, получить допуск на Роды от администрации роддома.
Может ли роддом не принять роженицу, например, по причине отсутствия свободных мест в палатах?
К сожалению, да. Роддом может быть переполнен. Это значит, что все родильные боксы заняты и, если женщина приедет в это время в роддом, то ей придется рожать в родзале, разделенном шторками и лежать со схватками в коридоре. Но в машине скорой помощи обязательно сообщат, есть ли в роддоме свободные места. Лучше не перечить и соглашаться ехать в тот роддом, который готов принять.
Когда еще может быть вариант «закрытых дверей»?
— сложный экстренный случай в роддоме, когда все врачи из бригады задействованы в спасении жизни или жизней мамы и ребенка/детей
— инфекция в роддоме
— закрыт на мойку. Сейчас роддома закрываться не полностью, а по отделениям, поэтому этот пункт скоро уйдёт в историю
Если вы выбираете коммерческие роды, то можете родить:
— в частном роддоме
— в государственном роддоме с платными услугами (то есть по контракту)
Контракты на роды бывают разные, в зависимости от роддома а них может входит отличающийся набор опций: выбор ранга врача и класса палаты, возможность заключить контракт с конкретным врачом или с дежурной бригадой, с врачом и акушеркой, либо только с акушеркой.

• контрацепция
• профилактика геморроя
• молочница
• заложен нос
• узкий таз
• ПДР

Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №4-2018 Моему ребенку 9 месяцев, я кормлю его грудью 4–5 раз в день. Месячных у меня все еще нет, это нормально? Я могу не думать о контрацепции, раз менструации все равно нет?
– Да, это нормально. Пока вы кормите грудью, вырабатывается гормон пролактин, именно он и тормозит восстановление регулярных месячных. Вообще, менструальный цикл – это гормональный процесс, он восстановится, когда уровень гормонов вернется к прежним показателям. В среднем после родов у кормящей женщины месячные приходят через 14–16 месяцев. Но даже если месячных нет, может случиться спонтанная овуляция, а значит, и наступить беременность. Поэтому не надейтесь на то, что, пока вы кормите грудью, беременность не наступит: она вполне вероятна. Если вы пока не хотите беременеть повторно, сходите к гинекологу и подберите подходящий для вас метод контрацепции.
Слышала, что во время беременности и после родов у женщин часто появляется геморрой. Есть ли какие-то способы профилактики этого заболевания?
– Чтобы избежать геморроя (варикозного расширения вен в области заднего прохода), надо прежде всего правильно питаться, в результате стул будет мягкий и регулярный. Также лучше не пользоваться туалетной бумагой (особенно грубой или с отдушками), а подмываться после дефекации прохладной водой; лучше носить трусы, которые не раздражают кожу и слизистую. При склонности к геморрою или при начальных его проявлениях можно использовать медикаментозные средства: гели, мази, свечи. Но их может назначить только врач, который осмотрит будущую маму и расспросит ее о течении беременности, склонности к аллергии и переносимости лекарств.
Во время первой беременности у меня была молочница, сейчас я беременна второй раз, и молочница опять появилась. Мой врач сказал, что это обычное явление у беременных. Почему это происходит?
– Действительно, молочница (кандидоз, вызванный грибком рода кандида) у беременных встречается в 2–4 раза чаще, чем у небеременных. Происходит это потому, что во время беременности меняется гормональный статус, изменяется среда во влагалище, это создает благоприятные условия для роста грибов. Кроме того, молочница, как правило, является следствием понижения иммунитета, а беременность – уже сама по себе иммунносупрессивное состояние. Вам обязательно надо пролечить молочницу еще раз, чтобы к родам влагалище было санировано. Иначе ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться грибком. Кроме того, из-за кандидоза слизистые половых путей воспаляются и легче повреждаются в родах.
Всю беременность сильно заложен нос, дышать им тяжело. Можно ли использовать сосудосуживающие капли? А если нет, то как уменьшить заложенность носа?

– Во время беременности действительно очень часто есть ощущение того, что нос заложен или не дышит. Оно появляется потому, что меняется гормональный статус, под действием некоторых гормонов в слизистой носа увеличивается кровоток и она отекает (это и ощущается как заложенность носа). Сосудосуживающие капли снимают эти неприятные симптомы, но ими нельзя пользоваться часто, иначе к ним возникнет привыкание, и очень скоро нос вообще не сможет дышать без них. Кроме того, сосудосуживающие средства действуют не только местно (на слизистой носа), но попадают и в общий кровоток. И если использовать их постоянно, то они могут повлиять и на плацентарное кровообращение. Поэтому, чтобы уменьшить заложенность носа, надо:
– пить больше жидкости, в помещении включать увлажнитель воздуха;
– спать на высокой подушке (это ускорит отток крови от носа и уменьшит его заложенность);
– делать массаж активных точек у наружного края ноздрей – кончиками пальцев совершать круговые движения по 1 минуте каждые 2 часа.
Это все симптоматические методы, но они должны облегчить носовое дыхание.
Как узнать, узкий у меня таз или нет? Мне кажется, что бедра у меня достаточно узкие. И вообще, как повлияют размеры таза на роды?
– Здесь надо ориентироваться не на размер бедер. В акушерстве есть два понятия: анатомически и клинически узкий таз. При анатомически узком тазе все его размеры или хотя бы один из них меньше нормы на 1,5–2 см и более. Клинически узкий таз – это несоответствие между головкой ребенка и тазом матери, независимо от размеров таза. Узнать свои размеры таза можно на приеме у акушера-гинеколога, он измерит нужные расстояния специальным прибором – тазомером. И тогда и будет видно, есть сужение таза или нет.
То, какими будут роды при узком тазе, зависит от степени его сужения. Так, при первой степени сужения и средних размерах плода возможны роды через естественные родовые пути. При второй, третьей степени делают кесарево сечение.
Сколько длится беременность и как определить предполагаемый срок родов? Менструальный цикл у меня регулярный – 28–30 дней.
– Среднестатистическая беременность продолжается 266 дней (38 недель) со дня зачатия, или 280 дней (40 недель), если считать от первого дня последней менструации. Если менструальный цикл будущей мамы короче или продолжительнее среднестатистических 28 дней или овуляция произошла не на 14–15-й день цикла, то беременность тоже может быть длиннее или короче. Поэтому считают, что 280 дней – это приблизительное число дней беременности и ребенок может появиться на свет в период между 266-м и 294-м днем (38–42-й неделей) беременности.
Еще есть очень простая формула для расчета предполагаемой даты родов (ПДР):
ПДР = дата первого дня последней менструации – 3 месяца + 7 дней.

Когда рожающая женщина приезжает со схватками в роддом, самое главное для нее – это сохранить спокойное состояние, сосредоточенность на себе, ребенке, и процессах, происходящих внутри нее. Процедура поступления в роддом этому никак не способствует, скорее наоборот.

Подготовьтесь к ней, запишите заранее ответы на возможные вопросы к вам, воспользовавшись нашим списком типичных вопросов при поступлении в роддом.

Скорее всего, эти ответы вас все же попросят самостоятельно зачитать, а не возьмут готовый список. Но даже и в этом случае простое монотонное зачитывание готовых ответов «с листа» может оказаться более простым делом, чем попытка во время очередной схватки вспомнить юридический адрес и телефон места вашей последней работы или место регистрации брака.

При поступлении в роддом Вам зададут следующие вопросы

Этот список примерный. В каждом конкретном роддоме и в каждой конкретной ситуации он может быть дополнен и другими вопросами. Будьте готовы ответить и на них.

1. Фамилия, имя, отчество
2. Возраст (сколько вам полных лет)
3. Национальность
4. Постоянное место жительства (где вы прописаны)
5. Место фактического проживания: город, адрес, телефон (где вы реально живете в настоящее время) – по этому адресу после выписки вас навестит врач и медицинская сестра для патронажа новорожденного.
6. Место и юридический адрес работы, профессия, должность, образование
7. Дата выхода в дородовый отпуск (декрет)
8. Посещали ли врача (акушерку) во время беременности? Сколько раз?
9. Наименование консультации (номер и адрес женской консультации, в которой вы наблюдались во время беременности)
10. Которая по счету беременность? Которые по счету роды? (просто отвечайте как есть)
11. Последняя менструация (та самая, от которой вам считают срок беременности и родов)
12. Первое шевеление плода (как в обменной карте)
13. Общие заболевания (как в обменной карте)
14. Семейное положение, зарегистрирован ли брак
15. Место регистрации брака (город, номер ЗАГСа как в свидетельстве о браке)
16. ФИО отца ребенка, место работы, должность, возраст, здоровье отца ребенка.
17. Когда начались менструации? (возраст)
18. Начало половой жизни (возраст)
19. Гинекологические заболевания (как в обменной карте)
20. Предыдущие беременности — даты родов, абортов, осложнения, оперативные пособия, вес новорожденных (запишите точные данные и особенности течения беременности и родов, например, кесарево сечение, тазовое предлежание, резус-конфликты и тп)
21. Сколько детей (сейчас у вас есть)
22. Течение и осложнения беременности (как в обменной карте)

Документы при поступлении в роддом

Обязательно возьмите с собой паспорт, медицинский полис ОМС или ДМС (если есть) и обменную карту. На момент поступления в общее родильное отделение в обменной карте (с 28 недели беременности «обменку» должны выдать вам на руки в вашей ЖК) должны быть «свежие» результаты анализов крови на ВИЧ, RV и мазка на гонококковую инфекцию. Так же от вас и вашего помощника потребуется справка о недавней флюорографии и о том, что вы не стоите на учете в туберкулезном диспансере. В противном случае, если каких-то результатов анализов не хватает, роды принять у вас могут в инфекционном отделении роддома (как у необследованного пациента, возможно, потенциально заразного).

Если на роды заключен контракт с врачом или бригадой, то стоит прихватить его с собой.

А вот наличие или отсутствие родового сертификата – вопрос не такой обязательный. Иногда врачи женских консультаций любят припугнуть впечатлительных беременных, что не выдадут им родового сертификата. По закону же, если даже беременная вообще не наблюдалась в системе женских консультаций страны (например, вернулась из-за границы только накануне родов), то родовой сертификат ей выпишут прямо в том роддоме, где она родит. (Для оформления потребуется страховое пенсионное свидетельство). Так как родовой сертификат обеспечивает оплату государством работы тех медицинских специалистов, услугами которых пользовалась женщина – то есть врачей ЖК, роддома и педиатров из той поликлиники, в которой наблюдается ребенок в первый год жизни.

Если же на сопровождение родов заключен договор (контракт), то есть женщина их оплачивает «из своего кармана», то средства родового сертификата в расчет обычно не принимаются. На практике же, соответствующий талон родового сертификата в роддоме все равно забирают. Таким образом, если женщина при поступлении в роддом не имеет родового сертификата, то роды у нее примут, и для детской поликлиники в роддоме выпишут родовой сертификат уже после родов. Если родовой сертификат не был получен в женской консультации и родильном доме, для оплаты наблюдения ребенка в течение первого года жизни в детской поликлинике, родовой сертификат может быть выдан в женской консультации по месту наблюдения женщины после родов. К выплатам детских пособий родовой сертификат не имеет отношения.

Что еще взять с собой в роддом?

Список вещей, разрешенных для родов и после них, в каждом роддоме свой. Стоит узнать его заранее, если вы уже выбрали место для родов. В остальных случаях можно ориентироваться на наш примерный список вещей в роддом.

Успешных вам родов!

Кесарево сечение – про эту операцию знают все будущие мамы. Делают ее, если женщина не может родить малыша естественным путем. И хотя кесареву сечению несколько веков и техника таких родов давно отработана, будущие мамы все равно волнуются: ведь это все-таки операция! Отсюда и многочисленные вопросы: кто и как решает, насколько необходимо кесарево сечение? как к нему подготовиться? можно ли будет кормить ребенка грудью? и вообще, не отразится ли как-то кесарево сечение на малыше? Расскажем о самых важных моментах.

Да или нет

К кесареву сечению надо быть готовой. Это не значит, что нужно прогнозировать возможность такого способа родов (то есть гадать, будет операция или не будет), но надо создать себе определенное отношение к возможному кесаревому сечению

Как и любую операцию, кесарево сечение выполняют только по показаниям. Без них, только по желанию будущей мамы, операцию делать не будут. Тем не менее, может показаться, что сегодня кесарево сечение проводят слишком часто. И, правда: среди подруг, соседок или знакомых всегда найдется несколько женщин, которые родили оперативным путем. А уж когда прочитаешь отзывы о родах в Интернете, и подавно покажется, что кесарево делают чуть ли не всем подряд. Почему так происходит? Люди, далекие от медицины, считают, что кесаревых сечений стало больше, потому что врачу удобнее сделать операцию, чем принять самостоятельные роды. Ведь операция занимает всего около часа, а естественные роды – до суток. Ну или врач не хочет брать на себя ответственность за исход родов и в случае малейшего сомнения «перестраховывается» – вот отсюда и операция. Еще есть мнение, что кесарево сечение иногда можно сделать по желанию будущей мамы, если женщина уж очень боится рожать самостоятельно или опасается за здоровье ребенка в родах. А при операции все просто: наркоз, разрез, и вот рядом гарантированно здоровый ребенок и никаких родовых мук. И якобы даже можно договориться с врачом и он сделает кесарево по просьбе женщины, тем более если предстоят платные роды.

На самом деле оперативных родов и правда стало больше, но совсем по другим причинам. Во-первых, медицина и уровень здравоохранения все-таки улучшились, и сейчас, когда в каждой клинике есть и просто УЗ-исследование, и УЗИ с доплерометрией, и 3Д УЗИ, и КТГ, и еще куча разных методов исследования, врачи стали распознавать те заболевания или акушерские проблемы, которые невозможно было диагностировать раньше. Во-вторых, здоровых женщин сейчас не так уж и много, и это понятно: экология, питание, стрессы, образ жизни – сегодня все это изменилось не в лучшую сторону. Кроме того, в наше время часто рожают после 35 и даже 40 лет, когда, прямо скажем, здоровья не прибавляется, а кто-то вообще долго не мог забеременеть и сделал это только с помощью ЭКО. По отдельности сами по себе ни возраст, ни ЭКО, ни какое-то заболевание – еще не показание к кесареву сечению, но вместе часто они исключают естественные роды. И последняя причина, по которой кесарево сечение делают чаще: сейчас уже почти нигде не используют вакуум-экстракцию и наложение щипцов, так как эти акушерские манипуляции травматичны для ребенка. Теперь вместо них выполняют кесарево сечение.

Сегодня в обычном (неспециализированном) родильном доме частота операций кесарева сечения составляет примерно 25%

Так что не стоит думать, что кесарево сечение делают всем подряд или что врач «перестраховывается».

Тем более не надо надеяться на кесарево сечение «по желанию» женщины. Ни один хороший врач (именно хороший) не сделает операцию просто так. Ведь риск для здоровья мамы во время кесарева гораздо больше, чем при естественных родах, чаще бывают и послеродовые осложнения, да и сам послеродовой период протекает, честно говоря, сложнее. Все это врачи знают, и еще раз повторим: без показаний кесарево сечение не выполняют.

Как это происходит

Когда же может потребоваться кесарево сечение? Сразу скажем, что причин для него достаточно. Причем у каждой конкретной женщины может быть своя ситуация и свои основания для операции. Если же говорить в общем, то показания к кесареву сечению бывают абсолютными и относительными. Абсолютные показания – это ситуации, при которых женщина не может самостоятельно родить данного ребенка ни при каких условиях. Например, если размеры таза мамы не соответствуют размерам головы малыша – то есть голова большая и не сможет пройти сквозь тазовое кольцо. Или ребенок расположен в матке поперек, или есть полное предлежание плаценты (плацента перекрывает зев шейки матки). Здесь все более-менее с показаниями понятно – других вариантов, кроме кесарева, нет. При относительных показаниях к кесареву сечению самостоятельные роды возможны, но все-таки риск для здоровья мамы или ребенка достаточно велик. Например, мальчик лежит в тазовом предлежании и никак не хочет переворачиваться: а значит, в родах, когда он пойдет вперед тазовым концом, есть вероятность травмы мошонки. Конечно, это всего лишь вероятность и травмы может и не быть, но понятно, что ни врачу, ни родителям рисковать совсем не хочется. Или другой случай: у женщины долго было бесплодие, беременность наступила после ЭКО, двойня, да и мама уже немолодая или не очень здоровая – здесь, скорее всего, тоже будет кесарево сечение, хотя если бы не было одного какого-то фактора, то женщина могла бы родить и сама. В общем, когда речь заходит о том, что необходимо кесарево сечение, все будет решаться в каждом конкретном случае индивидуально.

Каким способом будут проходить роды, обычно становится понятно примерно к 36–38 неделям беременности. Сначала врач женской консультации или медицинской клиники, где наблюдается будущая мама, дает ей рекомендации по поводу того, как рожать. Но пока это всего лишь рекомендации.

Окончательное решение – надо делать кесарево или нет, принимает все-таки врач родильного дома. Ведь именно он отвечает за роды, а значит, и решать тоже ему.

Конечно, требуется и согласие будущей мамы – без него операцию делать не будут. Затем назначают дату операции – это и будет плановое кесарево сечение. Есть еще и экстренное кесарево сечение – его делают, если предполагались естественные роды и вдруг во время беременности или уже в схватках что-то пошло не так. Например, еще во время беременности началась преждевременная отслойка плаценты, или в какой-то момент родов схватки ослабли и возникла так называемая слабость родовой деятельности, которая не поддается медикаментозному лечению, или у ребенка возникла острая гипоксия (кислородное голодание). В общем-то, и абсолютные, и относительные показания к кесареву сечению могут появиться в любое время, так что оперативные роды чисто теоретически возможны у каждой женщины.

Как подготовиться

Дату плановой операции выбирают, учитывая самочувствие будущей мамы и ребенка. Сейчас стараются назначить ее на день, максимально близкий к сроку естественных родов. Во многих роддомах учитывают и пожелания самой женщины: кто-то хочет родить под определенным знаком Зодиака, в определенный день недели или месяца. Но надо понимать, что у врача в выбранный мамой день могут быть и другие плановые операции и тогда придется выбрать или другую дату, или свободного доктора.

Когда надо будет ложиться в роддом, опять-таки зависит от состояния здоровья мамы и ребенка. Кому-то можно прийти туда вечером накануне кесарева сечения или утром прямо в день операции. Есть ситуации, когда будущей маме придется лечь в роддом за несколько дней до операции (это необходимо, если женщине требуются дополнительное обследование и лечение). А кому-то вообще заранее не назначают точную дату операции, а разрешают приехать в роддом с началом родовой деятельности. Но, правда, надо учесть, что если мама хочет родить с определенным врачом, то ей придется заключить контракт. Иначе в свое нерабочее время нужный доктор на такую плановую операцию «без даты» не приедет и ее сделает дежурная бригада.

Никакой боли

Раз это операция, то потребуется и обезболивание. Какой будет анестезия, тоже зависит от состояния здоровья каждой конкретной мамы.

Сейчас почти всегда делают спинальную или эпидуральную анестезию – это очень удобно, женщина находится в сознании и может слышать и видеть своего ребенка сразу после рождения, приложить его к груди.

На таких родах часто разрешают присутствовать и папе, само место операции он видеть не будет, зато сможет сразу взять на руки своего малыша. Эндотрахеальный наркоз сегодня делают редко, только если есть противопоказания к спинальной и эпидуральной анестезии. В идеале – заранее познакомиться с врачом-анестезиологом, чтобы он оценил результаты анализов, осмотрел, если надо, будущую пациентку, заодно можно будет обсудить с доктором все волнующие вопросы.

Техника кесарева сечения давно отработана, и обычно операция занимает в среднем 20–40 минут. Шов на животе обычно делают небольшим, через некоторое время он становится малозаметным и даже не будет виден в раздельном купальнике.

Первые дни

Сразу после операции маму переводят в палату интенсивной терапии (обычно на 1 сутки), а новорожденного – в детское отделение. Не надо бояться, что ребенок останется без внимания, за ним все время будут наблюдать детские врачи, а медсестры и памперс поменяют, и помоют, и переоденут. Если мама захочет покормить малыша грудью, то его принесут в ее послеоперационную палату. Правда, надо иметь в виду, что в первые сутки даже просто держать ребенка на руках женщине будет тяжело. Через 6 часов после операции можно попробовать потихоньку вставать (естественно, с помощью врача или медсестры). Ну а когда женщину переведут из палаты интенсивной терапии в послеродовое отделение, ей надо пробовать двигаться уже более активно: вставать, ходить, ухаживать за собой и малышом. Ребенка можно взять к себе в палату (совместное пребывание), а можно отдать в детское отделение и брать его только на кормление. Все это будет зависеть от устройства роддома и от самочувствия мамы.

Естественно, что после кесарева сечения ребенка можно кормить грудью!

Если во время операции делали эпидуральную анестезию, то малыша еще в родзале можно приложить к груди; если был общий наркоз, то кормление можно начать уже через несколько часов.

И даже если после операции маме назначат антибиотики, то в большинстве случаев это будут препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Первые дни после операции мама будет кормить ребенка молозивом, а само молоко придет на 3–7-е сутки, то есть чуть позже, чем после естественных родов.

Первые 2–3 дня, чтобы послеоперационный шов не болел слишком сильно, делают обезболивание, затем от него постепенно отказываются. А вот антибиотики вводят не всегда – их назначают в зависимости от состояния женщины.

Как правило, на 5-й день после операции делается УЗИ-исследование матки, а на 6-й день снимаются скобки или швы. Обычно выписывают маму и малыша на 6–7-е сутки после кесарева сечения.

Ребенок, мама и кесарево

А что же малыш, влияет ли на него кесарево сечение? Конечно, влияет. Во время естественных родов ребенок медленно движется по родовым путям, он постепенно переходит от внутриутробной жизни к внеутробной, а значит, и необходимые адаптационные механизмы к новой среде тоже «включаются» постепенно.

У кесарят же нет достаточно времени на то, чтобы приспособиться к новой жизни, поэтому поначалу во время первичной адаптации им приходится несколько тяжелее.

Даже при наличии рубца на матке возможны последующие беременности, а в некоторых случаях даже естественные роды. Если раньше врачи говорили, что больше трех операций кесарева сечения делать не стоит, то сейчас эти ограничения сняты. Поэтому путем кесарева сечения можно родить хоть пятерых детей

Но уже совсем скоро такие детки приспосабливаются к окружающему миру и ничем не отличаются от детей, родившихся естественным путем.

А сама женщина – она, не пережив естественные роды, сможет почувствовать себя матерью и полюбить своего ребенка? Конечно сможет! Да, иногда некоторые мамы чувствуют досаду или сожаление из-за того, что они, в отличие от остальных женщин, не родили самостоятельно и не испытали, что такое естественные роды. Может быть, это происходит из-за того, что организм не получил сигнала о том, что роды прошли, и психологически женщина не почувствовала завершенности процесса, как это бывает, когда ребенок во время физиологических родов выходит из женщины и она переживает непередаваемые ощущения. Поэтому после кесарева сечения эту ситуацию надо завершить самостоятельно, заменив момент рождения определенным действием – сказать заранее продуманные слова о встрече с малышом или попросить сказать их врача, сразу после операции положить ребенка на грудь (это делают сейчас почти во всех роддомах), дотронуться до крохи. Можно заранее проконсультироваться с психологом и спросить у него, как лучше справиться со своими ощущениями, можно выплеснуть негативные эмоции, проговорив их с близкими, подругами, записать в дневнике. Как бы то ни было, надо принять свои роды и относиться к кесареву сечению как к благу, ведь без него не состоялось бы рождение любимого ребенка. А что касается материнского инстинкта, то он у женщин запрограммирован генетически и не зависит от того, каким путем малыш появился на свет. Так что кесарево сечение никогда не помешает любить своего ребенка.

Самое главное преимущество кесарева сечения – женщина становится мамой даже в том случае, если она не может родить самостоятельно. А уж как появится на свет ребенок и каким способом счастье придет в семью – это совсем не важно!

Памятка: как подготовится к кесареву сечению

1. Если предстоит кесарево сечение, попросите своего доктора подробно рассказать о показаниях и преимуществах операции в вашем случае
2. Примите операцию как благо – ведь это единственный способ вашего ребенка появиться на свет
3. В каждом роддоме есть свои небольшие особенности подготовки к операции, ее проведения, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Их лучше уточнить у своего врача заранее
4. Купите специальные компрессионные чулки – они нужны для профилактики тромбоза во время операции и в ближайшие дни после нее. А еще – специальный послеоперационный бандаж: он значительно облегчит передвижение в первые несколько дней после кесарева сечения
5. Узнайте, можно ли пригласить в роддом помощников (медсестру, сиделку, кого-то из близких) для ухода за собой и малышом (обычно это возможно при родах по контракту)