Энтерофурил при температуре 38
Содержание
Ротавирусная инфекция может встречаться в любом возрасте, но дети подвержены заболеванию больше всего. Каждый год в детских садах и школах случаются вспышки этого неприятного недуга. Это во многом связано с тем, что у детей более слабый иммунитет, чем у взрослых, кроме того, не каждый дошкольник соблюдает элементарные правила гигиены, а болезнь чаще всего передается контактным путем. Высокая температура при ротовирусе у ребенка – первый и характерный признак болезни.
О заболевании
Ротавирусная инфекция, кишечный грипп или ротавирусный гастроэнтерит – молодая болезнь, которую обнаружили в 70-х годах прошлого столетия. Лишь спустя несколько лет удалось доказать, что причиной заболевания является ротавирус, названный так из-за своего строения, напоминающее колесо (от латинского «rota» – колесо). На сегодняшний день изучено несколько групп этого вируса, которые могут поражать человека или млекопитающих.
Инфекция передается через воду, пищу, а также контактно-бытовым путем. Дети чаще болеют ротавирусом, но взрослые также могут заразиться, причем болезнь у них протекает в куда более легкой форме. Человек становится носителем вируса сразу же после его попадания в организм. Инкубационный период болезни обычно составляет от 2 до 5 дней, в зависимости от сопротивляемости организма болезнетворным бактериям. Течение болезни, как правило, непродолжительное, всего до 7 дней, а после вырабатывается временная устойчивость к серотипу вируса. Даже врачи не могут сказать, сколько дней продлится болезнь, так как ее протекание всегда индивидуально.
Пути передачи
Есть два пути распространения ротавируса – пищевой и контактный. Все типы ротавирусной инфекции отлично переносят холод, поэтому чаще всего их можно встретить в молочных продуктах, которые всегда входят в рацион дошкольника. Помимо этого, вирус устойчив к хлорированию воды и минимальной санитарной обработке. Однако чаще инфекция передается при контакте с зараженным человеком, так как вирус может передаваться воздушно-капельным путем или через контакт рук. При этом другой ребенок может быть носителем вируса, но сам при этом не болеть им, например, из-за сильного иммунитета или устойчивости к возбудителю заболевания.
Ротавирус распространяется очень быстро и крайне агрессивно, поэтому если в классе или детсадовской группе есть хотя бы один больной ребенок, то велика вероятность вспышки болезни. Обычно инфекция чаще всего распространяется в холодном климате, а также в сезон простудных заболеваний. Большая опасность ротавируса и в том, что многие родители его путают с обычной простудой из-за некоторых схожих признаков.
Основные симптомы
Болезнь всегда проходит три стадии – инкубационный и острый периоды, а также восстановление после ротавируса. Каждый из них может протекать от 2 до 8 дней, в зависимости от самочувствия и иммунитета ребенка. В первые дни после заражения вирус обнаружить невозможно, так как он никак не проявляется себя. Острая стадия всегда характеризуется типичными для инфекции признаками:
- Резкое расстройство желудочно-кишечного тракта, как при кишечной инфекции – частый понос, рвота и тошнота. Стул при этом жидкий и имеет характерный желтый оттенок;
- Увеличение температуры длительное время;
- Признаки респираторного заболевания – першение в горле, чихание и кашель;
- Общая слабость организма, сонливость и потеря аппетита может держаться даже во время восстановительной стадии.
Как правило, обращение к врачу долго откладывают, списывая высокую температуру тела при ротовирусе у ребенка на обычную простуду. Если вы заметили резкое ухудшение самочувствия у малыша после посещения детского сада или школы, надо сразу же обращаться к педиатру. Ротавирусная инфекция очень похожа на пищевое отравление, холеру или заражение сальмонеллой, при которых отсутствие лечения может привести к самым печальным последствиям.
Первая помощь
До сих пор не разработано препарата, направленного на профилактику и непосредственное лечение ротавируса. Терапия сводится лишь к устранению побочных симптомов, в частности, нормализации работы пищеварительной системы. В первые несколько дней после того, как болезнь переходит в острую стадию, рекомендуется принять следующие меры:
- Постоянная рвота и диарея приводит к обезвоживанию организма, крайне важно нормализовать водный баланс организма. Для этого необходимо давать как можно больше питья, для маленького ребенка это не менее полстакана воды каждый час. Детям школьного возраста можно давать регидрон или его аналоги;
- Важно давать ребенку жаропонижающие средства и сорбенты (активированный уголь, энтеросгель), это значительно облегчит его состояние;
- Не рекомендуется принудительно давать еду ребенку с температурой. Это лишь вызовет приступ рвоты или поноса. Во время острого периода лучше всего давать бульоны, а также необходимо исключить все молочные продукты из рациона питания;
- Обязательно вызовите врача, который назначит комплексное лечение, правильно подберет необходимые препараты.
Очень важно соблюдать осторожность при лечении ротавирусной инфекции, так как болезнь часто передается всем членам семьи. Для того чтобы снизить риск, можно ходить в марлевой повязке и мыть руки как можно чаще.
Как снизить температуру?
Высокая температура – характерный признак ротавируса. Нередко она достигает 38-39 градусов и держится во время всей острой стадии, что может занять до 7 дней. Невозможно предугадать, сколько будет длиться болезнь, ведь все зависит от сопротивляемости ребенка и его иммунитета. Температуру рекомендуется понижать только в том случае, если она превышает отметку в 38 градусов, более низкие показатели являются сигналом работы лимфатической системы организма. Это означает, что иммунитет собственными силами пытается уничтожить вирус.
- Детям до 3 лет не стоит давать сильных жаропонижающих, что может навредить их здоровью. Лучше всего использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена, желательно в виде сладких сиропов. Грудничкам нередко назначают жаропонижающие средства, но при ротавирусной инфекции они будут малоэффективными из-за регулярного поноса. Их можно использовать, когда болезнь пойдет на спад, чтобы сбить температуру в период восстановления;
- Для детей школьного возраста лучше всего подойдет парацетамол, так как именно этот препарат является самым эффективным жаропонижающим при ротавирусе, нежели аспирин и его аналоги. Эффект длится не более нескольких часов, но этого достаточно, чтобы ненадолго облегчить состояние;
- Обтирания неплохо сбивают температуру, особенно маленьким детям. Лучше всего их делать при помощи холодной воды и полотенца, спирт или уксус использовать не рекомендуется из-за возможной интоксикации ослабленного детского организма.
Если температура более 39 градусов не понижается сутки и дольше, то обязательно нужно вызывать врача на дом, так как это может вызывать сильные осложнения.
Профилактика
- Ротавирус у ребенка нередко называют «болезнью немытых рук», именно поэтому правила элементарной гигиены лучше всего помогают избежать болезни. Нужно приучать ребенка с малых лет мыть руки с мылом, особенно после нахождения в общественных местах;
- Вирус часто встречается в молочных продуктах, а также в зараженных овощах и фруктах, поэтому важно тщательно мыть их, а молоко и воду кипятить перед тем, как давать малышу;
- Если в семье заболел один из родителей, то нужно ограничить его контакт с ребенком, а лучше изолировать в отдельную комнату. Взрослые люди всегда легче переносят вирус, но являются его носителями;
- Почти всегда наблюдаются стихийные эпидемии ротавирусной инфекции у детей в садах и школах. Желательно снять ребенка с занятий, если в группе или классе началась эпидемия инфекции. Это точно убережет его от контакта с больными детьми и инфицирования;
- Нельзя заниматься самолечением ротавируса. Если вы обнаружили один или несколько характерных симптомов, нужно сразу вызвать врача.
Ротавирусная инфекция – частая проблема в детском возрасте. По статистике, каждый второй ребенок хотя бы раз болел этим неприятным заболеванием. До недавнего времени считалось, что болезни невозможно избежать, но простые меры профилактики помогут избежать заражения и облегчить течение болезни.
ЖКТ, как и весь организм, это тонко организованная система, и порой ему приходится нелегко. Не только из-за внутренних факторов: переедания, жирной и тяжелой пищи, заболеваний и т.п., но существует и внешняя угроза — кишечная инфекция.
В случаях, когда необходим кишечный антисептик и противодиарейный препарат, избавляющий от тошноты, рвоты и диареи, врач может назначить Энтерофурил.
Рисунок 1 — Энтерофурил хорошо справляется с кишечной инфекцией
Энтерофурил — препарат широкого спектра действия, обладающий антибактериальным и противодиарейным свойствами. Вещество, обеспечивающее бактерицидный эффект, — нифуроксазид — действует против патогенных и условно-патогенных микробов, которые являются возбудителями кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококк и другие патогенные микроорганизмы). Он нарушает процесс их размножения, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунную систему. Минимизирует риски повторного заражения.
Энтерофурил активен исключительно в просвете кишечника и не влияет на нормальную его микрофлору, именно поэтому дисбактериоз развивается очень редко.
А благодаря отсутствию всасывания препарата в кровь его применение возможно даже при терапевтическом лечении грудных детей.
Показания к применению
Применяется Энтерофурил в следующих случаях:
- ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
- диарея хронического течения неясного происхождения;
- диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
- диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
- диарея острого течения неясного происхождения;
- диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения.
Противопоказания
Противопоказания конечно тоже есть:
- непереносимость фруктозы;
- возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
- детский возраст до 3 лет (капсулы);
- глистная инвазия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
- беременность.
Побочные эффекты
Рисунок 2 — Побочным эффектом Энтерофурила может быть кожная сыпь
Как правило, при приеме Энтерофурила побочные реакции, как и передозировка, не наблюдаются. В редких случаях могут быть следующие симптомы:
- аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
- тошнота;
- рвота.
Как принимать Энтерофурил?
Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг действующего вещества,
Суспензия выпускается только в одной дозировке – 200 мг в 5 мл.
Энтерофурил разрешен для лечения кишечных инфекций у детей с одного месяца. Капсулы предназначены для детей от трёх лет, а малышам можно давать исключительно суспензию.
Принимать препарат можно до, во время и после еды, так как действие Энтерофурила не зависит от приема пищи. Но при такой свободе действий нужно учитывать и согласовывать между собой прием Энтерофурила и энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после них.
Итак, прием Энтерофурила в зависимости от лекарственной формы будет выглядеть следующим образом:
Капсулы 100 мг.:
Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раз/сут.
Суточная доза: 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раз/сут.
Суточная доза: 600 мг.
Капсулы 200 мг.:
Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раз/сут.
Суточная доза: 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раз/сут.
Суточная доза: 600 мг.
Капсулы необходимо проглотить, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.
Суспензия
Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая риску 2.5 мл. Перед употреблением препарат необходимо хорошо встряхнуть. Между приемами Энтерофурила необходимо выдерживать равные временные интервалы.
Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 – 3 раз/сут.
Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 4 раз/сут.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 5 мл суспензии 3 раз/сут.
Дети старше 7 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раз/сут.
Продолжительность курса терапии: 5-7 дней. Если в течение первых 3 дней приема не наблюдается улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Прием Энтерофурила прекращают, когда в за последние 12 часов у человека не отмечен эпизод диареи.
В течение всего периода лечения с помощью Энтерофурила следует исключить употребление спиртных напитков.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Как сказано выше, Энтерофурил практически не всасывается в кровоток, поэтому его прием беременными женщинами и кормящими мамами возможен. Отметим, что исследования на людях не проводились, и в инструкции нет четкого разрешения применять Энтерофурил в период беременности и ГВ. Но года наблюдений врачей за своими пациентками дают вывод — принимать можно. Правда, в любом случае для начала необходимо согласовать прием препарата с наблюдающим врачом, так как бесконтрольное применение препаратов может нанести вред.
Энтерофурил при ротавирусе
Если человек столкнулся с ротавирусной инфекции, то Энтерофурил не поможет. Дело в том, что, как следует из названия, ротавирусная инфекция провоцируется вирусом, а Энтерофурил имеет исключительно бактерицидный эффект.
Энтерофурил при диарее
Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом.
Энтерофурил назначается при диарее, так как способен не только купировать ее, но и излечивать причину — кишечную инфекцию.
Рисунок 3 — Энтерофурил при диареи
Но стоит обратить внимание — Энтерофурил уничтожает патогенные микроорганизмы, помогает от поноса, но не может восполнить потерянную жидкость и электролиты. Поэтому одновременно с его приемом необходимо пить регидратационные растворы, чтобы избежать обезвоживания и, следовательно, осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. В указанных лекарствах содержится комплекс солей, которые организм теряет Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, именно поэтому «народный” метод — раствор поваренной соли в кипяченой воде — хорош, но он обеспечит организм только ионами натрия и хлора, но не поможет при потере калия, магния и других веществ. Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора на каждый эпизод диареи. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Детям рекомендуется давать по 0,5 литра раствора непосредственно после жидкого стула. Если кишечная инфекция выявлена у грудничка, то ему следует давать по нескольку глотков питья (из ложки или бутылочки) через каждые 5-10 минут. При сильном обезвоживании, когда человек находится в полуобморочном состоянии, потеря жидкости и электролитов восстанавливается путем внутривенного введения раствора.
Энтерофурил при рвоте
Как и в случае с диареей, при рвоте необходима дополнительная регидратационная терапия.
Чаще всего реакция организма на интоксикацию начинается с рвоты, а не с поноса.
Использование Энтерофурила строго по назначению врача и по инструкции может быть эффективным в следующих случаях, сопровождающихся рвотой:
- пищевая токсикоинфекция — отравление человека некачественными продуктами питания, Здесь целесообразно использовать Энтерофурил, если эпизоды рвоты наблюдаются в течение суток и дольше. Также, перед началом приема препарата необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты;
- острая кишечная инфекция.
Стоит отметить, что рвота, имеющая инфекционную этиологию, может сопровождаться общей интоксикацией организма. Она проявляется: диареей, вялостью, повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах.
Но есть причины рвоты, которые не связаны с жизнедеятельностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а значит Энтерофурил здесь не поможет:
- отравление алкоголем;
- употребление некоторых медикаментов;
- гормональные нарушения;
- беременность;
- нарушение состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата, сопровождающееся выраженным головокружением.
Энтерофурил при отравлении
Почти каждый человек сталкивался с пищевым отравлением. Рвота, диарея, повышенная температура и т.п. Основная причина подобной интоксикации — размножение и жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попавших из некачественной пищи. В данном случае Энтерофурил способен облегчить состояние больного и вызвать гибель бактерий. Но стоит помнить, что препарат помогает лишь при инфекционной природе интоксикации, если вышеперечисленные симптомы вызваны вирусом, то Энтерофурил не может.
Рисунок 4 — Энтерофурил при отравлении
А если алкогольное отравление? В этом случае препарат противопоказан к приему, так как при отравлении алкоголем действие Энтерофурила начинается еще в желудке, а не в просвете кишечника — алкоголь способен нарушать оболочку капсулы, и лекарство просто не успевает поступать к месту размножения бактерий. Все это способно привести к негативным последствиям. Использовать Энтерофурил можно спустя двенадцать часов после отравления алкоголем.
Энтерофурил аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила.
Рисунок 5 — Аналоги Энтерофурила
Синонимами — препараты, у которых так же, как у Энтерофурила, действующее вещество нифуроксазид. Аналоги — лекарства, оказывающие максимально схожий терапевтический эффект, но в основе другое активное вещество.
Следует помнить, что аналоги и синонимы Энтерофурила может назначать только врач, так как у каждого препарата есть список противопоказаний и ограничений приема.
К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:
Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:
- Бактисубтил (капсулы);
- Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E (раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории);
- Фталазол (таблетки) показан при инфекционной дизентерии, энтероколите, профилактике перед проведением операции на кишечнике;
- Энтерол (гранулят для приготовления раствора для приема внутрь);
- Сангвиритрин (капсулы, мазь, раствор) обеспечивает антимикробный, противовоспалительный эффект;
- Сульгин (таблетки) показан при терапии бактериальной дизентерии, колита, расстройства желудка;
- Леворин (таблетки, мазь, свечи вагинальные, гранулят для приготовления суспензии) эффективен при грибковых инфекциях ЖКТ.
Видео: Энтерофурил против диареи
Осторожно: ротавирусная инфекция!
У вашего ребёнка тошнота, рвота, понос, насморк, покашливания, интоксикация и поднялась температура выше 37,5? В таком случае можно предположить, что он заразился ротавирусной инфекцией. Что делать? Как защитить от болезни себя и других членов семьи?
Ротавирусное заболевание (ротавирусный гастроэнтерит) — острая вирусная болезнь с преимущественным заболеванием детей; характеризуется симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта, дегидратацией. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года — двух.
Этиология.
Возбудитель относится к семейству Reoviridae, роду Rotavirus. Название ротавирусы получили от латинского rota — колесо, так как вирусные частицы под электронным микроскопом выглядят как маленькие колесики с толстой втулкой, короткими спицами и тонким ободом. Ротавирусы животных для человека непатогенны. Ротавирусы устойчивы во внешней среде. Источником инфекции служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом на протяжении до 3 нед (чаще 7-8 дней от начала болезни). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой. Заражение происходит фекально-оральным путем. Иммунитет к ротавирусной инфекции в большинстве случаев возникает в раннем детстве после перенесенного заболевания. Иммунитет нестойкий, поэтому у взрослых с низким уровнем антител заболевание может повториться. Симптомы и течение. Инкубационный период длится от 15 ч до 7 дней (чаще 1-2 дня). Заболевание начинается остро. У большинства госпитализированных детей температура тела достигает 37,9°С и выше, а у некоторых может подниматься до 39°С и выше. При легких формах болезни как у взрослых, так и у детей выраженной лихорадки не бывает. Первые симптомы ротавируса это боли в животе (в эпигастральной области острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С). Характерен обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови. Более тяжелое течение обычно обусловлено наслоением вторичной инфекции. У половины больных отмечается рвота. У взрослых больных на фоне умеренно выраженной интоксикации и субфебрильной температуры появляются боли в эпигастральной области, рвота и понос. Лишь у отдельных больных рвота повторяется на 2-3-й день болезни. У взрослых нередко выявляется гиперемия и зернистость слизистой оболочки мягкого неба, небных дужек, язычка, а также гиперемия склер. Признаки общей интоксикации отмечаются лишь у 10% общего числа больных, выражены слабо. К описанным симптомам инфекции очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом. При осмотре больного можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло). Характерно громкое урчание в животе. У некоторых больных отмечается примесь слизи и крови в испражнениях, что всегда свидетельствует о сочетании ротавирусного заболевания с бактериальной инфекцией (шигеллез, эшерихиоз, кампилобактериоз). У этих больных более выражены лихорадка и общая интоксикация. Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса. Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное. Ротавироз заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением. Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным! Диагностика. Диагностические признаки ротавирусной инфекции: — характерный эпиданамнез (групповой характер заболевания в зимнее время года); — острое начало болезни; — повышение температуры тела; — синдром интоксикации; — ведущий симптом — рвота; — характерна водянистая диарея; — умеренно выраженные боли в животе; — метеоризм. Лабораторная диагностика основана на обнаружении ротавирусов в фекалиях и/или антител в сыворотке крови. Оптимальные сроки обследования — 1-4 день болезни. Лечение. Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует. Показано симптоматическое лечение ротавируса: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон). В диете ограничивают молоко, молочные и богатые углеводами продукты (овощи, фрукты, бобовые). Патогенетическая терапия. Цель — восстановление потерь жидкости и электролитов. Средства от ротавирусной инфекции для детей. Оральную регидратацию проводят глюкозо-солевыми растворами (ре-гидрон, цитроглюкосолан, оралит). При тяжелой форме обезвоживания показана инфузионная терапия. Широко применяют ферментные препараты (панкреатин, мезим-форте, дигестал, панзинорм), биологические препараты (лактобактерин, нутролин В и др.). Антибиотики не показаны. Антибактериальные препараты назначают только детям раннего возраста при смешанных вирусно-бактериальных инфекциях, наличии сопутствующих заболеваний микробной природы. В терапию тяжелых форм ротавирусных диарей включают специфический лактоглобулин. Профилактика. Профилактика заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни. Ротавирусная инфекция хорошо передается через грязные руки, поэтому уже с малых лет необходимо учить ребенка мыть руки перед едой и по возвращению с улицы.